前沿拓展：下牙齒矯正全過程視頻大全
隨著人們生活水平及對生活質(zhì)量要求的提高，越來越多的人走進(jìn)牙齒矯正的行列，想通過牙齒矯正獲得整齊的牙齒，美麗的容顏，同時(shí)解決牙齒功能問題。正畸的患者在牙齒矯正期間會(huì)發(fā)生一些意想不到的“小”情況，無論是大人還是孩子由于工作和學(xué)習(xí)的原因，有些時(shí)候不能第一時(shí)間到醫(yī)院去處理，在此，沈陽市口腔醫(yī)院的醫(yī)生告訴您緊急處理的小妙招。
一、托槽脫落如果在進(jìn)食或者咀嚼硬物時(shí)，不慎把牙齒上粘接的托槽咬掉，要將脫落的托槽保存好，并在下次復(fù)診時(shí)帶上。如果是中間段脫落的托槽還在弓絲上，可保持其不動(dòng)。不舒服可用正畸保護(hù)蠟貼于托槽上，防止因托槽滑動(dòng)損傷黏膜，并及時(shí)與正畸醫(yī)生聯(lián)系。不要在脫落的托槽上進(jìn)行暴力操作。
咀嚼食物時(shí)由于食物壓迫軟弓絲，導(dǎo)致弓絲滑出托槽；長期偏側(cè)咀嚼，導(dǎo)致弓絲滑出；托槽脫落導(dǎo)致弓絲過長；小孩兒暴力拉扯弓絲導(dǎo)致弓絲變形等情況都可導(dǎo)致弓絲扎嘴。
遇到以上情況我們可以采取以下措施：弓絲末端過長對黏膜刺激時(shí)，用保護(hù)蠟或咬軟的口香糖，貼于末端過長的弓絲上；用細(xì)長的鉗頭將弓絲末端彎成小圈狀或用鑷子（化妝用）夾住往反方向拉；若弓絲脫出頰面管，用鑷子（化妝用）夾住弓絲穿入頰面管中；剪掉過長弓絲。
結(jié)扎絲刺激黏膜時(shí)，可用筆頭、筷子等將它推到牙面并隱藏于弓絲內(nèi)。比如圖中，我們應(yīng)該把結(jié)扎絲往內(nèi)下方藏于弓絲內(nèi)。
可聯(lián)系正畸醫(yī)生郵寄隱形牙套及牽引皮圈，按照隱形矯正牙套的佩戴要求更換牙套。可通過遠(yuǎn)程視頻或發(fā)圖片形式，將牙齒信息傳遞給正畸醫(yī)生，按照正畸醫(yī)生的建議佩戴牽引皮圈。
以上處理措施僅是暫時(shí)性解決方案，一旦情況允許后請盡快聯(lián)系正畸醫(yī)生就診，以免長期未復(fù)診加力影響牙齒矯正進(jìn)程。
（部分圖片來源于中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院）
【本期專家】劉繼輝，沈陽市口腔技術(shù)研究所副所長、正畸科主任，主任醫(yī)師，大連醫(yī)科大學(xué)研究生導(dǎo)師。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，遼寧省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)副主任委員，沈陽市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事，遼寧省生命科學(xué)學(xué)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委，《中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸學(xué)》雜志編委，遼寧省及沈陽市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家。
拓展知識：下牙齒矯正全過程視頻大全
折疊拍片拍X光牙齒及頭部骨頭照片。目的是為了看你的牙齒及骨骼發(fā)展方向等。以利于以后制定準(zhǔn)確的矯正方法。
折疊制模
用一種快速定型的膠劑放到你牙齒，咬1—2分鐘就可以取出，成為你的牙齒的模型。備用，也是為了以后矯正對比方便。
折疊拍照片
