前沿拓展:種植牙齒操作流程圖

要看你去什么醫(yī)院和看什么病啦。大的三級醫(yī)院專家門診什么的一般都需要預(yù)約,其他普通門診一般都可以掛到號。
就目前來說的話正畸(矯正牙齒)和種植牙的話一般都是要預(yù)約的,不論是大醫(yī)院還是小醫(yī)院,大醫(yī)院的話口腔修復(fù)(鑲假牙)可能也需要預(yù)約,當(dāng)然也要看情況的啦,至少比正畸(矯正牙齒)和種植牙要好很多。小醫(yī)院鑲牙就不需要啦,隨到隨看。
流程就是先去掛口腔科號,然后看口腔科。(如果是大醫(yī)院和口腔??漆t(yī)院要掛口腔修復(fù)科號)醫(yī)生詢問病史,檢查,然后設(shè)計(jì)義齒(包括在口腔中的操作,如制備基牙,制備牙合支托等),再然后是取模型。接下去模型送到加工廠或者技工室加工,一周后你就可以帶上假牙了。如果是鑲活動的牙齒還需要多次調(diào)磨達(dá)到佳果。

小時候以為只有小孩子才喜歡看圖文并茂,色彩鮮艷的東西。長大后才發(fā)現(xiàn),大人也很喜歡有圖片的不要文字,都喜歡有圖有真相。

今天咱們就用同事幫畫的可愛漫畫和大家聊聊種植牙吧!

欣賞有趣的漫畫,學(xué)習(xí)有用的知識!

生活中相信很多人都有這樣的困惑吧~

醫(yī)生,我只是缺了一顆牙,抽空去口腔醫(yī)院鑲個牙就好了吧?

醫(yī)生,我這缺的不是前牙,放著不管它也沒啥吧?

醫(yī)生,我這掉了一顆牙,但也不疼不影響吃飯,還有必要來調(diào)節(jié)嗎?

很多人都誤以為:只是缺1顆牙而已,沒多大關(guān)系,反正還有那么多顆牙可以用。但我們知道缺牙的危害并不會一開始就顯現(xiàn)而是悄然發(fā)生的,有種說法是“缺了一顆牙=危害整個口腔”因?yàn)橐豢谘廊缤粋€“團(tuán)隊(duì)”每顆牙齒都有自己分工。缺1顆牙會對周圍的7顆牙產(chǎn)生影響。

牙好,胃口才好,胃口好幸福生活與你同在!缺牙的小伙伴們,種植牙安排起來!經(jīng)濟(jì)或者口腔條件有限那活動牙也可以安排起來~

拓展知識:種植牙齒操作流程圖

種植牙一般理解來說就是兩步:首先把人工牙根(種植體)植入缺牙的地方、再在其上做個漂亮的牙冠,這樣一個以假亂真的種植牙就完成了。

當(dāng)然這是理想情況,但實(shí)際上要根據(jù)你的口腔情況來決定整個種植調(diào)節(jié)的過程,比如你經(jīng)常抽煙,口腔衛(wèi)生狀況很差,就可能需要種植前對口腔進(jìn)行潔治,再比如你牙齒松動了,可能需要先拔牙再做種植,再比如你的牙齒掉了很久,牙槽骨都吸收了,這種情況就需要做骨增量手術(shù)等等,情況很多,不同的病人流程也不盡相同,但總體來說,數(shù)字化種植大致流程是這樣的:

第一步:口腔檢查

不是每個人都適合做種植牙,不能盲目跟風(fēng),調(diào)節(jié)之前首先需要醫(yī)生對你的口腔狀況進(jìn)行一次徹底的檢查,再者就是需要你老老實(shí)實(shí)的交代你是否有系統(tǒng)性疾病、高血壓(糖)、是否長期服用與血液相關(guān)的藥物等等(當(dāng)然這些也不是的,具體還是要看你的身體情況),除了問之外還有就是觀察,眼睛能觀察到的有限,往往需要你拍一個CT,能讓醫(yī)生看的更清楚你的“內(nèi)部”健康情況,綜合考量之下,如果你適合做種植牙才可以繼續(xù)走下去。

