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大量的臨床實踐證明了"全包法"具有其他方法無可比擬的優(yōu)點：代價小、創(chuàng)傷小、疤痕小、果好。
皮膚擴張術(shù)是整形三大基本技術(shù)之一，雖然問世的時間遠比植皮和皮瓣轉(zhuǎn)移晚，但由于通過應(yīng)力作用再生的皮膚軟組織與周圍正常皮膚在顏色和質(zhì)地方面很接近，因此，皮膚擴張技術(shù)在上個世紀(jì)七十年代問世之后便受到了整形外科醫(yī)生的高度重視，耳整形外科醫(yī)生也不例外。
通過擴張技術(shù)造一塊又薄又大的皮膚來造耳朵是所有將皮膚擴張技術(shù)引入耳再造的醫(yī)生們的初衷。
不論是日本和韓國的耳整形醫(yī)生，還是我國的耳整形醫(yī)生，我們都面臨著黃種人植皮后的色素沉著問題。白種人植皮后色素沉著不，并且白種人的皮膚比較薄，所以，西方的整形外科醫(yī)生對皮膚擴張技術(shù)的興趣度沒有東方的整形醫(yī)生那么濃，所以，嘗試擴張技術(shù)的醫(yī)生絕大多數(shù)來自東方。
我是國際上早開始嘗試用擴張術(shù)做耳再造的大夫之一，國內(nèi)在這方面具代表的是八大處整形醫(yī)院的莊洪興教授和我的老師們領(lǐng)導(dǎo)的西京團隊。
西京醫(yī)院是國內(nèi)早開展皮膚擴張術(shù)的單位之一，也是做的好的單位之一，我們出版的兩部《皮膚軟組織擴張術(shù)》專著就是好的證明。
在擴張過程中，所有醫(yī)生面臨的大挑戰(zhàn)是能否擴張出足夠多的皮膚供耳再造用。
因為乳突區(qū)（耳朵后面的那個突出部位）皮膚比較薄，所有嘗試用擴張技術(shù)的醫(yī)生早期都發(fā)現(xiàn)一個問題，那就是容易把皮膚擴張過薄而破裂，導(dǎo)致擴張器外露，如果不能解決這個問題，只能擴一半，在耳朵前面覆蓋比較薄的擴張皮瓣，耳朵后面用筋膜瓣加植皮的方法覆蓋，這就是莊教授發(fā)展出來的"半包法"，現(xiàn)在很多醫(yī)生還在使用。
我的團隊則通過改進注水方法（少量多次、緩慢注射）、調(diào)整埋置擴張器的層次（從耳后皮下移到骨膜表面），上移埋置擴張器的位置（進入皮膚較厚的有發(fā)區(qū)）、擴張期間激光脫毛，改良切口設(shè)計等一系列技術(shù)改進，解決了半包法面臨的問題，才有后來用擴張產(chǎn)生的皮膚同時覆蓋耳前耳后的全包法。
我早期在擴張不足時也用過半包法，但現(xiàn)在已經(jīng)很少用了，因為我擴張出了足夠多的皮膚，沒有必要再用筋膜加植皮的方法覆蓋耳朵后面，因為半包耳后疤痕、有色素沉著，顱耳溝有可能變淺，為什么還要堅持用呢？
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