前沿拓展:中諾口腔醫(yī)院是正規(guī)的嗎
近日,知乎熱帖“26歲男子拔智齒后流血不止,4天后死亡,是醫(yī)療事故嗎?”
話題近800萬(wàn)的瀏覽量,引起了廣泛關(guān)注。
當(dāng)事人的姐姐用弟弟的社交賬號(hào),在網(wǎng)上敘述了事件詳情經(jīng)過(guò)。
當(dāng)事人在5月25日去長(zhǎng)沙雨花區(qū)的中諾口腔醫(yī)院拔了顆智齒。
之后,便出現(xiàn)流血不止和發(fā)燒的現(xiàn)象。
在問(wèn)及醫(yī)生緣由,口腔醫(yī)生給出的答案是“正常現(xiàn)象”。
隨即,當(dāng)事人在市中心醫(yī)院查出緣由:
高燒因細(xì)菌感染引起,血液里面全是細(xì)菌。
6月5日下午,當(dāng)事人住進(jìn)了ICU病房急救。
4天后,不幸離世。
姐姐發(fā)帖,無(wú)疑為弟弟討個(gè)說(shuō)法。
拔智齒死亡,到底算不算醫(yī)療事故?
當(dāng)事人姐姐,在網(wǎng)上發(fā)出醫(yī)院的檢查結(jié)果:
眼尖的網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)患者血小板低、凝血障礙。
這是白血病。
也就是說(shuō),拔牙只是誘因。
患者本身就貧血,在血小板沒有升到正常水平的情況下拔牙,才造成了今日的悲劇。
那么,口腔醫(yī)院到底有沒有責(zé)任呢?
有的。
血小板在沒有升到正常水平就進(jìn)行拔牙。
醫(yī)生很可能,在術(shù)前沒查或者沒看血常規(guī)和凝血的結(jié)果。
很多人認(rèn)為拔牙只是一個(gè)簡(jiǎn)單的門診手術(shù)。
如果醫(yī)生不提及拔牙禁忌,便糊涂的任人宰割。
拔牙有禁忌,而且一定是“患者須知”。
例如,白血病、貧血、血小板減少性紫癜病人拔牙一定要格外注意。
這類人因凝血功能障礙,可引起嚴(yán)重的大出血而危及生命。
此類事例并不少見。
在這個(gè)帖子下面,還有網(wǎng)友分享拔牙的心路歷程。
26歲患了白血病而不自知,趕去拔智齒。
隨后,開啟了死亡三連。
嚴(yán)重感染,生命垂危,送醫(yī)搶救。
對(duì)于血液病患者,死亡結(jié)果是超出普通人控制外的。
疲勞,是許多年輕人的狀態(tài)。
這種身體的不適,很難促使他們積極就醫(yī)。
白血病發(fā)病時(shí),隱蔽。
多數(shù)人是在連續(xù)發(fā)燒后,才有去醫(yī)院的意識(shí)。
可到這里往往不免遺憾。
入院就會(huì)下病危,來(lái)不及調(diào)節(jié)的并不鮮見。
而一些醫(yī)生,對(duì)拔牙早已司空見慣,不會(huì)過(guò)度檢查。
這位網(wǎng)友是在北京某三甲醫(yī)院拔的智齒。
即便在這樣專業(yè)的環(huán)境里,拔智齒也沒有查血常規(guī)。
而普通人能做到在拔牙前主動(dòng)要求醫(yī)生做檢查嗎?
這不符合普通人行為習(xí)慣。
翻看下面評(píng)論,擺在很多人面前的都是這道無(wú)解題。
拔智齒是需要驗(yàn)血的,而且要拍片。
這兩項(xiàng)缺一不可。
我們看到的是白血病,其實(shí)還有很大比例的人存在免疫缺陷的原發(fā)性血小板減少。
這是一個(gè)慢性病,也會(huì)有急性發(fā)作,危及生命的可能。
拔個(gè)智齒,這樣講是不是有些夸張了?
個(gè)別事件能否以偏概全?
