前沿拓展：鎳下頜關(guān)節(jié)炎牙齒矯正
牙齒，對于我們來說是重要的。一口好的牙齒不僅關(guān)系到我們的飲食，而且關(guān)系到我們的外在形象。當(dāng)牙齒發(fā)生畸形的時(shí)候應(yīng)該怎么辦呢？關(guān)于牙齒矯正你了解多少，下面一起來看一下。
一、牙齒矯正需不需要拔牙？
大約有百分之五十的患者矯正時(shí)需要拔牙。牙齒是長在上下頜骨中的，頜骨的大小決定牙齒是否排得整齊。現(xiàn)代人吃的東西很精細(xì)，不需要很強(qiáng)的咀嚼功能，他的頜骨就慢慢退化了，但是牙齒的數(shù)量和大小幾乎沒變，這么多的牙齒排列在比較小的頜骨里，就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的錯(cuò)合畸形。
所以現(xiàn)代人出現(xiàn)牙齒錯(cuò)合畸形是很普遍的，調(diào)節(jié)時(shí)就需要減少牙齒的數(shù)量來適應(yīng)較小的頜骨。拔牙的目的主要是三個(gè)方面：
第一，把排列不齊的牙齒排整齊需要間隙，如果是嚴(yán)重的牙列擁擠，就需要減少牙的數(shù)量，讓牙齒排齊；
第二，改良患者的面型，比如齙牙患者，就需要通過拔牙來矯正；
第三，調(diào)整咬合關(guān)系，牙的咬合不良有時(shí)也要采取拔牙的辦法進(jìn)行矯正。
二、牙齒矯正需要多長時(shí)間？
牙齒矯正大致可分為兩個(gè)階段：牙齒矯正調(diào)節(jié)期和牙齒矯正保持期。
牙齒矯正調(diào)節(jié)期大概在一到兩年左右，這段時(shí)間需要戴固定矯治器，牙齒矯正平均四到六周需要到醫(yī)院復(fù)診一次，由醫(yī)生對矯治器進(jìn)行調(diào)節(jié)。
等到牙齒排整齊了，醫(yī)生會(huì)把固定矯治器摘下來，但是調(diào)節(jié)并沒有完全結(jié)束。下一步就進(jìn)入了保持期，醫(yī)生給患者摘掉牙套之后，要給他戴上一個(gè)保持器對療進(jìn)行鞏固。保持器是可以自己摘戴的，通常也需要戴兩年以上。戴保持器前六個(gè)月建議有條件的話白天晚上都戴，除了吃飯的時(shí)候拿下來，其他時(shí)間盡量戴著。六個(gè)月之后每天晚上戴，一年后隔天晚上戴，逐步延長不戴的間隔，只有通過兩年以上的保持才能鞏固調(diào)節(jié)的果，整個(gè)調(diào)節(jié)才算基本完成。
三、什么時(shí)候可以進(jìn)行牙齒矯正？
1、生長發(fā)育期是固定矯正的佳時(shí)機(jī)
到青春快速生長發(fā)育期（一般女孩11～13歲，男孩12～14）時(shí)，牙齒替換完畢，頜骨仍有發(fā)育潛力，此時(shí)是進(jìn)行固定矯治的佳時(shí)期，絕大多數(shù)錯(cuò)頜畸形均可在此時(shí)解決。
矯正之前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查，拍X光，取分析模型，進(jìn)行的綜合分析，才能得出正確的診斷和調(diào)節(jié)計(jì)劃，一般的錯(cuò)頜畸形需要調(diào)節(jié)一至兩年，然后轉(zhuǎn)入保持期。一些嚴(yán)重的骨性錯(cuò)頜，矯正后可能達(dá)不到理想的果或因異常的生長型導(dǎo)致復(fù)發(fā)，需在成年后進(jìn)行正頜外科手術(shù)矯正。
2、成年后的牙齒矯正
一些成年人已經(jīng)錯(cuò)過了青春快速生長發(fā)育期這一佳調(diào)節(jié)時(shí)機(jī)，但仍有矯正牙齒的強(qiáng)烈愿望，只要身體健康，無全身疾病，無齲齒、牙周病、顳頜關(guān)節(jié)病等，即可正畸調(diào)節(jié)。
如有上述疾病，經(jīng)專科調(diào)節(jié)，消除癥狀處于穩(wěn)定期仍可以正畸調(diào)節(jié)。但成人正畸和兒童正畸是有區(qū)別的，成人沒有生長發(fā)育的潛力，因此嚴(yán)重的骨骼畸形只能通過正頜外科手術(shù)結(jié)合正畸的綜合調(diào)節(jié)，才能達(dá)到好的果。
輕、中度骨性畸形，可以通過牙齒代償性移動(dòng)掩飾骨骼缺陷，有的患者由于自身因素限制和疾病存在，很難達(dá)到矯正的理想目標(biāo)，只能依據(jù)實(shí)際情況特殊處理，大限度地改良外形，達(dá)到功能性咬合。
另外成年人代謝緩慢，牙齒移動(dòng)速度較青少年慢，調(diào)節(jié)的時(shí)間要相應(yīng)地延長，成人有較多的社會(huì)活動(dòng)，對矯治器的美觀要求較高，目前有陶瓷托槽，舌側(cè)矯治技術(shù)和無托槽矯治系統(tǒng)可滿足成年人的愛美需求。
四、不良牙齒矯正可能存在著那些危害？
（一）、方案設(shè)計(jì)不當(dāng)導(dǎo)致的危害
1、拔錯(cuò)牙，導(dǎo)致新的錯(cuò)頜畸形，帶來終生的遺憾。
2、矯正時(shí)間延長，牙排齊了可又沒有了正確的咬合關(guān)系。
3、只考慮排齊牙齒而未考慮牙頜功能的恢復(fù)，造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，影響了正常的咀嚼，出現(xiàn)吃東西酸痛等癥狀。
（二）、矯正過程中力量使用不當(dāng)
會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹、牙根吸收等情況，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、脫落。
（三）、矯正器選擇不當(dāng)導(dǎo)致的危害
1、托槽易脫落，延長矯正時(shí)間。
2、刺激口腔粘膜，加重潰瘍及牙齦的增生。
3、矯正中力量不能達(dá)到一個(gè)均衡使牙齒矯正失敗。
拓展知識(shí)：鎳下頜關(guān)節(jié)炎牙齒矯正
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