前沿拓展：常德哪里做種植牙好
#每日醫(yī)聊#
來(lái)自常德的胡大姐，今年55歲。
10年前因左側(cè)一顆牙的“離席”，10年來(lái)，她一直依靠右側(cè)牙齒咀嚼。
導(dǎo)致右側(cè)咬肌發(fā)達(dá)形成面部不對(duì)稱，攪得胡大姐寢食難安。
胡大姐曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院咨詢，獲悉傳統(tǒng)的烤瓷牙修復(fù)需要磨小前后牙，而采取種植牙需要手術(shù)，膽怯的她臨時(shí)選擇了活動(dòng)假牙修復(fù)。
然而，活動(dòng)假牙每天需要摘戴清洗，不僅操作麻煩，而且口腔異味大，沒(méi)多久就被胡大姐棄置一旁了。
（種植術(shù)前cbct）
近，她的好友也遇到了同樣的問(wèn)題，好友舒適的調(diào)節(jié)體驗(yàn)燃起了胡大姐做種植牙修復(fù)的想法。
沒(méi)多久，胡大姐遂前往湘雅常德醫(yī)院口腔科門診進(jìn)行咨詢。
從事種植相關(guān)研究及工作的口腔科醫(yī)生向峰接診患者后，為其詳細(xì)介紹了種植手術(shù)的過(guò)程及修復(fù)的相關(guān)知識(shí)。
經(jīng)過(guò)醫(yī)生對(duì)一系列種植設(shè)備進(jìn)行介紹后，也打消了胡大姐的疑慮和對(duì)種植手術(shù)的恐懼。
（種植術(shù)后cbct）
之后，胡大姐完善了的口腔檢查，經(jīng)過(guò)抽血化驗(yàn)、胸片、心電圖等全身系統(tǒng)相關(guān)術(shù)前檢查，無(wú)論是局部骨質(zhì)情況還是全身情況都十分適合種植手術(shù)。
向峰醫(yī)生便為胡大姐“量身定制”了種植術(shù)前設(shè)計(jì)準(zhǔn)備。
（術(shù)前種植設(shè)計(jì)）
11月26日下午，胡大姐順利完成了種植牙修復(fù)。
手術(shù)使用美國(guó)STA計(jì)算機(jī)口腔局部麻醉系統(tǒng)進(jìn)行麻醉，待患者無(wú)疼痛后，給予切開，翻瓣，擴(kuò)孔到后將種植牙植入牙槽骨內(nèi)。
全程微創(chuàng)，術(shù)后立刻給予冰敷，一氣呵成。
術(shù)后，經(jīng)口腔CBCT檢查，植入的種植體的三維方向都十分契合。
終，胡大姐擺脫了對(duì)于種牙的恐懼想象，迎來(lái)了安心進(jìn)食的日子。
（種植手術(shù)中）
相信很多人都聽說(shuō)過(guò)，“缺牙？那就種一顆牙”。
然而，大部分人都對(duì)種植牙的知識(shí)了解甚少，總覺(jué)得需要手術(shù)而心懷恐懼感。
向峰醫(yī)生指出，種植牙手術(shù)與拔牙手術(shù)損傷程度差不多。
有所不同的是，無(wú)菌要求比較嚴(yán)格，術(shù)前需要做一些準(zhǔn)備工作。
隨著種植技術(shù)的日益成熟，醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及人們經(jīng)濟(jì)水平的提升，種植牙已被大多數(shù)患者所接受，成為當(dāng)今缺牙的主要修復(fù)方式。
什么是種植牙 ？種植牙，也叫人工種植牙，并不是真的種上自然牙齒。
它是將與人體骨質(zhì)兼容性高的生物材料（一般稱作種植體）植入牙槽骨中，然后在種植體上做出假牙的一種修復(fù)方式。
在牙槽骨中的種植體就相當(dāng)于我們自然牙的牙根，它可以和牙槽骨緊密地生長(zhǎng)成一體，所以能夠穩(wěn)穩(wěn)地支撐并固定上部的假牙。
種植牙以無(wú)需磨損鄰牙、咀嚼功能強(qiáng)大、生命力更長(zhǎng)久、自然逼真而被稱為人類的第三副牙齒。
已經(jīng)逐漸成為當(dāng)今國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的缺牙修復(fù)方式。
