前沿拓展：種植牙用多少年算手術(shù)失敗
種植牙是目前常見(jiàn)的牙缺失修復(fù)方法。與傳統(tǒng)活動(dòng)假牙相比，種植牙更加穩(wěn)固、咀嚼力較好，易被患者接受。但在網(wǎng)絡(luò)上常會(huì)看到一些患者反饋，種植體植入三個(gè)月都沒(méi)“長(zhǎng)牢固”，甚至直接就掉了，這是怎么回事呢？
關(guān)于種植牙種植牙是一種與真牙有相似形態(tài)和功能的仿生牙，將鈦金屬制作而成的種植體植入到缺牙區(qū)域的頜骨中，替代缺失的真牙牙根，與頜骨形成穩(wěn)定的骨結(jié)合后，再進(jìn)行上部的牙冠修復(fù)，達(dá)到恢復(fù)完整牙列及咬合的目的。
種植體脫落的情況種植體脫落即為種植失敗。
一般情況下，種植體會(huì)在3~6個(gè)月中與頜骨形成骨結(jié)合，即有生命力的骨組織與負(fù)荷的種植體表面的直接接觸或連接。
骨結(jié)合的過(guò)程分為三個(gè)階段：
第一階段：種植體植入后表面被血塊包繞，進(jìn)一步有骨髓內(nèi)生物高分子吸附，形成適應(yīng)層。
第二階段：術(shù)后1個(gè)月為組織破壞與增生同時(shí)發(fā)生的修復(fù)期。
第三階段：至術(shù)后3個(gè)月，種植體周?chē)_(kāi)始膠原纖維形成，以后形成網(wǎng)狀纖維結(jié)構(gòu)，逐步完成骨結(jié)合。
在種植修復(fù)的過(guò)程中，種植體是否能與牙槽骨形成穩(wěn)定良好的骨結(jié)合是決定種植體長(zhǎng)期臨床果的關(guān)鍵因素。當(dāng)骨結(jié)合失敗，種植體便會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)甚至脫落。種植體植入后3～6個(gè)月，在修復(fù)前發(fā)生的種植體脫落，稱(chēng)為早期失敗。種植體早期失敗發(fā)生率在0.7%～4%。當(dāng)連接了基臺(tái)，有牙合力負(fù)載后發(fā)生的種植體脫落稱(chēng)為晚期失敗。
種植牙早期失敗的原因目前公認(rèn)可能引起早期種植體失敗的因素有：宿主因素、醫(yī)源性因素、種植的部位、種植體的因素。
1、宿主因素：包括局部條件和全身情況
局部條件即指口腔內(nèi)牙齒、牙周的情況，事實(shí)上，如果鄰牙有牙髓或根尖病變，對(duì)種植牙也會(huì)有影響。由于根方骨質(zhì)比較疏松，如果如果鄰牙根方出現(xiàn)病變，細(xì)菌或者炎癥因子可波及種植體，產(chǎn)生逆行性感染，影響骨愈合或引起種植體周?chē)?，可?dǎo)致種植體早期失敗。
全身情況則包括年齡、全身性疾病、不良嗜好等。年齡≥40歲可能是種植體早期失敗的易發(fā)因素，主要原因是隨著年齡的增加，骨礦物質(zhì)含量下降，骨變得脆弱，骨的愈合速度變慢。此外，有研究顯示，糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者及吸煙、夜磨牙、口腔衛(wèi)生維護(hù)不良患者等要有良好遵循醫(yī)囑的依從性，否則種植失敗的概率將會(huì)增加。
2、醫(yī)源性因素：包括局部條件評(píng)估及手術(shù)操作
局部條件評(píng)估
種植牙并非簡(jiǎn)單在牙齦上“打個(gè)洞”，把種植體放進(jìn)去就好。事實(shí)上，這個(gè)“洞”——即種植窩的制備很重要，對(duì)剩余骨質(zhì)的厚度及軟組織的情況都要有良好的預(yù)測(cè)及處理。若是預(yù)備后，唇側(cè)骨質(zhì)局部有薄弱的地方，或者骨改建過(guò)程中產(chǎn)生了骨吸收，導(dǎo)致唇側(cè)薄弱，軟組織長(zhǎng)入，可導(dǎo)致種植失敗。
此外，一些牙周炎導(dǎo)致失牙或者缺牙長(zhǎng)期未修復(fù)的患者，往往伴有附著齦不足。缺乏附著齦的保護(hù)，不利于種植體的菌斑控制，種植體周?chē)浻步M織的健康就會(huì)受到影響。
手術(shù)操作
