前沿拓展：蓋氏牙科種植牙耗材多少錢
21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 唐唯珂 廣州報(bào)道牙科高值醫(yī)用耗材集采又有新突破，“看牙貴”難題真的能改變嗎？
11月18日，四川省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心發(fā)布《川藥招〔2021〕258號(hào)關(guān)于開展部分口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》（下稱《通知》），正式開啟了維護(hù)口腔種植體、修復(fù)基臺(tái)醫(yī)用耗材產(chǎn)品的信息申報(bào)工作，申報(bào)截止時(shí)間至2021年11月23日。
《通知》顯示，此次申報(bào)產(chǎn)品范圍為口腔種植體、修復(fù)基臺(tái)、種植修復(fù)配件（含愈合基臺(tái)、覆蓋螺絲、轉(zhuǎn)移桿、掃描桿、替代體、修復(fù)基底、基臺(tái)螺絲、基臺(tái)保護(hù)帽、臨時(shí)基臺(tái)）等組成口腔種植體系統(tǒng)的醫(yī)用耗材。其中值得注意的是，《通知》明確境外醫(yī)療器械注冊(cè)人（代理人）應(yīng)當(dāng)指定我國(guó)境內(nèi)企業(yè)法人協(xié)助其履行相應(yīng)的法律義務(wù)，委托其作為維護(hù)企業(yè)。
此外，醫(yī)保局11月19日發(fā)布“《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材支付管理暫行辦法（征求意見稿）》和《醫(yī)保醫(yī)用耗材“醫(yī)保通用名”命名規(guī)范（征求意見稿）》公開征求意見的公告”。國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門會(huì)通過(guò)制定《耗材目錄》確定醫(yī)用耗材支付范圍。這意味著，醫(yī)用耗材的功能作用、臨床價(jià)值、費(fèi)用水平、醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ说某惺苣芰Φ纫蛩囟汲蔀橹匾剂恳蛩亍Ｈ珖?guó)耗材一盤棋的格局已經(jīng)形成。
“牙科屬于各個(gè)科室當(dāng)中回歸醫(yī)生服務(wù)價(jià)值較高的，耗材收入高對(duì)公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)是個(gè)重頭收入。但對(duì)醫(yī)生端來(lái)說(shuō)，牙科的名醫(yī)都會(huì)選擇多點(diǎn)執(zhí)業(yè)兼職民營(yíng)醫(yī)院或者自己?jiǎn)胃?，未?lái)行業(yè)貴的還是服務(wù)和醫(yī)生，很有可能把牙科發(fā)展成為市場(chǎng)導(dǎo)向強(qiáng)的特殊科室?！睆V州某公立醫(yī)院牙科醫(yī)生對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示。
牙科市場(chǎng)千億生意
“金眼科 銀牙科”，好掙錢的牙科，也不是第一次傳來(lái)耗材集采的消息。
此前8月24日，寧波醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項(xiàng)目的方案》，向社會(huì)公開征求意見。早先的22日，該局還邀請(qǐng)了5家進(jìn)口種植牙供應(yīng)商召開座談會(huì)，表示要發(fā)揮醫(yī)保的杠桿作用，讓種植牙回歸到合理的價(jià)格區(qū)間。關(guān)于口腔耗材集采的討論引發(fā)社會(huì)各界泛關(guān)注，也對(duì)市場(chǎng)產(chǎn)生了一定的影響。
9月22日，醫(yī)保局對(duì)于《關(guān)于規(guī)范種植牙材料費(fèi)用，并將其調(diào)節(jié)和服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保的建議》給予回復(fù)，明確提出，各?。▍^(qū)、市）對(duì)眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)保支付范圍，但未來(lái)會(huì)規(guī)范口腔類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，指導(dǎo)地方將種植體納入平臺(tái)掛網(wǎng)范圍，并可能有耗材和診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，同時(shí)探索將牙科項(xiàng)目納入商業(yè)保險(xiǎn)支付范圍的可行路徑。