種植牙有哪些優(yōu)點(diǎn)？1、能很好的恢復(fù)牙齒功能，咀嚼率接近真牙。
2、沒(méi)有基托和卡環(huán)，不需依附鄰牙固位，不損傷鄰牙。
3、舒適美觀、沒(méi)有異物感，有利于保持口腔衛(wèi)生清潔。
4、種植牙與牙槽骨緊密結(jié)合，具有很強(qiáng)的固位力與穩(wěn)定性。
5、人工植牙可以有很長(zhǎng)的壽命，在保護(hù)良好的情況下可以終生使用。
6、能阻礙牙槽骨的吸收。
種植牙整個(gè)過(guò)程要多久？一般來(lái)說(shuō)，種植共分為以下步驟。
第一次初診，與醫(yī)生進(jìn)行溝通，確定調(diào)節(jié)方案，拍攝X線片，CBCT等輔助檢查。
第二次復(fù)診，進(jìn)行手術(shù)，完成種植體植入，7～10天后拆線。
第三次復(fù)診，種植體植入術(shù)后3～6個(gè)月，安裝臨時(shí)基臺(tái)。
第四次復(fù)診，制取印模，更換基臺(tái)，裝上牙冠。
當(dāng)然，由于每個(gè)人的愈合速度不一樣，四次復(fù)診只是少的預(yù)估時(shí)間。
在等待愈合的時(shí)間里，有任何不適，還是要去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，避免發(fā)生不可挽回的損失。
種植牙嗎？能用多久？種植體是一種成熟的調(diào)節(jié)，只要你護(hù)理好它，種植體就像真牙一樣，可以終生使用。
護(hù)理種植體的精心程度（以及定期就診維護(hù)頻率）決定其使用壽命。
如果不護(hù)理好種植體，它表面會(huì)形成一層膜，影響它的使用壽命。
如同真牙護(hù)理不當(dāng)、不調(diào)節(jié)則會(huì)導(dǎo)致牙齦感染、流血、疼痛和身體不適。
所以，好好護(hù)理種植體，維護(hù)與保持安裝種植體的牙槽骨結(jié)實(shí)健康，是保障種植體長(zhǎng)期使用的必備條件。
不過(guò)，就像其他外科種植體（比如髖關(guān)節(jié)置換）一樣，沒(méi)有終生的。
種植牙的過(guò)程痛苦嗎？種植牙手術(shù)聽上去很嚴(yán)重，其實(shí)它只是一個(gè)較小的牙槽外科手術(shù)，屬于微創(chuàng)外科手術(shù)，類似拔牙。
種植手術(shù)一般在局麻下完成，在手術(shù)過(guò)程中通常不會(huì)有疼痛不適。
在麻藥消散后，可能會(huì)有輕微的疼痛或不適，術(shù)后大約7～10天口內(nèi)傷口即可愈合。
由于選用的是與人體相容性極好的生物材料，一般不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生任何不良反應(yīng)。
我能不能做種植牙？一般情況下，年滿18歲以上身體健康的成年人，單個(gè)牙缺失，部分牙缺失，全口牙缺失的患者，經(jīng)臨床檢查綜合評(píng)估后條件符合者均可做種植牙修復(fù)。
但有下列疾病的患者，實(shí)施種植手術(shù)需謹(jǐn)慎，必須系統(tǒng)評(píng)估。
1、心臟病、血液病、高血壓、糖尿病、腎功能障礙、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥、惡性腫瘤、精神失常患者。
2、長(zhǎng)期進(jìn)行放化療，使用激素、抗凝劑等對(duì)骨質(zhì)的代謝和整合有影響藥物的患者。
3、局部牙齦炎癥及附近牙齒炎癥的患者。
（編輯Max。部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）
湖南醫(yī)聊特約作者：湘雅常德醫(yī)院 湯錦 江勝男
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