前沿拓展:牙齒矯正必須要分牙嗎


錯(cuò)頜畸形是世界衛(wèi)生組織公布的口腔三大疾病之一,其發(fā)病率在我國(guó)逐年升高,我國(guó)兒童及青少年錯(cuò)頜畸形患病率由20世紀(jì)60年代初的40%升至2000年的 67.82%。嚴(yán)重影響我國(guó)近2.6億兒童牙頜面功能、顏面美觀及生長(zhǎng)發(fā)育,甚至影響兒童全身及心理健康發(fā)育。

劉繼輝,沈陽(yáng)市口腔技術(shù)研究所副所長(zhǎng)、正畸科主任,主任醫(yī)師,大連醫(yī)科大學(xué)研究生導(dǎo)師。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,遼寧省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,沈陽(yáng)市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事,遼寧省生命科學(xué)學(xué)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委,《中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸學(xué)》雜志編委,遼寧省及沈陽(yáng)市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專(zhuān)家。在核心雜志發(fā)表論文多篇,參與多項(xiàng)科研成果先后獲得遼寧省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),沈陽(yáng)市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)等多項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng),2018年隱適美國(guó)際科研獎(jiǎng)獲得者,并有一項(xiàng)發(fā)明專(zhuān)利——正畸微種植體植入定位引導(dǎo)器。

一、錯(cuò)頜畸形的危害

1.錯(cuò)頜畸形影響兒童的口頜系統(tǒng)功能

錯(cuò)頜畸形影響兒童口腔功能,包括咀嚼、吞咽、語(yǔ)言及顳下頜關(guān)節(jié)功能等。牙齒排列不整齊以及牙齒大小、形狀、數(shù)目異常等,均會(huì)減少上下頜牙齒的接觸面積進(jìn)而導(dǎo)致咀嚼率降低。錯(cuò)頜畸形還會(huì)影響發(fā)音,如部分患者存在語(yǔ)音功能異常,在zh、ch、sh、z諸輔音上常見(jiàn)發(fā)音錯(cuò)誤。

2.錯(cuò)頜畸形影響兒童的口腔健康

錯(cuò)頜畸形造成的牙齒擁擠錯(cuò)位部位,會(huì)由于食物殘?jiān)?、軟垢及結(jié)石不易清潔而好發(fā)齲病、牙周疾病,并導(dǎo)致根尖周病等。前突的門(mén)牙也會(huì)增加牙外傷的可能性。

3.錯(cuò)頜畸形影響兒童的牙頜面發(fā)育

在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育中,錯(cuò)頜畸形將影響牙頜面軟硬組織的正常發(fā)育。如兜齒將限制上頜骨的發(fā)育,單側(cè)咬合障礙將導(dǎo)致歪臉。

4.錯(cuò)頜畸形影響兒童的全身發(fā)育

錯(cuò)頜畸形也會(huì)對(duì)全身發(fā)育造成危害。咀嚼功能降低可影響消化系統(tǒng),從而影響營(yíng)養(yǎng)攝入。小下巴可能引起阻塞性睡眠呼吸暫停,從而導(dǎo)致缺氧、睡眠結(jié)構(gòu)改變,表現(xiàn)出類(lèi)似于注意缺陷、多動(dòng)障礙的神經(jīng)認(rèn)知癥狀,引起全身的一系列問(wèn)題。

5.錯(cuò)頜畸形影響兒童的心理健康

兒童是大腦發(fā)育和性格形成的主要時(shí)期。不良的顏面形象常影響兒童的性格和心理健康。牙齒不齊、面部不美觀是導(dǎo)致患者被取笑的原因之一。面部缺陷引起自尊心下降和自卑形成,使患者變得離群,人際交往困難,孤僻內(nèi)向。

二、早期矯正必要性

兒童錯(cuò)頜畸形的早期矯正就是在牙頜面的不同發(fā)育階段,在錯(cuò)頜畸形發(fā)生發(fā)展的初期及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙頜面的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能異常,通過(guò)合理有的干預(yù),排除口腔及全身相關(guān)的環(huán)境因素對(duì)牙頜面發(fā)育的不良干擾,同時(shí)降低錯(cuò)頜畸形嚴(yán)重程度和復(fù)雜程度,事半功倍地得到牙頜面協(xié)調(diào)美觀和功能健康的調(diào)節(jié)果。

三、早期矯正的優(yōu)勢(shì)

早期矯正可早期阻斷口周肌肉不平衡,避免嚴(yán)重錯(cuò)頜畸形的形成,并簡(jiǎn)化后續(xù)正畸調(diào)節(jié),減少臨床拔牙比例,減少正頜外科手術(shù)比例,有利于口腔功能穩(wěn)定、牙頜面形態(tài)結(jié)構(gòu)協(xié)調(diào)美觀,減輕患者及家長(zhǎng)的身心負(fù)擔(dān),促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展。

四、早期矯正成功的關(guān)鍵

早期矯正成功的關(guān)鍵是對(duì)錯(cuò)頜畸形正確的診斷、合理調(diào)節(jié)方法的選擇。錯(cuò)頜畸形的病因多種多樣,選擇專(zhuān)業(yè)的正畸醫(yī)生針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY調(diào)節(jié),才能達(dá)到早期矯正的目的,獲得良好的調(diào)節(jié)果。

后,建議家長(zhǎng)選擇專(zhuān)業(yè)的正畸醫(yī)生,在兒童生長(zhǎng)發(fā)育不同時(shí)期分階段的對(duì)兒童顏面及口腔錯(cuò)頜畸形進(jìn)行早期預(yù)防和阻斷,給孩子打造健康且美觀的牙齒成長(zhǎng)環(huán)境。

(二三里編輯 馬靜)

拓展知識(shí):牙齒矯正必須要分牙嗎

矯正牙齒并非必須分牙。分牙主要是為了給大牙做帶環(huán)

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