據(jù)衛(wèi)健委及前瞻產(chǎn)業(yè)研究院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2019年，我國(guó)口腔醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)到了1035億元，正式突破了千億大關(guān)，而且復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到16.12%。
口腔經(jīng)濟(jì)的細(xì)分領(lǐng)域有三個(gè)大分支，一是種植，二是正畸，三是兒科，其他分類包括了洗牙、美白、補(bǔ)牙等。
醫(yī)保覆蓋包括補(bǔ)牙（含基本材料、調(diào)節(jié)費(fèi)）、拔牙、調(diào)節(jié)牙周炎與牙齦炎等費(fèi)用（慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎自費(fèi)比例高達(dá)55%）。而洗牙、鑲牙、烤瓷牙、種植牙、牙齒矯正等，都不屬于醫(yī)保的報(bào)銷范圍。
其中，拔牙涉及的操作少，因此單價(jià)低，溢價(jià)空間主要在麻醉藥和手術(shù)用器材上。“牙科暴利”的主要原因在種植牙和正畸兩類上。
種植牙和隱形正畸“天價(jià)”的聲名早在幾年前就已遠(yuǎn)播，“種口牙相當(dāng)于買輛寶馬”、“種口牙相當(dāng)于在縣城買套房”的說(shuō)法并非單純來(lái)自消費(fèi)者的經(jīng)驗(yàn)之談。
相比于傳統(tǒng)“大鋼牙”式牙套，隱形正畸兼顧美觀，讓變美的過(guò)渡更加自然，但這些都需要高價(jià)的支撐。
通常正畸過(guò)程會(huì)持續(xù)一年到兩年的時(shí)間，傳統(tǒng)金屬牙套需要保持全程佩戴，而隱形牙套可以隨時(shí)摘戴，但通常半個(gè)月左右就需要更換，價(jià)格也在2萬(wàn)元起步、均價(jià)5萬(wàn)元以上。
《中國(guó)正畸消費(fèi)者白皮書》數(shù)據(jù)指出，中國(guó)目前有3.78億的潛在患者人數(shù)。但同時(shí)，中國(guó)隱形矯治市場(chǎng)仍處于萌芽階段，是一片藍(lán)海市場(chǎng)。
在種植牙方面，費(fèi)用由種植體、牙冠、基臺(tái)、診療手術(shù)費(fèi)、修復(fù)費(fèi)用五部分組成，一顆費(fèi)用大致為7000-22000元。據(jù)平安證劵研究所報(bào)告，種植體占種植牙總費(fèi)用的40%，診療手術(shù)費(fèi)、修復(fù)材料、牙冠、基臺(tái)分占：25%、16%、12%、7%。
其中種植體占3000-12000元、種植基臺(tái)1500元，牙冠（烤瓷牙300-1000元，全瓷牙1000-2500元），修復(fù)材料1000-3000元，手術(shù)費(fèi)+麻醉費(fèi)為3000-5000元。
進(jìn)口領(lǐng)跑，醫(yī)生金貴
口腔經(jīng)濟(jì)行業(yè)持續(xù)高增長(zhǎng)，口腔醫(yī)美成為趨勢(shì)，資本與創(chuàng)業(yè)者開始涌入。
根據(jù)《近十年口腔牙科賽道投融資數(shù)據(jù)報(bào)告》，2011年以來(lái)的十年間，口腔牙科賽道披露融資金額超169億元，融資事件達(dá)389起。
目前國(guó)內(nèi)企業(yè)種植牙仍在技術(shù)跟隨階段，競(jìng)爭(zhēng)力較弱，進(jìn)口品牌占種植體市場(chǎng)90%以上份額。歐美高端品牌代表士卓曼、諾保科和日韓品牌奧齒泰、登騰幾乎霸占了整個(gè)中國(guó)市場(chǎng)。而在修復(fù)材料領(lǐng)域，瑞士蓋氏占據(jù)70%市場(chǎng)份額。
2019年，種植體市場(chǎng)，瑞士士卓曼、韓國(guó)登騰和Danaher、美國(guó)登士柏、HenrySchein、韓國(guó)Osstem、美國(guó)的ZimmerBiomet，占據(jù)份額的97%。
目前，國(guó)產(chǎn)種植牙領(lǐng)域涉及植基臺(tái)與牙冠領(lǐng)域的大的玩家是國(guó)瓷材料、現(xiàn)代牙科，修復(fù)材料的大玩家是正海生物，手術(shù)端的大玩家是通策醫(yī)療。
在隱形正畸市場(chǎng)，公開數(shù)據(jù)顯示，從2億美元增加至15億美元，復(fù)合增速為50%，有望于2030年突破119億美元，年復(fù)合增速高達(dá)23%。
隱形矯正大的玩家是阿萊技術(shù)（隱適美），2008年以來(lái)，股價(jià)大漲幅高達(dá)13500%，為美股少有的大牛股。在國(guó)內(nèi)，港股上市的時(shí)代天使，一上市就遭到市場(chǎng)熱捧，當(dāng)前PE-TTM高達(dá)352倍。
國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，時(shí)代天使占比41%，隱適美占比41.4%。其他競(jìng)爭(zhēng)者包括正雅齒科、正麗科技、美立刻、易美正畸、滬鴿·美悅。
