前沿拓展：牙齒矯正過程中牙齒有蟲牙
文、圖/羊城晚報全媒體記者 張璐瑤 通訊員 石俊 李永佳
高考剛結(jié)束，很多學(xué)生已經(jīng)把暑假矯正牙齒提上日程。記者了解到，每年暑假，牙齒矯正門診都會異?；鸨裁磿r候適合矯正牙齒？如何解決箍牙劃傷嘴唇的情況？7月9日，記者采訪了有20余年正畸工作經(jīng)驗的中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)生吉利。
吉利表示，當(dāng)兒童從乳牙基本換成了恒牙，此時進(jìn)行牙齒矯正速度快且果穩(wěn)定。目前中國每年有近300萬例正畸患者，85%以上的患者主要選擇固定矯正方式，戴牙套的過程常常伴隨著的痛苦的潰瘍。為此，吉利率領(lǐng)研發(fā)團(tuán)隊歷經(jīng)9年設(shè)計出新型正畸裝備——球面托槽OBrace，不僅讓調(diào)節(jié)度提升80%，還有縮短了患者調(diào)節(jié)周期，解決傳統(tǒng)牙套磨嘴、容易脫落、不易清洗等問題。
中國有近300萬正畸需求患者，11-14歲時矯正好
數(shù)據(jù)顯示，中國目前有近300萬正畸需求患者，牙齒矯正率僅2%-5%，而歐美發(fā)達(dá)的調(diào)節(jié)率為70%-90%。吉利表示，矯正牙齒是有時性的，錯過佳矯正時間，是一件讓家長著急的事情。
口腔正畸適合什么時候做？吉利告訴記者，很多家長認(rèn)為牙齒矯正要等小孩牙齒換完，其實不然。比如前牙反頜（俗稱地包天）、下頜后縮（俗稱天包地）、偏頜（不對稱），一定要盡早調(diào)節(jié)，在乳牙期（3-5歲）、混合牙列期（8-11歲）就可以進(jìn)行干預(yù)，等到恒牙期可能就錯過了佳的調(diào)節(jié)時間了，發(fā)展成嚴(yán)重的骨骼畸形只能等到成年后做正頜手術(shù)才能補(bǔ)救。
恒牙早期（11-14歲）是兒童牙列不齊矯治的佳時期，療好，各種牙列不齊均可進(jìn)行正畸矯治。“因為乳牙基本換成了恒牙，牙齒畸形的診斷比較明確，青少年牙槽骨重塑改建快，所以此時進(jìn)行牙齒矯正速度快且果穩(wěn)定。”吉利說。
此外，因為成年人的生理代謝活躍程度不如年輕患者，同時口腔環(huán)境多較年輕患者復(fù)雜，所以進(jìn)行正畸調(diào)節(jié)的難度及所需的時間均會有一定程度的增加。
廣東專家研發(fā)正畸新裝備，牙套不再磨嘴、脫落據(jù)了解，目前常見的矯正方案主要有隱形矯正和傳統(tǒng)托槽矯正兩種。在中國，85%以上的患者主要選擇傳統(tǒng)矯正方式。
戴上牙套之后，總會不可避免地出現(xiàn)口腔潰瘍等問題。吉利介紹，人的唇齒每天會有上萬次的活動，傳統(tǒng)托槽的結(jié)構(gòu)會讓患者感到不舒服，還有容易脫落的問題；由于清潔困難，還容易藏污納垢，引發(fā)蛀牙、牙周炎等問題。
“我經(jīng)歷過兩次牙齒矯正，第一次的時候太痛了，放棄了。”患者何小姐告訴記者，20歲出頭的時候，她發(fā)現(xiàn)自己的臉有點(diǎn)歪，看過醫(yī)生后才知道是牙齒畸形惹的禍?；貞浧鹉嵌握?jīng)歷，何小姐告訴記者，當(dāng)時她戴了方形金屬牙套，背包里必備潰瘍貼，吃一點(diǎn)稍硬的食物，牙套都可能脫落，正畸四年都沒有搞定。
有沒有更舒適、有的矯正牙齒的辦法？為此，吉利率領(lǐng)研發(fā)團(tuán)隊，歷經(jīng)9年設(shè)計出具有領(lǐng)先理念和技術(shù)的球面托槽OBrace。這種托槽讓正畸調(diào)節(jié)度提升80%，清潔率提升88%，患者舒適度提升90%，患者調(diào)節(jié)周期縮短30%-50%……
吉利表示，球形自鎖托槽將方形托槽創(chuàng)新設(shè)計為球面結(jié)構(gòu)，矯正裝置都內(nèi)置在托槽內(nèi)，表面光滑、不易磨嘴?！耙驗榉叫瓮胁塾蟹置鞯睦饨?，這些棱角易刮傷口腔黏膜，引起口腔潰瘍。OBrace球面自鎖托槽的球面弧度與嘴唇內(nèi)側(cè)牙弓的形狀吻合，不會刮傷口腔的內(nèi)側(cè)粘膜，異物感小?！?/p>
這種托槽在咀嚼的時候，會不會掉？吉利介紹，OBrace球面自鎖托槽因為是“球面”的，可以把不同方向襲來的力通過“光滑的曲面”卸去，從而減少托槽脫落的概率。因表面光滑，球面托槽還能夠有減少食物殘渣附著率，更容易清潔口腔。
去年，聽說球面托槽不容易脫落，也不容易磨嘴，患者何小姐便改用這種新托槽進(jìn)行正畸調(diào)節(jié)。“果然舒適，也容易清潔，特別是在疫情期間，我待在家四五個月，沒有去醫(yī)院復(fù)診，但球面托槽完全沒有脫落過，也沒有磨嘴和潰瘍?！焙涡〗阈χf。
吉利表示，目前該球面托槽已申請國際國內(nèi)專利共計125項，已申請專利、商標(biāo)版權(quán)等知識產(chǎn)權(quán)共計199項。
【新聞加點(diǎn)料，專家答疑】
Q：牙齒矯正需要多長時間?
A：一般矯正需要一年半到兩年左右。根據(jù)病情的差異性、專家的調(diào)節(jié)方案、以及患者的調(diào)節(jié)配合度決定著矯正時間。
Q：牙齒矯正會不會痛？
A：牙齒矯正在短期內(nèi)有疼痛是很正常的，一般在剛戴上固定矯治器和每次復(fù)診后3-6天內(nèi)，會感覺有些疼痛，咀嚼無力，這幾天可以吃比較軟的食物。一般疼痛會逐漸減輕，直至消失。
Q：牙齒矯正之后會不會復(fù)發(fā)？
A：牙齒矯正完之后，牙齒在新的位置上還不太穩(wěn)定，患者需要戴保持器；通過保持器保持新的牙齒位置等待牙槽骨的改建，這個過程一般需要一年半的時間。
拓展知識：牙齒矯正過程中牙齒有蟲牙
病情分析：根據(jù)你的描述一般來說牙齒矯正前期是需要把牙齒內(nèi)的異常情況都處理掉，否則一旦牙齒矯正過程中，出現(xiàn)齲壞或者其他異常，調(diào)節(jié)可能會比較麻煩。意見建議：建議消除緊張，如果輕微蛀牙的話，調(diào)節(jié)是很方便的，好是先調(diào)節(jié)后在牙齒矯正。直接矯正也是可以的，但是不推薦。 追問 可是補(bǔ)牙要鉆洞啊，那會把好的一部分也弄掉，然后再填充，填充的東西也不是性的，那你下一次說不定又要再磨掉一些蛀齒的部分 這樣不就會越來越不好了嗎？
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