前沿拓展：天地包牙齒矯正
正常咬合時(shí)，我們的上牙稍稍覆蓋下牙，但是，如果一不小心長反了......???
這種情況就是我們常說的：地包天，俗稱兜齒~
正畸專業(yè)術(shù)語叫反頜，也叫月亮臉、芒果臉。反頜出現(xiàn)時(shí)間不一致，多數(shù)在青春期，也有的三四歲就能看出來了，主要有以下癥狀：
由于眶下區(qū)和鼻旁區(qū)扁平而導(dǎo)致面中部凹陷，鼻唇溝較深，上唇顯得短縮且上翹。下唇和頸部前突，下唇位于上唇前方，側(cè)面觀面型呈現(xiàn)出中間凹兩側(cè)突的"月牙形"，臉顯得比較長，常伴有頜骨偏斜畸形。說白了就是臉平，下巴突。
父母們要注意了，孩子出現(xiàn)“地包天”的情況可能比你想的還要早。兒童從6個(gè)月左右第一顆乳牙萌出，到12歲左右乳恒牙替換完畢，這一時(shí)期，牙齒和顏面部都處在不斷的變化中，牙齒能否排列到正常的解剖位置，受多種因素的影響和干擾；
哺乳姿勢不當(dāng)、吃食指、伸下巴、咬上嘴唇等都有可能導(dǎo)致下頜骨發(fā)育過度，形成反頜；一般在3歲左右就能的看出嘴部輪廓的不同。但很多情況是，家長們并不能及時(shí)的意識(shí)到這個(gè)問題的存在。
“我家小孩怎么就地包天了呢？”
上頜后縮下頜前突畸形是頜面部常見的骨性畸形，多數(shù)是由遺傳基因、環(huán)境和功能因素共同作用所致，但導(dǎo)致其發(fā)病的具體原因尚不明確。少數(shù)是由創(chuàng)傷和其它疾病引起。
1.遺傳因素：
根據(jù)目前的研究，還是遺傳比較多一點(diǎn)，如果父母中有人是反頜，寶寶就有1/3的概率會(huì)遺傳，但是這種遺傳并不是說父母是，孩子就一定是。有時(shí)是隔代遺傳，有時(shí)候是基因突變，情況相對比較復(fù)雜。
2.環(huán)境和功能因素：
兒童期的口腔不良習(xí)慣，例如經(jīng)常吸吮手指、口呼吸、吃安撫奶嘴、咬嘴唇、吐舌、下頜前伸、不良吞咽等，都會(huì)引導(dǎo)下頜骨向前發(fā)育，在恒牙萌出后，下頜牙齒會(huì)位于上頜牙齒的前面，終形成地包天。
值得注意的是，在寶寶還小的時(shí)候，喂養(yǎng)方式尤其重要，家長們可不要不以為意，要知道不正確的喂奶姿勢，往往就是造成孩子乳牙反頜的重要因素之一?？傊?，在孩子長乳牙的這一階段，各位爸爸媽媽一定要多注意，及時(shí)糾正孩子的不良習(xí)慣，守護(hù)好寶寶的顏值。
3.系統(tǒng)性疾病因素:
垂體功能亢進(jìn)產(chǎn)生過量生長激素，可造成肢端肥大、下頜前突。
4.口腔頜面部創(chuàng)傷：
在嬰幼兒和青少年時(shí)期，頜骨受到外傷可造成其發(fā)育畸形。
5.胚胎發(fā)育障礙：
由于母親子宮內(nèi)生長發(fā)育過程中受到各種影響引起的。常見的是唇腭裂導(dǎo)致的上頜骨發(fā)育不足、下頜骨相對前突畸形。
”地包天有哪些危害 ？“
地包天顯而易見的就是影響面容美觀，除此之外還會(huì)對孩子的心理造成不可避免的傷害，不信？當(dāng)你是地包天，你很可能會(huì)被人這樣描述：鞋拔子臉、豬腰子臉、皇親國戚……
Eeee...被叫“皇親國戚”的原因可能是因?yàn)樵?jīng)有一版歷史課本里出現(xiàn)的朱元璋畫像↓（我猜的）
當(dāng)然朱元璋本人是長成醬嬸地~（本人的畫像↓）
啊，跑題了，還是接著說“地包天”會(huì)帶來的影響吧；
除了影響外觀外，有地包天的孩子牙齒功能往往不太好，因?yàn)樯舷卵啦荒軐σ?dǎo)致咀嚼率低，造成營養(yǎng)不良，影響兒童發(fā)育；長期反頜還會(huì)使關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重，造成慢性損傷，引起關(guān)節(jié)疼痛，咀嚼疼痛，張口受限等。
”這么嚴(yán)重啊，
那怎么辦？能治嗎？“
當(dāng)然可治，依托于如今發(fā)達(dá)的醫(yī)療水平，地包天不僅可以治，說不定調(diào)節(jié)后顏值也會(huì)蹭蹭上漲哦，哈哈。
“地包天”一般可以通過正畸或正畸正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)改良，對于是否可以進(jìn)行掩飾性正畸調(diào)節(jié)還是正畸正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)，具體需要經(jīng)過專業(yè)正畸正頜醫(yī)生綜合評估。
”如何預(yù)防地包天？“
1、幫助孩子糾正不良的口腔習(xí)慣。
2、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。只能人工喂養(yǎng)的兒童吃奶的姿勢應(yīng)為側(cè)臥，不要養(yǎng)成仰面吃奶的習(xí)慣。
3、盡早去專業(yè)口腔科做檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題就需要進(jìn)行早期矯治。
