前沿拓展:種植牙要照幾次ct
種植牙是現(xiàn)代科技的結(jié)晶,它讓許多人能夠重新?lián)碛薪】档难例X,但是也有很多人對(duì)此擔(dān)心:
如果身體不舒服,需要做CT或者X光會(huì)不會(huì)有影響?
尤其聽(tīng)說(shuō)在做核磁共振檢查時(shí),身體不能有任何金屬物品,否則會(huì)影響檢查結(jié)果甚至危害人的。
活動(dòng)假牙可以摘掉,那做完種植牙后能做核磁共振么?
什么是核磁共振?
核磁共振(MRI)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的一種檢查方式,而核磁共振的普及也讓很多過(guò)去難以檢查出的疾病無(wú)所遁形,大大提高了我們的健康水平。
由于核磁共振機(jī)器及核磁共振檢查室內(nèi),存在大的磁場(chǎng)。因此,裝有心臟起搏器者,以及血管手術(shù)后留有金屬夾,金屬支架者,或其他的冠狀動(dòng)脈,食管,前列腺,膽道進(jìn)行金屬支架手術(shù)者,禁做核磁共振檢查。否則,由于金屬受強(qiáng)大磁場(chǎng)的吸引而移動(dòng),將可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
種牙后能做核磁共振檢查么?
醫(yī)生將種植體植入缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi),待這個(gè)人工牙根和頜骨結(jié)合后,在這個(gè)人工牙根上擰一個(gè)樁,這個(gè)樁的專業(yè)名字叫基臺(tái)。后,在這個(gè)樁上面套一個(gè)牙冠來(lái)恢復(fù)缺失的牙齒。這就是種植牙。
種植體
目前的種植體品牌上千品種,但無(wú)論是大品牌還是小品牌,用的材料都是金屬鈦,只是制造工藝,處理手段有些不同。鈦是目前所知生物相容好的金屬,而且是無(wú)核磁性金屬?!犊谇豢朴免伬碚撆c技術(shù)》一書(shū)中曾提到,鈦無(wú)核磁性,即便在很強(qiáng)的磁場(chǎng)下也不會(huì)被磁化,所以種植體本身對(duì)核磁共振檢查是沒(méi)有任何影響的。
鈦在醫(yī)學(xué)應(yīng)用絕不于種植牙,現(xiàn)在很多骨折的鋼板鋼釘鈦板所取代了。
基臺(tái)
種植牙得到廠商提供的配套基臺(tái)一般是兩種材質(zhì)的,純鈦或者全瓷材料(氧化鋯)。不管是哪種材料,都不會(huì)影響核磁檢查。
牙冠
對(duì)核磁共振檢查有可能造成影響的是種植體上部的牙冠,目前常用的牙冠材料有全瓷和金屬烤瓷兩大類。全瓷材料為非金屬材料,對(duì)核磁共振檢查沒(méi)有任何影響,而烤瓷牙則是因金屬種類的不同對(duì)核磁共振檢查成像有不同程度的干擾。
拓展知識(shí):種植牙要照幾次ct
在種植牙調(diào)節(jié)過(guò)程中,患者經(jīng)常被要求去拍各種各樣的片子,不少患者對(duì)此頗有疑問(wèn):為什么要拍這么多次片子?拍片輻射會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生影響嗎?曾經(jīng)就有患者對(duì)我說(shuō):王醫(yī)生,你讓我干什么都可以,就是不要讓我拍片子,我怕把我腦子拍壞了。首先,讓我們來(lái)談?wù)劄槭裁葱枰钠?br />常見(jiàn)的牙科放射檢查包括曲面體層片( 全景片 )、根尖片(小牙片)、頭顱正側(cè)位片、全頭顱 CT、錐形束 CT( CBCT )等。其中,在種植牙調(diào)節(jié)中,應(yīng)用多的是全景片、小牙片和CBCT。
全景片是種植修復(fù)常用的影像學(xué)檢查手段之一,因?yàn)樗茉谝粡圶線片上反映出種植牙調(diào)節(jié)中所需的大部分信息,有助于醫(yī)生對(duì)患者情況有一個(gè)初步的較為的了解,包括:牙槽骨的垂直高度、骨質(zhì)密度、重要解剖結(jié)構(gòu)(如:下頜管、上頜竇、鼻底)的位置,鄰牙健康狀況等。但是,由于全景片呈現(xiàn)的是二維影像,因此,不能反映出牙槽骨的水平向?qū)挾纫约爸匾馄式Y(jié)構(gòu)的三維位置,并且會(huì)存在組織結(jié)構(gòu)不均勻?qū)е碌姆糯蟋F(xiàn)象和扭曲現(xiàn)象。因此,如果需要制定確切的種植調(diào)節(jié)方案,通常醫(yī)生會(huì)要求患者加拍CBCT。
CBCT可以用來(lái)更地顯示頜弓的形狀、牙槽骨的寬度、骨密度;上頜骨內(nèi)上頜結(jié)節(jié)的形狀、切牙孔的位置、上頜竇的解剖特點(diǎn)及竇內(nèi)是否有病理改變;下頜骨內(nèi)牙槽骨的傾斜程度以及下頜管、頦孔、下頜切牙管的空間位置等;此外,通過(guò)戴入放射性模板進(jìn)行CBCT掃描,可以更好地進(jìn)行種植體植入的調(diào)節(jié)方案設(shè)計(jì)。
小牙片可以反映缺牙部位的骨質(zhì)狀態(tài);種植體植入后周圍牙槽骨的骨質(zhì)狀態(tài);上部修復(fù)體和種植體連接部位的密合程度。多用于修復(fù)體的就位檢查和種植修復(fù)完成后的長(zhǎng)期隨訪。
由此可見(jiàn),拍片在種植牙調(diào)節(jié)中是必不可少的檢查手段,目的是整個(gè)調(diào)節(jié)過(guò)程的和。
那么,這些放射線檢查的輻射劑量大不大呢?