有些癥狀禁忌潛伏在患者身上,患者也許并不知情;
但,還有故意隱瞞病史,讓雙方陷入僵局的。
電視劇《戀愛先生》有一集,講的就是一位患者隱瞞病史的故事。
一位患者急著拔牙,故沒有填寫過(guò)往病史。
而拔牙醫(yī)生也沒有一問(wèn)到底,含糊而過(guò)。
后,在注射麻藥中,患者心臟病復(fù)發(fā)抽搐。
一個(gè)隱瞞病史,一個(gè)含糊而過(guò)。
引爆了這場(chǎng)悲劇的發(fā)生。
所以,拔牙前做檢測(cè)是一定的。
患者與醫(yī)生也是雙向負(fù)責(zé)的。
總有人以為拔個(gè)牙總不致死吧?
其實(shí)不然。
拔智齒死亡案例并不是空穴來(lái)風(fēng)。
美國(guó)緬因州一位18歲少年在拔除智齒后,出現(xiàn)了疼痛難忍和紅腫的典型術(shù)后反應(yīng)。
在48小時(shí)后,他的病情惡化,搶救無(wú)死亡。
口腔手術(shù)的并發(fā)癥致死的概率是很罕見的。
因此,事故發(fā)生的概率也就沒辦法評(píng)估。
拔智齒導(dǎo)致死亡,很大原因源于術(shù)后嚴(yán)重感染。
患者本身抵抗力差,又沒有服用抗菌消炎的藥物,繼而發(fā)生病菌感染。
智齒,一般在18歲左右開始長(zhǎng),也有人到了四五十歲才長(zhǎng)。
還有人,可能一輩子都不長(zhǎng)智齒。
有些人的智齒埋在骨頭里,通過(guò)X光片才能看到。
智齒,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是“不該長(zhǎng)的牙”。
它的生長(zhǎng)沒有規(guī)則可言。
有的橫著長(zhǎng),有的豎著長(zhǎng),有的長(zhǎng)到一半就不再長(zhǎng),也有的人4顆智齒都能長(zhǎng)全。
所以很多專業(yè)的牙科醫(yī)師都會(huì)建議引發(fā)疾病的智齒“盡早拔除”。
不然,會(huì)造成鄰牙的牙根破壞。
尤其在20多歲、30多歲年齡段的人,因?yàn)榘疽诡l繁、壓力大,智齒發(fā)炎的幾率也會(huì)增加。
雖然只是拔顆牙,但還是要引起重視。
尤其智齒。
它周邊分布著各種神經(jīng)和血管,每個(gè)人的生長(zhǎng)情況也是千差萬(wàn)別。
出現(xiàn)的并發(fā)癥也相對(duì)較多。
一般小型口腔診所是不敢直接給患者進(jìn)行拔除的。
多數(shù)人在拔牙前,都要先去正規(guī)醫(yī)院拍X光片,了解智齒的形狀、位置、牙根、血管等情況。
對(duì)于上了年紀(jì)的患者,拔牙前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估他的身體狀況。
包括心臟病、高血壓、糖尿病、腎功能不全等這類基礎(chǔ)性疾病。
還有一類特殊群體,在妊娠期間的女性。
如果發(fā)生冠周炎,處理的難度會(huì)比平時(shí)高很多。
一般而言,80%的智齒都需要拔除。
如果已經(jīng)發(fā)炎的智齒沒有立即拔掉,同樣會(huì)埋下隱患。
許譚是合肥一所高校的大學(xué)生,他的一顆智齒近總是反復(fù)發(fā)炎。
醫(yī)生提醒這顆牙位置不好,好拔除。
可許譚并沒有在意。
不久,他這顆智齒又發(fā)炎了。
臉頰紅腫,嘴巴只能張開一條小縫。
經(jīng)過(guò)醫(yī)院診斷,這是“面頰瘺”。
手術(shù)過(guò)后,小許臉部留有一個(gè)疤痕。
智齒發(fā)炎如果不去醫(yī)院進(jìn)行處理,一拖再拖。
膿腫長(zhǎng)期腐蝕臉頰就會(huì)形成“瘺道“,損傷面部。
除此之外,發(fā)炎的智齒還會(huì)影響咀嚼、吞咽功能。
并引發(fā)偏頭痛、發(fā)燒和淋巴腫大。
口腔檢查,一直是大多數(shù)人在體檢時(shí)會(huì)忽略的一項(xiàng)。
一般定期體檢中也沒有包含智齒的檢查項(xiàng)目。
牙齒如果不痛不癢,一般人根本不會(huì)考慮去拔除智齒。
可一旦到了“不得不拔”的時(shí)候,往往拔牙對(duì)口腔的傷害是大的。
這也是為什么在拔除智齒前,普通人都會(huì)問(wèn)一句“疼嗎”?
