前沿拓展：遼寧省種植種植牙
1.陶瓷。主要就是生物陶瓷材料，陶瓷做的種植體不容易被腐蝕，也沒有什么毒素析出，但是全是陶瓷做的種植體也是不夠堅(jiān)固的，好是陶瓷胎配金屬內(nèi)芯的為堅(jiān)固。2.金屬。金屬材料主要就是金屬的鈦合金材料或是金屬的鉻鎳合金材料，這兩種是常用的種植體材料，材料堅(jiān)固，但是融合性比較差。其中鈦合金比較好，質(zhì)地的輕，在人體的心臟起搏器和人造骨骼方面也比較廣泛的應(yīng)用。
3.復(fù)合型材料。很簡(jiǎn)單就是兩種或者更多的材料復(fù)合起來做的種植體，往往是在金屬材料的 表面噴上陶瓷，能夠很好的中和金屬適應(yīng)性差和陶瓷不堅(jiān)固的缺點(diǎn)，復(fù)合出來的新材料具有既符合生物融合性又堅(jiān)固的特點(diǎn)，是現(xiàn)在應(yīng)用越來越廣泛的材料。
4.碳素材料和高分子材料。碳素材料主要就是玻璃碳，用于做種植體不能生物降解。高分子材料是聚四氟乙烯容易生物降解同時(shí)會(huì)產(chǎn)生刺激性。這兩種材料不是很常用。
種植體集采、口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范化，正在離我們更近一步。
貝殼財(cái)經(jīng)記者統(tǒng)計(jì)，截至8月16日下午，我國已經(jīng)有河北省、錦州市、張掖市、宿州市、寶雞市、銅川市、濟(jì)寧市、呼倫貝爾市、樂陵市、張家口市等多個(gè)省市，發(fā)布關(guān)于開展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記的信息。8月15日至17日，種植牙相關(guān)上市公司出現(xiàn)股價(jià)波動(dòng)。
在此之前，醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱：《通知》），決定開展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記工作。
值得一提的是，此次調(diào)查登記的主要包括4個(gè)內(nèi)容，分別是口腔種植的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、口腔種植的種植體系統(tǒng)價(jià)格、牙冠產(chǎn)品價(jià)格或加工服務(wù)收費(fèi)、口腔種植總體費(fèi)用情況。
將醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和口腔種植體價(jià)格分開統(tǒng)計(jì)，這意味著，隨著各地價(jià)格調(diào)查的開展，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)種植牙按照“打包價(jià)”收費(fèi)的模式，或迎來轉(zhuǎn)變。
按照上述《通知》，此次價(jià)格調(diào)查，是配合口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)專項(xiàng)治理，為后續(xù)實(shí)施種植體集中帶量采購、規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和收費(fèi)等工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
種植牙“打包價(jià)”迎來明細(xì)價(jià)格調(diào)查 集采更近一步
8月16日，我國開始開展口腔種植牙服務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格調(diào)查登記工作的地區(qū)陸續(xù)增加。
8月9日，河北省醫(yī)療保障局召開全省口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記工作培訓(xùn)視頻會(huì)議，部署了全省口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格登記工作，還對(duì)“河北省口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材情況基線調(diào)查系統(tǒng)”進(jìn)行操作培訓(xùn)。
在遼寧錦州市，也宣布從8月10日開始對(duì)開展口腔種植牙服務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格調(diào)查登記工作。
此外，根據(jù)張掖市醫(yī)保局信息，8月9日至17日，張掖市醫(yī)保局開展全市口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記工作。
宿州市還宣布，宿州市醫(yī)保局將抽調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔專家聯(lián)合衛(wèi)健委與醫(yī)保局形成調(diào)查小組，深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)填報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)性進(jìn)行核查。
全國多地展開種植牙價(jià)格調(diào)查的同時(shí)，價(jià)格調(diào)查的內(nèi)容也同樣值得關(guān)注。
對(duì)于此次調(diào)查登記的內(nèi)容，錦州市表示，一是口腔種植的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，包括口腔種植全過程涉及的服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、定價(jià)主體等信息；二是口腔種植的種植體系統(tǒng)價(jià)格，調(diào)查登記醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的品牌、采購價(jià)格、銷售價(jià)格和使用數(shù)量等信息。三是牙冠產(chǎn)品價(jià)格或加工服務(wù)收費(fèi)；四是口腔種植總體費(fèi)用情況。
根據(jù)醫(yī)保局此前發(fā)布的《通知》，對(duì)調(diào)查價(jià)格內(nèi)容要求更為。如，口腔種植的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格中，包括但不限于種植體植入手術(shù)、植骨手術(shù)、牙冠安裝、牙周治潔、種植體或牙冠修理等價(jià)格。
記者了解到，先行的種植牙市場(chǎng)中，大多按照“打包價(jià)”收費(fèi)。