掃描口腔信息

使用口掃設(shè)備對你的口腔進(jìn)行掃描,生成一個和你口腔情況一模一樣的模型數(shù)據(jù)。數(shù)字化的方式能夠獲取更地信息。

第二步:種植手術(shù)

使用數(shù)字化手術(shù)導(dǎo)板進(jìn)行種植手術(shù),醫(yī)生根據(jù)導(dǎo)板設(shè)計(jì)進(jìn)行逐步手術(shù),一般情況下手術(shù)會更加微創(chuàng),術(shù)后反應(yīng)也更小一些,同時能規(guī)避掉許多口腔中隱藏的風(fēng)險(xiǎn),終種植牙植入。手術(shù)之后完整的正常生活也不會受太大影響,恢復(fù)期也會變短,疼痛感有時候甚至比拔牙還小。

這是使用ZUGA導(dǎo)板進(jìn)行手術(shù)的案例

這是數(shù)字化種植手術(shù)之后患者口內(nèi)的情況

第三步:骨結(jié)合

一般情況下,我們會選擇等待3-6個月,讓種植體和骨頭緊密結(jié)合在一起,這樣才能夠真正讓種植體像牙根一樣長在骨里面。當(dāng)然如果你的骨頭情況很不錯,也可以即可修復(fù),當(dāng)天戴牙。

第四步:二期手術(shù)

這一步主要針對的是埋置愈合的患者,也就是你的種植體是埋在牙齦里愈合的,不像我上面的圖那樣露出來,像這種就需要做一個小手術(shù),把種植體接口露出來,再外接一個基臺,用于支撐牙冠。

第五步:帶牙冠

根據(jù)你整體的牙齒顏色、通透度,外形輪廓和磨耗情況以及你微笑的一個狀況,制作一個精美的牙冠,讓它與你的天然牙更顯協(xié)調(diào),肉眼難以分辨真假。完成這一步基本數(shù)字化種植牙過程就算結(jié)束啦

后期的話需要注意種植牙的清潔維護(hù),畢竟真的牙已經(jīng)沒了,這個雖然是假的但也是需要好好保護(hù)的。當(dāng)然我介紹的這個過程不夠詳盡,但大致流程是這樣的,希望能夠幫助到你。

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一般的種植牙基本就是植入植體、等骨愈合后戴冠。如果你的情況比較復(fù)雜,比如骨量不足,那就還需要植骨粉,做上頜竇提升或者骨劈開一類的。如果情況比較好的甚至可以做到即拔即種,這種是省事的,但是要視種牙者口腔狀況而定,不是誰都能做的。

所以種植牙還是要趁早,趁著牙槽骨條件還可以盡快做,越往后拖,鄰牙傾斜、骨量不足之類的情況越容易出現(xiàn)。

常規(guī)的種植步驟基本如下:

第一步、術(shù)前檢查

種植牙初期,患者需要接受多項(xiàng)嚴(yán)格的身體檢查。在確認(rèn)患者身體條件狀況可以滿足種植牙手術(shù)的前提下,方可由醫(yī)師制定種植牙方案開展種植牙手術(shù)。其中需要接受的檢查包括:種植牙患者的X光片樣本、牙槽骨狀況檢查(X射線檢查)、身體骨密度測量、血壓、血糖等常規(guī)檢查等。

第二步、植入種植釘

在消毒的手術(shù)室里,醫(yī)生根據(jù)之前設(shè)計(jì)的手術(shù)方案為病人實(shí)施局部麻醉,切開缺牙部位的牙齦,露出牙床骨,用專門種植設(shè)備和器械,將種植釘植入,縫合。一般情況下,不會影響病人進(jìn)食及日?;顒印D壳爸髁鞯姆N植體有很多種,患者可以根據(jù)自身的身體條件在醫(yī)師的正確指導(dǎo)下選擇適合自己的種植體。

