前沿拓展：種植牙血糖不能超過多少錢
本報記者 陸玨 實習(xí)生 孫欣怡
讀者：我母親今年72歲了，牙齒脫落嚴(yán)重，牙床有些萎縮，影響進(jìn)食，她這么大年紀(jì)了還能種植牙齒嗎？
楊建新：理論上講，種植牙沒有年齡上限，從18歲頜面部發(fā)育完全后到80多歲的老年人，只要身體健康，經(jīng)臨床檢查條件符合者均可做牙齒種植修復(fù)。但年齡在70歲以上的患者，如果患有未經(jīng)控制的全身性疾病，不宜做牙齒種植。
種植牙的成功首先取決于患者的牙床骨條件，一般牙床骨外傷或拔牙后3-6個月，骨缺損已恢復(fù)，牙床骨寬度和高度足夠，即可種植。牙床骨嚴(yán)重吸收萎縮導(dǎo)致骨量不足，不宜直接種植，可在植入人工粉骨改良牙床骨的條件下同期或延期種植。
讀者：我父親有高血壓、糖尿病，還常犯牙周炎，如果要種植牙齒需要注意些什么？
楊建新：糖尿病病人抵抗力差，易感染，種植牙手術(shù)也會刺激血糖升高，導(dǎo)致種植失敗，嚴(yán)重的感染和并發(fā)癥還會有生命危險，所以種植前控制血糖很重要。
高血壓患者，如果種植前沒有調(diào)節(jié)控制好，會導(dǎo)致手術(shù)中和術(shù)后大量出血，尤其是許多服用“阿司匹林”等抗凝血藥的病人，一定要停7天。
牙周炎患者相鄰牙的牙齦炎癥和牙床骨的萎縮都存在，這種“火燒連營”的后果對種植牙是致命的，所以在種植前一定要徹底調(diào)節(jié)控制牙周炎。
讀者：我看網(wǎng)上宣傳現(xiàn)在牙齒可以即拔即種了，是不是所有人都適合呢？種牙手術(shù)前要注意什么？
楊建新：許多要拔的牙齒往往牙齦反復(fù)流膿發(fā)炎、牙齒松動、牙床骨萎縮，不適合即拔即種。只有在沒有炎癥，拔牙窩還有部分牙床骨可以支撐人工牙根時才可以即拔即種。
牙種植前要進(jìn)行口腔檢查、X線檢查、化驗檢查。另外在口腔急性炎癥期、月經(jīng)期和妊娠期等不能種植牙?；加袗盒阅[瘤、夜磨牙癥、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥、心臟病、內(nèi)分泌代謝性全身性疾病等，在調(diào)節(jié)穩(wěn)定前，也不宜接受牙種植手術(shù)。
楊建新：蘇大附二院口腔科主任、主任醫(yī)師，專家門診時間為周三全天。
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