目前，口腔醫(yī)療服務(wù)屬于自費(fèi)屬性，不會(huì)過(guò)多占用的醫(yī)保資源，屬于控費(fèi)免疫領(lǐng)域，具有一定的自主定價(jià)權(quán)，這是市場(chǎng)給通策醫(yī)療、時(shí)代天使超百倍估值的重要邏輯。
此外，我國(guó)仍面臨牙科醫(yī)生稀缺的現(xiàn)狀。
公開數(shù)據(jù)顯示，2017年，我國(guó)口腔科執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量為15.2萬(wàn)人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)量為3.7萬(wàn)人，合計(jì)為18.8萬(wàn)人。這個(gè)數(shù)字相對(duì)于700余家口腔?？漆t(yī)院及8萬(wàn)余家民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的龐大市場(chǎng)需求來(lái)講，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。
牙科人才供給不足，邊際成本高，帶來(lái)的牙科醫(yī)生服務(wù)價(jià)值高，這也是很多牙科服務(wù)單價(jià)高居不下的另一大原因。
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拓展知識(shí)：蓋氏牙科種植牙耗材多少錢
根據(jù)2019年12月8日匯率/單價(jià)，公立醫(yī)院種植體費(fèi)用在3000元~12000元、種植基石1500元左右、牙冠（烤瓷牙300元~1000元、全瓷牙1000元~2500元）、修復(fù)材料1000元~3000元、手術(shù)費(fèi)及麻醉費(fèi)用3000元~5000元，總價(jià)格大部分在7000元到22000元。
這其中的每一項(xiàng)費(fèi)用基本在公立醫(yī)院都明碼標(biāo)價(jià)，根據(jù)患者不同的口腔狀況及品牌選擇，還會(huì)上下浮動(dòng)。
人工種植牙分為植入骨內(nèi)的植入體和暴露在口腔里的牙冠修復(fù)兩大部分，種植體是植牙手術(shù)主要的成本之一，國(guó)際國(guó)內(nèi)種植體生產(chǎn)廠家眾多，種植體前5的品牌基本都是歐美企業(yè)，我國(guó)品牌及韓國(guó)品牌價(jià)格略低。
牙冠修復(fù)部分則根據(jù)不同材料、加工工藝和品牌，價(jià)格也有較大的差異。此外每個(gè)種植體的品牌也有很多系列，每個(gè)系列還有不同的產(chǎn)品，價(jià)格也有較大不同。
擴(kuò)展資料：
種植牙術(shù)后需注意事項(xiàng)：
1、種植牙一般分為兩個(gè)步驟：第一次：植入人工牙根；第二次：在已經(jīng)穩(wěn)固后的人工牙根上鑲上固定義齒。植入種植體后，在未拆線前不能戴臨時(shí)的假牙，待7-10天拆線后，看是否需要修改再?zèng)Q定是否要戴。
2、在拆線后的三到六個(gè)月內(nèi)，切忌使種植體晃動(dòng)，不能用它用力咀嚼，以免牙根松動(dòng)，使牙根周圍新形成的骨和纖維結(jié)締組織受影響，從而影響種植果，這是種植果極為重要的問(wèn)題。
3、在植入種植體后應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，飯后及時(shí)漱口，也可用漱口水漱口，每天早晚均應(yīng)用軟毛刷或棉花條清洗種植體基臺(tái)一次。
參考資料來(lái)源：人民網(wǎng)-種牙到底貴在哪里
【北京三級(jí)口腔醫(yī)院】北京中諾口腔醫(yī)院專家介紹：種植牙的價(jià)格大概在5000-10000元之間，多數(shù)情況下在10000元左右。種植牙的價(jià)格主要由以下幾個(gè)部分組成：種植體價(jià)格、牙冠價(jià)格、醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)用和成本等點(diǎn)擊申領(lǐng)種牙補(bǔ)貼
。具體如下：
1、種植體價(jià)格：目前市場(chǎng)上所謂的種植體大多數(shù)都是國(guó)外進(jìn)口的，而且各個(gè)品牌、各個(gè)廠家、不同型號(hào)，成本價(jià)格差距較大，所以種植體的價(jià)格差距是比較大的；
2、牙冠價(jià)格：因?yàn)檠拦诘牟牧喜煌瑑r(jià)格也不同，包括傳統(tǒng)的金屬烤瓷牙和目前流行的全瓷牙，成本差距比較大；