第三步、骨愈合

種植釘植入后,需要2-6個月的時間(上頜需4-6個月,下頜需2-3個月)與牙床骨愈合,病人在這段時間可配戴醫(yī)生制備的臨時義齒。

第四步、連接基臺

當(dāng)種植釘完全與頜骨結(jié)合后,再切開牙齦,在種植釘上連接一個愈合基臺,使軟組織在兩至三個星期內(nèi)成形,在這期間病人必須保持口腔衛(wèi)生,不能出現(xiàn)炎癥。此階段患者一般可以正常生活和飲食。

第五步、佩戴牙冠

這是令人激動的一步,二期手術(shù)后7~10天,當(dāng)患者的牙槽骨內(nèi)種植體形成骨愈合后即可修復(fù)取模,制作種植橋架及假牙。種植橋架及假牙制作大約需要10~14天左右完成,試戴成功后即可佩戴種植假牙。種植假牙修復(fù)后,年在3個月、6個月時復(fù)查一次,以后好每年來院或在附近開展口腔種植體業(yè)務(wù)的??漆t(yī)院復(fù)查。

這是我們醫(yī)院做的公益種植牙手術(shù)直播活動,現(xiàn)場記錄了種植的全過程,這個公益活動大概做了有兩三年,都是真實(shí)案例,你可以看一看,希望可以幫助到你。