作為一項(xiàng)外科手術(shù)，感染也是導(dǎo)致失敗的原因之一。種植牙手術(shù)須嚴(yán)格無(wú)菌操作，過(guò)程中進(jìn)行徹底的消毒，避免對(duì)種植窩造成污染，阻斷感染源。
此外，不同種植體系統(tǒng)針對(duì)初期穩(wěn)定性的設(shè)計(jì)各不相同，需要醫(yī)生充分了解并嚴(yán)格遵守植入程序，才可能建立可靠的初期穩(wěn)定性。若是醫(yī)生錯(cuò)誤判斷了初期穩(wěn)定性，可能導(dǎo)致種植體在愈合過(guò)程中受到了口腔內(nèi)肌肉或者咀嚼過(guò)程中的壓力而導(dǎo)致骨結(jié)合失敗。
3、種植部位的影響：牙槽骨骨質(zhì)與骨量
局部骨密度是影響種植體長(zhǎng)期存留率的重要的因素之一，在種植前對(duì)不同部位骨密度進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估將有利于種植體的存留。
骨的類(lèi)型通常稱(chēng)為骨質(zhì)，根據(jù)皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨含量比例分為以下4個(gè)級(jí)別。
Ⅰ類(lèi)骨：整個(gè)頜骨由均勻緊湊的皮質(zhì)骨組成；
Ⅱ類(lèi)骨：厚層的皮質(zhì)骨包繞在致密的骨小梁外圍；
Ⅲ類(lèi)骨：薄層的皮質(zhì)骨包繞在致密的骨小梁外圍；
Ⅳ類(lèi)骨：薄層皮質(zhì)骨包繞在疏松的骨小梁外圍。
其中Ⅱ和Ⅲ類(lèi)骨是較適合種植的骨類(lèi)型。有研究顯示Ⅰ類(lèi)骨的失敗率較高，原因?yàn)榉N植制備植體窩時(shí)產(chǎn)熱過(guò)高，而冷卻不夠，導(dǎo)致骨細(xì)胞壞死，骨結(jié)合失敗。
4、種植體的選擇
種植體的類(lèi)型也與種植體的存留顯著相關(guān)。
不同種植體，其表面處理技術(shù)、直徑大小、長(zhǎng)度也會(huì)有差異。表面處理技術(shù)可影響蛋白質(zhì)的吸附，血小板激活和纖維蛋白保留等。
而有研究表明，在骨量允許的情況下，植入大直徑種植體不僅可獲得可靠的初期穩(wěn)定性，還可減少其周?chē)撬軕?yīng)力。
有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，無(wú)論在何種骨質(zhì)條件下，增加種植體的長(zhǎng)度均可增加種植體的初期穩(wěn)定性。
種植牙早期失敗怎么辦？對(duì)于未形成骨結(jié)合的種植體，如早期骨結(jié)合失敗致種植體松動(dòng)，或者種植體周?chē)字路N植體松動(dòng)等情況，可以將種植體取出，再重新種植。
如何預(yù)防種植牙早期失??？1、選擇正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)
如汕頭口腔醫(yī)療中心材料先進(jìn)、消毒到位、器械齊全，不僅具有無(wú)菌種植手術(shù)室，還具備CBCT等設(shè)備可提供完善的影像檢查。
2、選擇專(zhuān)業(yè)種植醫(yī)生
選擇技術(shù)熟練度高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的種植醫(yī)生，不僅操作無(wú)需擔(dān)憂(yōu)，醫(yī)生還能為你選擇適合的種植系統(tǒng)。
3、維持良好的身體狀態(tài)及口腔健康
患有糖尿病，高血壓，骨質(zhì)疏松等慢性疾病的患者，手術(shù)前需告知醫(yī)生是否有服用相關(guān)藥物對(duì)疾病進(jìn)行控制，若各項(xiàng)體征都相對(duì)穩(wěn)定時(shí)再進(jìn)行種植，能大大的提高種植的。
患有牙周病的患者，則需先進(jìn)行系統(tǒng)的牙周調(diào)節(jié)。
4、良好的生活習(xí)慣