而答案也是因人而異。
拔的晚了,智齒反復(fù)發(fā)炎,甚至帶壞了鄰牙,到后錢包和牙齒都疼。
都說(shuō)醫(yī)院是賺錢的地方。
尤其牙科醫(yī)院。
因?yàn)?,看牙?shí)在是太貴了!
你到口腔醫(yī)院?jiǎn)?,隨便做個(gè)什么項(xiàng)目,到患者手里都要兩萬(wàn)多。
看牙難、看牙貴,對(duì)口腔醫(yī)院的印象大抵就是黑心+恐懼。
對(duì)此,牙科醫(yī)生們也是很委屈。
因?yàn)?,中?guó)的口腔患者實(shí)在太多了。
我國(guó)有97%的成人正遭受口腔問(wèn)題的困擾。
牙結(jié)石、智齒、牙齦、牙齒敏感、口氣、牙漬、牙菌斑等一系列問(wèn)題,都成為了中國(guó)人面臨的7大口腔疾病問(wèn)題。
對(duì)“牙齒保健”普通人真的沒概念。
我上次去口腔醫(yī)院補(bǔ)牙,大夫就和我講:
現(xiàn)在的人你即使告訴他,這顆牙不行了,該換了,他們依然無(wú)動(dòng)于衷。
來(lái)檢查,也不過(guò)是走個(gè)過(guò)場(chǎng)。
終,都會(huì)被嫌麻煩和要價(jià)太貴擊退。
而高價(jià)格的背后,其實(shí)是中國(guó)面臨牙醫(yī)稀缺的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。
以種植牙為例,對(duì)醫(yī)生的專業(yè)水平有著極高的要求。
但在中國(guó),僅有11%的牙醫(yī)才具備植牙資格。
牙醫(yī)少、需求多,自然也給民營(yíng)口腔行業(yè)帶來(lái)了紅利。
在過(guò)去10年,我國(guó)口腔服務(wù)行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模足足翻了近5倍。
口腔服務(wù)行業(yè)規(guī)模大約在800-1000億元。
但,放眼,中國(guó)看牙并不是貴的。
以美國(guó)為例,在美國(guó)牙科診所洗一次牙的費(fèi)用是160美元;拔一顆智齒100美元;做個(gè)牙冠要1000美元。
美國(guó)看牙為什么這么貴呢?
培養(yǎng)一名牙醫(yī)的成本太高了。
想要成為一名獨(dú)立坐診的牙醫(yī),從本科算起至少要經(jīng)歷10年的時(shí)間。
牙醫(yī)并非像大家所想,是一個(gè)沒有技術(shù)含量的工作。
相反,職業(yè)技能對(duì)他們的要求會(huì)更高。
不少人對(duì)牙齒重視度不高,也源于對(duì)口腔的誤解。
看牙不是買東西,而是一種“醫(yī)療診斷”。
因此,美國(guó)牙醫(yī)的高收入,更來(lái)自美國(guó)人對(duì)牙齒的重視。
美國(guó)人平均每年花在牙齒保健上的費(fèi)用大概在1000-1500美元之間。
在美國(guó)人的交際中,牙齒整潔、口腔清爽是十分重要的。
半年一次洗牙是普遍和正常的。
很多美國(guó)小孩從乳牙開始就悉心呵護(hù),養(yǎng)成重視口腔的習(xí)慣。
如此龐大的消費(fèi)群體,也奠定了牙醫(yī)的高收入以及在美國(guó)服務(wù)行業(yè)的地位。
據(jù)說(shuō),2017年美國(guó)企業(yè)股票回報(bào)耀眼的公司不是蘋果、谷歌這些大佬。
而是一家“牙套”生產(chǎn)公司。
業(yè)內(nèi)有一句話:
“深圳一停擺,都要牙疼。”
在深圳,假牙加工廠企業(yè)超過(guò)100多家,分布在南山、寶安等地區(qū)。
中國(guó)超過(guò)1000人的大型假牙工廠,主要都集中在深圳。
一位從事40多年的假牙加工廠師傅說(shuō):
中國(guó)人牙齒狀況越來(lái)越差了。
世界各大主要經(jīng)濟(jì)體的發(fā)展史,某種程度來(lái)說(shuō),是一部牙齒健康的變化史。
英美中均是如此。
牙齒健康的變化,成為了一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)。但也成就了一個(gè)千億級(jí)別的大生意。