我國(guó)居民正常生活一天承受的天然輻射劑量( 本底輻射 )大約是 6.3 μSv 。
我們?cè)賮?lái)看口腔檢查時(shí)的輻射劑量:小牙片為 5.2 μSv ,全景片為 10 ~ 23 μSv , CBCT一般在 300 μSV 之內(nèi)。
國(guó)際放射防護(hù)協(xié)會(huì)規(guī)定,正常人一般每年限制受到輻射不超過(guò) 1000 μSV ;如按終生劑量平均值來(lái)考慮,則在某些年份允許 5000 μSV 作為高上限。對(duì)致癌率產(chǎn)生影響的低劑量為 10 萬(wàn) μSv ,也就是說(shuō),我們大約拍 2 萬(wàn)張小牙片才有誘發(fā)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
所以常規(guī)的口腔放射檢查,都在劑量范圍內(nèi),大家大可不必談“虎”色變。
特殊人群的放射線檢查
準(zhǔn)媽媽是一類特殊人群,有些準(zhǔn)媽媽牙疼得坐臥不寧,寢食難安也不去調(diào)節(jié),只因?yàn)閾?dān)心拍片子會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生影響。國(guó)際妊娠期放射檢查共識(shí)中指出要達(dá)到胎兒致畸的放射劑量,需要拍 5 萬(wàn)次小牙片或者做 100 次牙科 CT 。所以,如果懷孕期間迫不得已要接受放射檢查,也勿需過(guò)度擔(dān)心,穿戴好防護(hù)服或者甲狀腺鉛圍脖,那么輻射劑量對(duì)胎兒的影響很小,可以忽略不計(jì)。當(dāng)然,準(zhǔn)媽媽們?nèi)绻枰N牙的話,則建議寶寶降生后再考慮進(jìn)行,以免在調(diào)節(jié)中產(chǎn)生的不適感和以及緊張情緒影響妊娠。此時(shí),可先暫時(shí)選擇活動(dòng)義齒修復(fù),用來(lái)維持缺牙間隙。
種植牙全過(guò)程需要拍片幾次?這個(gè)很難說(shuō)呀,有的時(shí)候拍一次就可以,有的是時(shí)候需要拍好幾次,看你牙中的順不順利位置好不好?
依據(jù)實(shí)際情況,術(shù)前肯定要拍片,有時(shí)候手術(shù)后回訪期也會(huì)拍片觀察。不一定哦,我種過(guò)SIC的種植體后,一年后洗牙的時(shí)候拍了片,醫(yī)生說(shuō)我維護(hù)的特別好,種植體周圍的骨頭都有健康的生長(zhǎng)了,特別開(kāi)心。 本回答被提問(wèn)者采納
一般情況,需要拍片兩次,做種植牙之前需要一次,安裝牙冠的時(shí)候,也需要一次。種植牙推薦選擇廈門登特口腔醫(yī)院,登特口腔專注于牙齒的美麗與堅(jiān)固,已先后在廈門、福州等地開(kāi)設(shè)多家口腔連鎖機(jī)構(gòu)。【點(diǎn)擊此處了解更多】
做種植牙拍片是為了有助于醫(yī)生對(duì)患者情況有一個(gè)初步的較為的了解。包括牙槽骨的垂直高度、骨質(zhì)密度、重要解剖結(jié)構(gòu)的位置以及鄰牙健康狀況等。但是,由于全景片呈現(xiàn)的是二維影像,因此,不能反映出牙槽骨的水平向?qū)挾纫约爸匾馄式Y(jié)構(gòu)的三維位置,并且會(huì)存在組織結(jié)構(gòu)不均勻?qū)е碌姆糯蟋F(xiàn)象和扭曲現(xiàn)象。因此,如果需要制定確切的種植調(diào)節(jié)方案,通常醫(yī)生會(huì)要求患者加拍CBCT。CBCT可以用來(lái)更地顯示頜弓的形狀、牙槽骨的寬度、骨密度;上頜骨內(nèi)上頜結(jié)節(jié)的形狀、切牙孔的位置、上頜竇的解剖特點(diǎn)及竇內(nèi)是否有病理改變;下頜骨內(nèi)牙槽骨的傾斜程度以及下頜管、頦孔、下頜切牙管的空間位置等。此外,通過(guò)戴入放射性模板進(jìn)行CBCT掃描,可以更好地進(jìn)行種植體植入的調(diào)節(jié)方案設(shè)計(jì)。
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