前沿拓展：協(xié)和醫(yī)院種植牙怎么樣
11月18日—19日，來自中、美等和地區(qū)的口腔種植的專家聚首瑞爾口腔種植國際高峰論上聚焦缺牙危機(jī)，幫助更多的缺牙患者重拾口福。
北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)教授、博士生導(dǎo)師，中華口腔醫(yī)學(xué)會第三、四屆理事會會長、四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查的總指揮王興指出，中國目前口腔疾病的就診率不足百分之10，一般的中等發(fā)達(dá)都百分之40。
面對缺牙危機(jī)，目前越來越多的人選擇牙齒種植。專家們指出，當(dāng)前牙齒種植市場行業(yè)較為混亂，牙齒種植醫(yī)生水平不一，更有甚者不做術(shù)前檢查、抽血化驗(yàn)就開始種植手術(shù)。
感冒不能種牙
口腔種植調(diào)節(jié)前，病人要注意些什么呢?
1、手術(shù)前不能空腹，以免打麻藥時(shí)出現(xiàn)頭暈、低血糖的情況，但不也能吃的太飽，以免在麻醉后，手術(shù)時(shí)產(chǎn)生嘔吐。
2、如有糖尿病、高血壓、血液病等全身疾病，術(shù)前請如實(shí)告知已患系統(tǒng)疾病史。對于糖尿病、高血壓等患者，術(shù)前長期使用降糖、降壓藥物等可繼續(xù)使用，并應(yīng)將其控制在正常血壓及血糖指標(biāo)內(nèi)。
3、女性選擇手術(shù)日請務(wù)必避開月經(jīng)期。
4、術(shù)前需進(jìn)行血常規(guī)檢查，必要時(shí)需進(jìn)行出凝血功能檢查、血糖或肝腎功能檢查等。
5、年長預(yù)防保健者或冠脈支架手術(shù)等患者長期服用阿司匹林、華法林、波立維等抗凝藥物時(shí)，術(shù)前需在內(nèi)科醫(yī)生醫(yī)囑配合下停用3天，術(shù)后繼續(xù)停用3天，以免引起術(shù)中、術(shù)后出血。
6、如患糖尿病、風(fēng)濕性心臟病者，術(shù)前需服用3天抗生素，術(shù)后繼續(xù)服用3天抗生素，避免手術(shù)感染。
7、種植手術(shù)屬于人工牙根植入的有創(chuàng)手術(shù)，必要時(shí)我們會請您在手術(shù)前半小時(shí)口服抗生素或止痛藥。為預(yù)防水腫和可能的感染，必要時(shí)要求您在術(shù)后服用3天左右的抗生素、止痛片、含漱液及消炎消腫藥物等。
8、口腔種植屬擇期手術(shù)，不易在感冒、熬夜、過勞、疲勞等狀態(tài)下接受手術(shù)。
專家們指出，很多人以為種植牙是小事。事實(shí)上，從種植牙之前的檢查，到手術(shù)中應(yīng)該哪個級別的醫(yī)生主治、需要幾人的團(tuán)隊(duì)來完成一場手術(shù)，再到手術(shù)后體溫監(jiān)測，甚至到種植后每半年的牙周清潔和維護(hù)，每個環(huán)節(jié)都有注意事項(xiàng)。在種植牙前，醫(yī)生不該讓患者在感冒、熬夜、過勞、疲勞等狀態(tài)下接受手術(shù)等。
用3D、數(shù)字化解決牙齒種植
世界衛(wèi)生組織（WHO）衡量口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)之一是：人到80歲，還有20顆可咀嚼的功能牙，而絕大多數(shù)這個年紀(jì)的老人們，往往已經(jīng)沒有幾顆牙齒留在口腔里了。
然而第四次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國達(dá)到牙齒健康標(biāo)準(zhǔn)的人不足1%，口腔疾病的整體發(fā)病率達(dá)到90%以上。
35歲-44歲年齡段人群的齲齒率為88.1%；老年人群體齲齒率為98.4%。在 35~44 歲的中青年人群中，缺牙率大約為 36.4%，平均牙量為每人 29 顆，缺牙已修復(fù)比例 82.8%；65 歲~74 歲老人當(dāng)中，86%存在牙缺失，全口無牙的比例為 4.5%，平均牙量 22 顆，缺牙已修復(fù)比例為 63.2%。
王興指出，面對牙齒缺失的問題，種植牙是目前好的修復(fù)技術(shù)之一。以前假牙都要手工做磨具、制作，現(xiàn)在種植還有計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)制造，用計(jì)算機(jī)3D口內(nèi)掃描，迅速、沒有誤差。
本次論壇主席、瑞爾集團(tuán)技術(shù)委員會副主席黃遠(yuǎn)亮教授表示，目前數(shù)字化種植牙為領(lǐng)先，通過CT掃描地獲取了患者口腔信息，并在計(jì)算機(jī)的輔助下準(zhǔn)確地將需要種植的數(shù)量、種植的位置、角度和深度進(jìn)行分析，從而“量口制作”好種植手術(shù)導(dǎo)板，這就好比是給口腔種牙安裝導(dǎo)航，在數(shù)字化導(dǎo)板導(dǎo)航的引導(dǎo)下，從而完成整個種牙過程。在傳統(tǒng)牙齒種植手術(shù)中，醫(yī)術(shù)的醫(yī)生，快也需要30分鐘左右。但利用數(shù)字化導(dǎo)板技術(shù)，從打麻藥，到把種植體植入牙槽骨，整個手術(shù)過程只用了不到10分鐘。
在本次論壇上，與會專家一致認(rèn)為，當(dāng)前牙齒種植呈現(xiàn)幾大趨勢。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院口腔種植中心主任專家宿玉成表示，種植患者中約有40%-60%人群牙槽骨骨量不足，尤其是牙周病、外傷、牙槽骨囊腫等引起的牙槽骨缺損，是臨床高發(fā)病、常見病。牙槽骨局部受損極大地增加了種植修復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)，降低了手術(shù)，成為了種植牙修復(fù)的障礙，需接受不同程度的骨增量手術(shù)。他認(rèn)為，種植牙已經(jīng)不僅僅停留在恢復(fù)患者基礎(chǔ)咬合功能這一層面，醫(yī)生在患者骨量嚴(yán)重不足的情況下，通過技術(shù)手段恢復(fù)足夠的骨量，從而滿足種植的條件，這種技術(shù)的推廣是一個趨勢。
“牙齒不僅要健康，更要美觀?！鄙虾＝淮筢t(yī)學(xué)院附屬九院口腔種植科主任賴紅昌表示，隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們對于生活質(zhì)量和社交質(zhì)量的需求也有了很大的提高，人們注重紅白美學(xué)，在種植的過程中，除了口腔的上下牙顏色、形態(tài)比對以外，還考慮到患者能夠露出自然美麗微笑的需求。滿足消費(fèi)者日益增長的美學(xué)需求也是種植一大趨勢。
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