醫(yī)生在矯正之間給你拍各角度的牙齒照片，備用，也是為了日后對比。（難堪的是還有個(gè)護(hù)士把你嘴巴給撐開，把那么丑的牙齒毫無保留的暴露出來，在眾目睽睽之下，還叫你開心的笑。不過等你做完牙套以后，跟醫(yī)生拿回來，到時(shí)候就是天壤之別，應(yīng)該是自信心飆升之時(shí)了）
折疊拔牙
按照醫(yī)生制定的方案，分批次的拔完牙，（如果是個(gè)性化定做的矯治器，建議好在上牙套后拔牙。）一般的人大概需要拔4個(gè)左右牙齒，部分特殊的，比如智齒多的，牙齒過于密集的也有拔8個(gè)左右。（有的人則不需要拔，僅磨牙就可以了）這個(gè)之間如果有蛀牙什么的就會(huì)先補(bǔ)好，有牙結(jié)石的也會(huì)先洗牙。（拔牙的目的是為了空出空間，來給那些因牙齒擁擠導(dǎo)致不整齊的牙齒規(guī)位，至于拔牙的縫隙到時(shí)候會(huì)合攏，這個(gè)交給醫(yī)生，所以不要盲目的問醫(yī)生，是不是要把拔掉的空隙鑲上假牙，要假牙的話直接去烤瓷不更快，還受這個(gè)罪?。?br />折疊分牙
有的分牙是在拔牙時(shí)候同時(shí)進(jìn)行的，有的則是在拔牙后進(jìn)行，用分牙圈套在上下左右的大牙之間，一般需要分1個(gè)禮拜左右。目的是為了使牙齒移出一點(diǎn)空隙，好在戴牙套的時(shí)候能夠放進(jìn)固定牙套的鋼圈。分牙一般來說會(huì)有點(diǎn)酸軟無力，上下牙齒碰到會(huì)有點(diǎn)痛哦！
折疊上牙套
分牙完一般就可以直接上3M牙套了。牙科主助理或正畸醫(yī)師會(huì)將你的牙齒弄干，并對它們進(jìn)行"蝕刻"。蝕刻可對你牙齒的表面進(jìn)行處理，以便添加粘結(jié)材料來固定牙套。然后將牙套結(jié)扎在你的牙齒上。高強(qiáng)度的等離子光線隨后快速地射到牙套表面，用來完成粘結(jié)。弓絲被結(jié)扎在牙套上。好了！全都完成了！每排牙齒需要花1小時(shí)，因此如果你要戴全套牙套，就需要花2小時(shí)。
折疊復(fù)診
一般是一個(gè)月復(fù)診一次。具體時(shí)間醫(yī)生會(huì)與你商量。（復(fù)診一般情況就是給你加力，好讓牙齒快點(diǎn)移動(dòng)。所以復(fù)診的第一個(gè)星期，可能會(huì)有點(diǎn)酸軟，以后就好了。）
折疊上橡皮筋
一般來說，牙齒的排齊會(huì)因本身的牙齒移動(dòng)快慢和醫(yī)生的技術(shù)各方面因素而不同。一般1個(gè)月左右就會(huì)看的出來一些變化，而6個(gè)月左右就基本會(huì)排齊了。排齊以后就是收牙縫，收拔牙的縫隙，就需要皮筋的幫忙。皮筋在吃飯的時(shí)候是要摘下來。據(jù)說皮筋的果是神奇的。
折疊調(diào)型定型
收牙縫的時(shí)候也是就調(diào)中線的時(shí)候，等牙縫收好了，中線也基本對稱了，中線對稱臉就對稱，笑起來就好看了?。ㄓ械娜丝赡鼙旧硌例X缺失不對稱，所以中線并不會(huì)完全整齊，但是只要不是很歪就不影響美觀）但這個(gè)時(shí)候還不忙著摘牙套，牙齒要再稍微定型一段時(shí)間?。?br />折疊摘牙套
激動(dòng)人心的時(shí)刻到了！為了更加，你可以去洗個(gè)牙或者做個(gè)美白。讓自己更加自信，神采飛揚(yáng)。
折疊保持器
可別以為摘了牙套就大功告成了。對于我們成年人整牙，更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般來說，保持器都是前半年24小時(shí)戴，以后就晚上戴。（吃飯可摘下，注意清潔）為了你所受的這些苦別白費(fèi)了。不堅(jiān)持帶保持器是會(huì)反彈的，所以切記保持器一定要堅(jiān)持！
一般來說，牙齒矯正包含以下幾個(gè)流程。
1 初診