吸煙可能造成種植體四周炎癥產(chǎn)生，影響到牙槽骨吸收而造成種植失敗，對(duì)于長(zhǎng)期吸煙者建議戒煙后再行種植牙。術(shù)后也應(yīng)做好口腔保健，堅(jiān)持每天早晚正確刷牙，飯后術(shù)后，定期復(fù)診及潔牙，保持口腔衛(wèi)生才可以讓種植牙更健康。
拓展知識(shí)：種植牙用多少年算手術(shù)失敗
目前世界上第一顆種植體已經(jīng)成功行使功能40多年，而且種植牙越來(lái)越多的被廣大人群接受，每個(gè)人的自身情況不一樣，每個(gè)牙位的情況也不一樣，以及患者能不能定期復(fù)診，對(duì)種植牙進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，情況都不一樣。如果骨量充足，種植的時(shí)候條件好，患者又不吸煙，而且能定期維護(hù)、保養(yǎng)種植牙，一般用幾十年都沒(méi)有問(wèn)題。但是如果患者吸煙，口腔衛(wèi)生不好，自己的天然牙都因?yàn)檠乐懿∵M(jìn)一步脫落，不能夠定期維護(hù)和調(diào)節(jié)，種植體在嘴里面也會(huì)出現(xiàn)種植體周?chē)谆蚍N植體周?chē)膊?，如果疾病?yán)重，會(huì)導(dǎo)致種植體脫落。所以每個(gè)人的具體情況不一樣，做完種植牙以后要定期維護(hù)、保養(yǎng)，才能使種植牙用的長(zhǎng)久。你好.進(jìn)行種植牙手術(shù)的時(shí)候很多人都只關(guān)心種植牙的使用壽命是多長(zhǎng)時(shí)間，很少有人從自身的維護(hù)來(lái)找原因，其實(shí)汝不知一樣的種植牙手術(shù)，有的人可能幾十年以后還好好的，甚至還可以用一輩子，但是對(duì)于有些人來(lái)說(shuō)，用到不夠十幾年就不能用了。可見(jiàn)種植牙的維護(hù)很重要。對(duì)于種植牙的維護(hù)，關(guān)鍵的還是要保持我們口腔的清潔衛(wèi)生，如果口腔衛(wèi)生做的不好的話(huà)，很有可能就會(huì)造成細(xì)菌的堆積，產(chǎn)生牙齦、種植體的周?chē)祝瑢?dǎo)致我們種植牙的種植體脫落。因此，我們應(yīng)該仔細(xì)的刷牙，在鄰面或基樁的位置要用塑料探針進(jìn)行清潔。種植牙完成后護(hù)理好的話(huà)可以使用三十年到四十年左右! 手敲 忘樓主采納!
種植牙是針對(duì)牙體缺損的患者的修復(fù)方式，通過(guò)外科的手術(shù)把種植體植入到牙槽骨內(nèi)，然后通過(guò)種植體與骨形成結(jié)合，達(dá)到牢固的強(qiáng)度。一般情況下，患者本身的身體條件比較好，比如沒(méi)有全身的基礎(chǔ)性疾病，沒(méi)有高血壓、高血糖或者其他的疾病，沒(méi)有骨質(zhì)疏松，種植體與骨結(jié)合的強(qiáng)度是高的。在國(guó)際上，定義種植牙成功的標(biāo)準(zhǔn)是使用率在五年以上，如果能夠在五年以上行使正常的咀嚼功能，率達(dá)到90%以上，就算是成功的。但是再好的修復(fù)方式，平時(shí)在日常生活中還是要進(jìn)行定期的維護(hù)，在種植手術(shù)之后，要定期來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查、維護(hù)和保養(yǎng)，形成好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，這樣可以延長(zhǎng)種植體的使用的壽命。
你好，5年使用率在90%以上，10年使用率在85%左右。當(dāng)然，種植牙手術(shù)成功與否以及使用的年限與許多因素有關(guān)。牙根材料的選擇，對(duì)牙根的固定作用有著較大的影響。其次是手術(shù)人員技術(shù)的熟練程度，以及手術(shù)醫(yī)生對(duì)相關(guān)學(xué)科知識(shí)的理解。另外還與病人的個(gè)體情況有關(guān)。 本回答被網(wǎng)友采納
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