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倘若您的牙齒缺失,種植牙是目前比較有的方法,但對于種植牙知識的不了解,往往讓我們感到十分困惑,現(xiàn)在主要分為兩種種植方式:傳統(tǒng)種植以及數(shù)字化導(dǎo)板種植技術(shù)。
以下為傳統(tǒng)種植牙的具體步驟:
第一步:
進(jìn)行口腔檢查:這一步重要,一定要如實(shí)回答。首先醫(yī)生會問您一些關(guān)于您身體狀況的一些問題,比如是否系統(tǒng)性疾病、高血壓(糖)、是否長期服用與血液相關(guān)的藥物等等(當(dāng)然這些也不是的,具體還是要看你的身體情況),進(jìn)行問診后,醫(yī)生還需要對患者的骨質(zhì)、骨量做一評估,來考量患者是否適合做種植牙,這一操作是通過拍攝CT完成的。如果骨量充足,身體條件允許,基本可以直接進(jìn)行手術(shù),但如果骨量不足,則需要進(jìn)行植骨。進(jìn)行綜合考量后,醫(yī)生會給您一個佳的手術(shù)方案。
第二步:外科手術(shù)
首先醫(yī)生會給您進(jìn)行麻醉,麻醉過后植入種植體。接下來就需要確認(rèn)修復(fù)方式,修復(fù)方式包括修復(fù)及延期修復(fù)。為了種植體跟牙槽骨的結(jié)合,我們更多采用的是延期修復(fù)方式,就是戴入覆蓋螺絲(埋入式)或愈合帽(可以幫助牙齦成型,以便后期戴入基臺)。倘若患者骨質(zhì)良好,并且對美觀有所要求,可以進(jìn)行修復(fù),即直接上基臺,制作臨時牙冠來“以假亂真”,后更換修復(fù)體即可。
與傳統(tǒng)修復(fù)方式不同,由于口內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)雜以及牙槽骨內(nèi)部血管、神經(jīng)的復(fù)雜性,現(xiàn)在很多醫(yī)生選擇使用數(shù)字化導(dǎo)板進(jìn)行種植,數(shù)字化導(dǎo)板相對于傳統(tǒng)種植的優(yōu)勢在于:微創(chuàng),減少術(shù)后疼痛,并且增加種植的性,可預(yù)見性。
以下為數(shù)字化種植的具體步驟:
第一步:口腔檢查
進(jìn)行口腔檢查:這一步重要,一定要如實(shí)回答。首先醫(yī)生會問您一些關(guān)于您身體狀況的一些問題,比如是否系統(tǒng)性疾病、高血壓(糖)、是否長期服用與血液相關(guān)的藥物等等(當(dāng)然這些也不是的,具體還是要看你的身體情況),進(jìn)行問診后,醫(yī)生還需要對患者的骨質(zhì)、骨量做一評估,來考量患者是否適合做種植牙,這一操作是通過拍攝CBCT完成的。如果骨量充足,身體條件允許,基本可以直接進(jìn)行手術(shù),但如果骨量不足,則需要進(jìn)行植骨。進(jìn)行綜合考量后,醫(yī)生會給您一個佳的手術(shù)方案。
第二步:制取口腔模型或印模
這一步是幫助醫(yī)生獲取患者口內(nèi)的表面數(shù)據(jù),以確定后期牙冠的擺放位置以及種植體的穿出方向。并與CBCT相結(jié)合來匹配數(shù)據(jù)。
第三步:外科手術(shù)
使用數(shù)字化手術(shù)導(dǎo)板進(jìn)行種植,醫(yī)生根據(jù)導(dǎo)板的設(shè)計(jì)方案進(jìn)行手術(shù),一般情況下手術(shù)會更加微創(chuàng),術(shù)后反應(yīng)也更小一些,同時能規(guī)避掉許多口腔中隱藏的風(fēng)險(xiǎn),終種植牙植入。手術(shù)之后患者的正常生活也不會受太大影響,恢復(fù)期也會變短,疼痛感有時候甚至比拔牙還小。接下來就需要根據(jù)之前確認(rèn)的修復(fù)方式,修復(fù)方式包括修復(fù)及延期修復(fù)。為了種植體跟牙槽骨的結(jié)合,我們更多采用的是延期修復(fù)方式,就是戴入覆蓋螺絲(埋入式)或愈合帽(可以幫助牙齦成型,以便后期戴入基臺)。倘若患者骨質(zhì)良好,并且對美觀有所要求,可以進(jìn)行修復(fù),即直接上基臺,制作臨時牙冠來“以假亂真”,后更換修復(fù)體即可。
 種植牙的調(diào)節(jié)過程主要分為兩個大的步驟:
  第一步:醫(yī)生會詳細(xì)咨詢患者的病史,健康狀況,并做全身和口腔的必要檢查,如拍口腔全景X片、測血壓、查血常規(guī)等等,以了解缺失區(qū)的骨質(zhì)和骨量,以確定是否適合手術(shù),再制訂相關(guān)的方案。
  方案既定,即在專門的無菌室,在局麻下,用特制專用種植機(jī)在牙槽骨上制備孔洞,然后將人工材料制作的種植體植入上頜或下頜缺牙部位的牙槽骨內(nèi),再將牙骨床內(nèi)嚴(yán)密縫合。7-10天拆線后,原先戴著的假牙經(jīng)醫(yī)生調(diào)整后仍可繼續(xù)佩戴,所以不影響外觀與生活。接下來就是進(jìn)入骨愈合期,等待第二次手術(shù)。
  種植體植入后,上頜一般6個月,下頜一般3個月的骨愈合期,若植入時進(jìn)行了植骨等手術(shù),骨愈合期則相應(yīng)延長。
  第二步:4-6個月后,再在局麻下用特制的手術(shù)器械在植入種植體相對應(yīng)的牙齦上旋切一個小口,暴露種植體上端后,安裝愈合基臺(即使植入頜骨的種植體穿出牙齦),傷口不用縫合,軟組織會在三周內(nèi)成形。
  當(dāng)軟組織袖口成形后,醫(yī)生會用一性基臺替換下愈合基臺。7-10天后即可修復(fù)取模,制作種植橋架與義齒。這個過程一般10天左右,試戴成功后即可使用您的種植牙了。

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