一個(gè)經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá),牙齒健康問(wèn)題可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。
在中國(guó),2007年-2017年是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的黃金十年。
但是,中國(guó)人的牙齒口腔問(wèn)題卻越來(lái)越差了。
含糖類的食物普及,牙齒齲壞就越普遍。
即便醫(yī)療技術(shù)再升級(jí),也跟不上牙齒被破壞的速度。
加上城市工作節(jié)奏和競(jìng)爭(zhēng)壓力的加劇,包括酒精、煙草、含糖食品等成癮性物品都在熱銷。
除了糖果、奶茶外,越來(lái)越多的隱形高含糖的食物出現(xiàn)。
過(guò)度依賴糖分,加之睡得越來(lái)越晚的中國(guó)年輕人。
牙齒的隱患似乎更大。
美國(guó)科學(xué)雜志有研究表明:
睡眠量與牙周炎的發(fā)作直接相關(guān),可能會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。
在2017年《第四次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查》發(fā)現(xiàn):
我國(guó)成年人的牙周健康率僅為9.1%,牙周炎是導(dǎo)致我國(guó)成年人牙齒喪失的主要原因。
看牙背后的千億市場(chǎng)也好,看牙貴的背后,是多少人不愛惜自己的牙齒。
口腔和身體性疾病是一樣的,早調(diào)節(jié)意味著疼痛少、錢花的少。
牙齒也是我們身體的一部分,不要只是常規(guī)化的體檢,而忽略了口腔疾病的出現(xiàn)。
定期體檢的同時(shí),也要定期檢查牙齒。
后一點(diǎn),拔牙要去正規(guī)醫(yī)院,一定要檢查血功能!
拓展知識(shí):中諾口腔醫(yī)院是正規(guī)的嗎
通常是公立醫(yī)院或私立連鎖牙科,這樣做起來(lái)比較會(huì)有保障。醫(yī)生的資質(zhì)、種植環(huán)境、質(zhì)保期這些都要考慮在內(nèi)! 申訴已通過(guò)。正規(guī)專業(yè)的牙科醫(yī)院通常都有較好的口碑,種植牙專家也都有多年臨床經(jīng)驗(yàn),種植牙材料和醫(yī)生技術(shù)都是一定有保障的。
材料是影響口腔診療的又一個(gè)關(guān)鍵原因,好的材料不但能讓牙齒美觀舒服,且能讓療長(zhǎng)久進(jìn)一步。劣質(zhì)的材料不但影響牙齒美容的整體療,其含一些有毒元素也給口腔健康帶來(lái)很大隱患。消費(fèi)者在選用材料時(shí),還需辨別材料的真?zhèn)?,仔?xì)查看防偽標(biāo)簽,謹(jǐn)防個(gè)別廠家以次充好、以偽亂真。 申訴已通過(guò)。
種牙三甲口腔,那肯定設(shè)備齊全點(diǎn),醫(yī)生水平相對(duì)有保障,及時(shí)價(jià)格略微貴點(diǎn),但是正常價(jià)。就是不好排號(hào),相比下麻煩點(diǎn)。還有正規(guī)的口腔也行,整體也不錯(cuò),但是一定要口碑好的,不能太小診所。
我姥爺就是先去的三甲口腔,嚯家伙的,都要排一年之后了,我們商量后覺得姥爺年級(jí)大了,就別折騰了,別拖著了,早點(diǎn)種,姥爺還能早點(diǎn)吃上東西。然后家里一阿姨之前也是種的牙,特地還問(wèn)了下,我也從網(wǎng)上了解了下,都還可以,就帶著姥爺去阿姨之前種牙的合生口腔種了,種的不錯(cuò),比期望中的好,主要是價(jià)格也合適!他家種牙醫(yī)生挺好的,我姥爺也挺喜歡的,每次去復(fù)診都還聊幾句。
答主,去哪的話,你要么去三甲,要么去正規(guī)的口腔都行!去之前可以先了解下,不介意等著就去三甲口腔
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