前沿拓展：牙齒矯正擴(kuò)弓
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警惕兒童誤吞異物
如果誤吞異物怎么辦？
患者
XX
誤吞?hào)|西可以用催吐法。
醫(yī)生
不建議，催吐不可控。
專家
患者
XX
卡魚刺可以喝醋、咽飯。
醫(yī)生
不可以，有危險(xiǎn)。
專家
近日，談女士帶著女兒小童（化名），把一封感謝信交給了常州二院消化內(nèi)科副主任劉文佳和護(hù)士周菲，感謝她們幫助小童取出了誤吞的金屬異物。說(shuō)起當(dāng)天的經(jīng)歷，談女士和小童依然心有余悸。注
意
市民談女士的女兒小童今年11歲，因?yàn)檠例X矯正佩戴了牙齒矯正器，每天睡前都需要用鑰匙給擴(kuò)弓器鎖弓。9月14日晚上九點(diǎn)半，談女士跟往常一樣給小童牙鎖弓時(shí)，發(fā)生了意外。
談女士說(shuō)，小童嘴里牙齒矯正器的鎖很小，需要用鑰匙從外面往里轉(zhuǎn)一圈。當(dāng)時(shí)小童想跟談女士講話，嘴巴一動(dòng)，談女士沒(méi)捏緊鑰匙，就掉進(jìn)了小童的喉嚨。
小童媽媽 談女士：她一咽就咽下去了，我當(dāng)時(shí)嚇?biāo)懒?，連忙打電話給牙科醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)快點(diǎn)去醫(yī)院。
當(dāng)天晚上受臺(tái)風(fēng)影響，天氣有大風(fēng)大雨，談女士丈夫不在家，情急之下，談女士只能讓小童催吐，可折騰了一個(gè)多小時(shí)也沒(méi)吐出帶勾鑰匙，等丈夫回家送小童到常州二院城中院區(qū)時(shí)已經(jīng)是晚上十一點(diǎn)，消化內(nèi)科副主任劉文佳收治了小童。
經(jīng)過(guò)CT檢查，劉文佳發(fā)現(xiàn)，鑰匙是一個(gè)鐵環(huán)，大概長(zhǎng)4cm左右，前端有一個(gè)尖銳的尖角，當(dāng)時(shí)小童胃腔里有大量食物，同時(shí)這個(gè)鐵質(zhì)金屬異物在胃腔里面即將進(jìn)入腸道，一旦進(jìn)入腸道就有可能引起腸道穿孔。出于考慮，醫(yī)生決定在孩子清醒狀態(tài)下，采用內(nèi)鏡下異物取出術(shù)取出帶勾鑰匙。
患者 小童：有點(diǎn)害怕，萬(wàn)一它把我的腸子戳破怎么辦。當(dāng)時(shí)有爸爸媽媽，還有醫(yī)生護(hù)士在旁邊安慰，我就不怎么害怕了。
劉文佳聯(lián)系了已經(jīng)下班的護(hù)士周菲，在醫(yī)護(hù)人員的努力下，小童的無(wú)麻醉內(nèi)鏡下異物取出術(shù)圓滿完成。
常州二院城中院區(qū)內(nèi)鏡中心護(hù)師 周菲：自己家也有小孩，家長(zhǎng)都會(huì)著急，所以我以快的速度趕到醫(yī)院，趕緊把這個(gè)事解決。結(jié)束后到家休息要凌晨1點(diǎn)多鐘了，感覺(jué)捏了把汗。
醫(yī)生介紹，隨著牙齒種植、牙齒矯正等普及，近年來(lái)誤吞假牙、零部件等情況逐漸多發(fā)。此外，日常飲食中異物進(jìn)入喉嚨和腸胃的案例也不在少數(shù)，其中魚刺、骨頭等尤其常見(jiàn)。
（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）
常州二院消化內(nèi)科副主任 劉文佳：像擴(kuò)弓鎖定的小鑰匙，我們使用的時(shí)候千萬(wàn)不要說(shuō)話，可以在小鑰匙上穿一根細(xì)繩子。另外提醒大家，卡魚刺喝醋，是一個(gè)危險(xiǎn)的事情。如果食管和胃已經(jīng)損傷，再用腐蝕性的液體進(jìn)去，會(huì)加重消化管壁的損傷。我們也不建議催吐，這種嘔吐是不可控制的，還是希望及時(shí)送醫(yī)，交給專業(yè)的醫(yī)生來(lái)處理。
記者：覃露露 攝像：孫超
編輯：萬(wàn)賢明
審核：凌云 陸彩芬 張莉
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拓展知識(shí)：牙齒矯正擴(kuò)弓
1、時(shí)間長(zhǎng)。牙齒矯正主要是排齊牙齒，擴(kuò)弓和拔牙都是為了獲得間隙，用于把牙弓弧度外的牙齒排到牙弓上。2、擴(kuò)弓器的兩端固定于后面大牙上，中間有向兩側(cè)擴(kuò)張的彈性裝置；佩戴時(shí)有壓、漲得感覺(jué)，不疼一般至少要戴半年。
3、一般來(lái)說(shuō)以您的年齡來(lái)看，擴(kuò)弓的方法進(jìn)行矯正認(rèn)為難度比較大，而且所需的時(shí)間長(zhǎng)。
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