由正畸醫(yī)師初步檢查是否需要正畸調(diào)節(jié)，指出存在的問題，以及可達(dá)到的終果。然后需要您與醫(yī)師溝通確定是否進(jìn)行正畸調(diào)節(jié)。
2 采集資料
由正畸醫(yī)師進(jìn)行臨床資料的采集，拍口腔全景X光片，還有面部、牙齒和口腔各角度的照片。
3 確定方案
與正畸醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的討論存在的問題和調(diào)節(jié)方案，需不需要拔牙、拔哪些牙、使用什么材料、終療如何、療程將有多長時(shí)間、費(fèi)用合適嗎，終達(dá)成雙方滿意的調(diào)節(jié)方案，并簽字存檔。這是正畸調(diào)節(jié)中關(guān)鍵的步驟。
4 口腔檢查
由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行口腔檢查，如果存在齲齒，需要首先調(diào)節(jié)好齲齒。如果存在牙周炎等牙齒問題，均需要后才能進(jìn)行正式的正畸調(diào)節(jié)。
5 拔牙
有的患者可能需要拔牙。按照醫(yī)師制定的方案，分批次的拔牙。拔牙的目的是為了空出空間，來給那些因牙齒擁擠導(dǎo)致不整齊的牙齒規(guī)位。不要擔(dān)心，至于拔牙的縫隙到時(shí)候會(huì)合攏。
6 分牙
拔完牙一周后，進(jìn)行分牙。目的是為了使牙齒移出一點(diǎn)空隙，好在戴牙套的時(shí)候能夠放進(jìn)固定牙套的鋼圈。
7 帶牙套
分牙一周后，一般就可以直接帶牙套了。該過程由正畸醫(yī)師及其助理共同完成，首先清潔牙齒，然后在牙齒表面黏上托槽，待托槽穩(wěn)固后，結(jié)扎弓絲到托槽上。
8.復(fù)診
一般4~6周復(fù)診一次。在您進(jìn)行第一次復(fù)診時(shí)，牙形應(yīng)該可以看出一些變化來。復(fù)診一般情況就是加些力和調(diào)整用力方向，好讓牙齒按調(diào)節(jié)方案移動(dòng)。
9 收縫
6～12個(gè)月左右，牙齒就基本會(huì)排齊了。排齊以后就是收牙縫，收拔牙的縫隙，就需要皮筋的幫忙。皮筋在吃飯的時(shí)候是要摘下來。
10 摘牙套
一般療程為1~3年，恭喜您，牙縫收好了，中線也基本對稱了，中線對稱臉就對稱，笑起來就好看了！現(xiàn)在可以摘掉牙套了。
11 保持器
之后正畸醫(yī)師會(huì)告訴您，還要帶兩年的保持器防止反彈……一般來說，保持器都是前半年24小時(shí)戴，以后就晚上戴。吃飯可摘下，注意清潔。
矯正牙齒的過程：第一步，是進(jìn)行測量以及設(shè)計(jì)。通過對頭顱的側(cè)位進(jìn)行測量，通過對牙齒的擁擠程度、畸形程度進(jìn)行評估，然后為患者制定一些方案，由患者進(jìn)行選擇，有拔牙的方案和不拔牙的方案，以及患者想要達(dá)到的果。在前期醫(yī)患達(dá)成一致以后，才可以進(jìn)行正畸調(diào)節(jié)。第二步，排起牙齒，糾正錯(cuò)位的咬合關(guān)系，然后再進(jìn)行調(diào)整，一般時(shí)間在1-2年左右，后期在正畸結(jié)束以后，要戴保持器維持2年左右。如果患者比較年輕，比如12周歲左右，整個(gè)矯正過程時(shí)間比較短，而且療好。一旦是成人以后進(jìn)行矯正，時(shí)間也會(huì)相對的延長，調(diào)節(jié)果也會(huì)相對的下降。咨詢
牙齒矯正包括范圍較廣，通常是指通過口腔技術(shù)手段，修整牙齒排列不齊、牙齒形態(tài)異常、牙齒色澤異常的調(diào)節(jié)過程。
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