3、手術(shù)費(fèi)用與其他耗材：因?yàn)槊總€(gè)患者種植牙需要的手術(shù)難度是不一樣的，有的是簡(jiǎn)單手術(shù)，如果條件不好、骨量不足的情況下，需要進(jìn)行復(fù)雜手術(shù)，甚至植骨等，這樣整個(gè)手術(shù)的成本也會(huì)提高。所以種植牙的價(jià)格不是固定的，根據(jù)種植體的品牌、型號(hào)、選用牙冠的材料，包括手術(shù)的難易程度，決定了種植1顆牙的價(jià)格差距比較大。
更多關(guān)于種植牙的問(wèn)題，可以到中諾口腔了解一下。中諾口腔醫(yī)院是國(guó)內(nèi)知名的一所口腔?？茩C(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)會(huì)定期與國(guó)內(nèi)很多知名的三甲口腔醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)以及學(xué)術(shù)交流，并與瑞士，德國(guó)等先進(jìn)的種植品牌進(jìn)行了緊密的合作關(guān)系，而且還引入了國(guó)外先進(jìn)的種植技術(shù)，可以為廣大受術(shù)者提供出優(yōu)質(zhì)的牙齒種植方案。
該機(jī)構(gòu)采用人性化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，重視學(xué)術(shù)交往與交流，定期與國(guó)內(nèi)多家知名三甲口腔醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流及學(xué)術(shù)研討，以積極向上的學(xué)習(xí)態(tài)度，吸取先進(jìn)科技手段，專注于口腔事業(yè)，為廣大的客戶提供優(yōu)質(zhì)的牙齒種植方案。
在公立醫(yī)院，每一項(xiàng)都會(huì)注明收費(fèi)金額，一顆種植牙的總價(jià)通常在1萬(wàn)~2萬(wàn)元間。
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種植牙的費(fèi)用包括種植體、種植基臺(tái)、牙冠等材料的費(fèi)用，以及手術(shù)、麻醉的費(fèi)用。種植體是植入牙槽骨中充當(dāng)牙根的“釘子”；種植基臺(tái)是種植體在牙床黏膜外的部分，起到連接、固定牙冠的作用；牙冠即通常所說(shuō)的“假牙”。
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種植體是核心的耗材，因?yàn)橐捎貌粫?huì)引起人體排斥的純鈦或鈦合金，外形設(shè)計(jì)需經(jīng)過(guò)大量的科研和長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，生產(chǎn)成本和科技含量較高，所以是手術(shù)的主要成本。
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此外，根據(jù)患者的頜骨缺損情況，種植牙時(shí)還可能用到增加局部骨量的生物膜及骨粉等修復(fù)材料。
牙齒的健康、美觀與否都是每個(gè)人所關(guān)注的問(wèn)題，所以一旦牙齒出現(xiàn)任何的問(wèn)題，每個(gè)人都是第一時(shí)間的去解決它，而生活中有很的人由于種種的原因?qū)е卵例X缺失，影響整體形象和氣質(zhì)，所以選擇通過(guò)種植牙手術(shù)來(lái)修復(fù)牙齒，而手術(shù)的價(jià)格一般是在5000-上萬(wàn)元不等，根據(jù)選擇的品牌不同，種類不同，導(dǎo)致價(jià)格也是不同的。
影響價(jià)格的因素：
1、種植牙多少錢受到種植體品牌的影響。我們平時(shí)見過(guò)的種植牙的品牌可以有多種多樣，品牌不同，種植牙的價(jià)格就有的差異。
2、種植牙多少錢受到術(shù)后護(hù)理方法的影響。種植牙術(shù)后是需要進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理的，不同的服務(wù)就有不同的價(jià)格，有時(shí)候這也是一種影響做一顆種植牙多少錢的因素。
3、不同地區(qū)的消費(fèi)水平是不一樣的，種植牙的價(jià)格也是一樣的，不同地區(qū)由于不同的市場(chǎng)，收費(fèi)自然也就有所差異。
以上是關(guān)于影響種植牙手術(shù)價(jià)格的一些影響因素，為了能夠得到一個(gè)合理的價(jià)格以及良好的手術(shù)果，建議大家一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行手術(shù)，專業(yè)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙齒的實(shí)際情況設(shè)計(jì)出合適的手術(shù)方案，同時(shí)使自身的都可以得到一定的。
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