4、在幼兒時(shí)期接受矯正，只需要簡單的戴矯正器;如果到成年只能進(jìn)行手術(shù)來矯正了。
發(fā)現(xiàn)“地包天”的情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以明確診斷的病因。不同原因所造成的，其調(diào)節(jié)方法也有所區(qū)別。
”不要錯(cuò)過佳調(diào)節(jié)時(shí)間“
兒童期發(fā)現(xiàn)牙齒反牙合后應(yīng)及時(shí)就診兒童口腔科或正畸科醫(yī)生，判斷畸形的部位、程度、原因，并密切觀察頜骨及牙齒發(fā)育趨勢，以選擇合理的調(diào)節(jié)方案，必要時(shí)可嘗試采用功能性矯治器，但可能存在調(diào)節(jié)果不佳、復(fù)發(fā)、畸形持續(xù)加重等情況。
就診年齡沒有特別限制，一旦發(fā)現(xiàn)異常就應(yīng)該就診。即使錯(cuò)過佳調(diào)節(jié)時(shí)間，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的調(diào)節(jié)，也能擺脫“地包天”。
需要注意的是：乳牙時(shí)期的地包天，換牙后不一定會(huì)伴隨恒牙地包天。一般3-5歲為佳調(diào)節(jié)時(shí)間，這時(shí)可以去專業(yè)正畸醫(yī)生那戴一個(gè)簡單的活動(dòng)矯治器，一般3-6個(gè)月就可以收獲較好的果，期間每7-10天復(fù)診一次。
但是乳牙時(shí)期地包天沒有得到糾正，那么隨之恒牙地包天的概率就會(huì)大大增加，如果說替換之后的恒牙仍然是地包天的話，8-10歲是必須進(jìn)行干預(yù)的年齡。否則上下頜骨會(huì)出現(xiàn)發(fā)育的不協(xié)調(diào)，給矯治帶來很大的難度，甚至?xí)コC治佳的時(shí)期。
所以，一旦發(fā)現(xiàn)有地包天的苗頭，趕快去醫(yī)院矯正！早調(diào)節(jié)不僅能早好看，還能節(jié)省時(shí)間精力金錢各方面的成本。
溫馨提示
牙齒地包天屬于特殊情況，涉及到頜骨發(fā)育問題，對面型以及口腔健康的影響極大，建議早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)節(jié)，通過佩戴矯正器，利用患兒的骨骼生長潛力，促進(jìn)上頜骨生長、抑制下頜骨生長，控制頜骨畸形的發(fā)展。如果換牙后或者成年后再考慮矯正，都會(huì)更加困難。所以當(dāng)孩子有地包天的傾向時(shí)，家長不要盲目的憑自己的想法下決定，一定要請醫(yī)生做專業(yè)的診斷。
拓展知識(shí)：天地包牙齒矯正
天包地矯正的問題需要根據(jù)患者本身的情況、選擇的醫(yī)院、患者天包地矯正選擇的矯治器材質(zhì)以及矯正方法來確定。如8歲的小男孩，進(jìn)行天包地的調(diào)節(jié)，該階段的調(diào)節(jié)可能8000-12000元左右，訓(xùn)練的主要內(nèi)容是肌肉訓(xùn)練，佩戴簡單的矯治器。但如果是成年患者，如20多歲的天包地患者，很有可能會(huì)涉及到正畸、正頜聯(lián)合調(diào)節(jié)，費(fèi)用就高。如果患者不需要手術(shù)，僅佩戴矯治器，如佩戴隱形的矯治器進(jìn)行調(diào)節(jié)，比佩戴固定矯治器進(jìn)行調(diào)節(jié)的費(fèi)用要高很多。目前市場上隱形矯治器的費(fèi)用在30000-60000元，而固定矯治器的費(fèi)用在20000-30000元。天包地的矯治要越早越好，具體的費(fèi)用要根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平，醫(yī)院水平以及醫(yī)生水平和所選擇材質(zhì)而定。可以調(diào)節(jié)采用矯正器，時(shí)間一般需要兩年左右，費(fèi)用大城市和小城市有一定差別，一般一萬左右到兩萬不等，如果在口腔醫(yī)院或者醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院可能費(fèi)用會(huì)更多一些，每個(gè)人牙齒情況不一樣，建議去醫(yī)院咨詢下
你好，天包地矯正目前用的多方式是帶牙套，果也是比較的，費(fèi)用普遍在一萬以上，不會(huì)特別低的，你可以找正規(guī)機(jī)構(gòu)咨詢看看。
你好，牙齒矯正費(fèi)用要看你選擇哪種矯正方式，一般的費(fèi)用從幾千元到幾萬元都有。不同的矯正方式，這個(gè)費(fèi)用都是不同的，實(shí)際的費(fèi)用，建議不妨去正規(guī)的口腔醫(yī)院面診咨詢。
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