“種植牙主要是看你的牙槽骨，然后進(jìn)行種植體的選擇，費(fèi)用有四五千、五六千、七八千，小一兩萬的都有，韓國的、美國的、瑞典的都有，具體細(xì)節(jié)都要跟醫(yī)生說，這是手術(shù)費(fèi)和耗材算在一起的價(jià)格。”8月16日，貝殼財(cái)經(jīng)記者在天津某民營口腔醫(yī)院了解到，該醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中，種植體、牙冠、手術(shù)服務(wù)費(fèi)等費(fèi)用“打包價(jià)”計(jì)算，每顆牙齒種植根據(jù)難易程度和種植體品牌，會(huì)有不同的“打包價(jià)格”。
北京的王女士告訴貝殼財(cái)經(jīng)記者，自己在2021年8月去北京口腔醫(yī)院為自己的一顆牙齒做了根管調(diào)節(jié)和牙冠，總體花費(fèi)超過了1萬元，“這個(gè)號(hào)還特別難搶，我每天蹲點(diǎn)搶號(hào)，而且調(diào)節(jié)流程很慢，材料費(fèi)和調(diào)節(jié)費(fèi)用是有明細(xì)，并不會(huì)打包收取。”
不同收費(fèi)模式的背后，今年5月9日，九部委聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》，其中明確提到，要堅(jiān)決維護(hù)行業(yè)秩序?！耙?guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)，規(guī)范公立醫(yī)院牙科醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，對(duì)于開展種植牙服務(wù)，但不參加種植牙耗材省際聯(lián)盟采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重點(diǎn)督察。”
這一次的種植牙價(jià)格調(diào)查，正是糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作的進(jìn)一步落實(shí)。按照醫(yī)保局的種植牙價(jià)格調(diào)查通知，此次價(jià)格調(diào)查，是為后續(xù)實(shí)施種植體集中帶量采購、規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和收費(fèi)等工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
記者發(fā)現(xiàn)，此前有不少觀點(diǎn)認(rèn)為，種植牙的整體價(jià)格包括了種植體、手術(shù)等服務(wù)費(fèi)用。如果種植牙的關(guān)鍵耗材價(jià)格通過集采降低，但是各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于種植牙的服務(wù)費(fèi)用增加，對(duì)于百姓來說，并不能真正起到降價(jià)的作用。
中信證券認(rèn)為，本次調(diào)查預(yù)計(jì)為全國集采前的摸底工作，如果種植體集采推進(jìn)，有望實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋，耗材費(fèi)用調(diào)整及醫(yī)療價(jià)格規(guī)范同步推進(jìn)。
探索： 寧波百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約 種植牙國產(chǎn)品牌3000元/顆
種植牙素來因?yàn)楦邇r(jià)讓許多人望而卻步。北京一家私立口腔醫(yī)院的院長王歡（化名）此前告訴記者，牙齒的修復(fù)方式有很多，種植牙的價(jià)格主要跟品牌有關(guān)，“全口的（種植牙）下來一般都要在十幾、二十萬以上了，這還不是說特別好的，特別好的（種植牙）一輛奔馳的錢還是有的?！?/p>
種植牙集采已經(jīng)多次被提及。今年1月10日，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定，常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，進(jìn)一步降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。其中提到，要逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對(duì)群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在和省級(jí)層面開展集采。
今年2月，國新辦舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)，介紹深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革進(jìn)展情況。會(huì)上醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示，今年上半年力求能夠推出種植牙地方集采的聯(lián)盟改革。
國內(nèi)先行進(jìn)行種植牙集采的，是寧波和四川。
根據(jù)寧波醫(yī)保局官網(wǎng)，2021年8月，寧波市約談5家進(jìn)口種植牙供應(yīng)商召開座談會(huì)，“要發(fā)揮醫(yī)保的杠桿作用，讓種植牙回歸到合理的價(jià)格區(qū)間。對(duì)于醫(yī)保局提出的價(jià)格談判方案，在場(chǎng)的多數(shù)供應(yīng)商表示贊同?！?/p>
緊接著在2021年11月，四川省發(fā)文，開展口腔種植體、修復(fù)基臺(tái)、種植修復(fù)配件等產(chǎn)品的信息申報(bào)工作。
貝殼財(cái)經(jīng)記者在今年1月曾了解到，寧波部分地區(qū)已經(jīng)有區(qū)域?qū)嵭辛朔N植牙醫(yī)保報(bào)銷。
根據(jù)寧波市象山縣人民政府2022年1月11日披露工作進(jìn)展顯示，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)倡議發(fā)起、醫(yī)保部門全力支持的醫(yī)保種植牙項(xiàng)目在全寧波大市范圍試行，象山縣有23家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)簽約參與。
“參與醫(yī)保種植牙的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)目錄內(nèi)的品牌種植牙實(shí)行整體打包收費(fèi)，即按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)區(qū)分二級(jí)及以下、三乙、三甲3個(gè)檔次，國產(chǎn)品牌3000元、3200元、3400元，進(jìn)口品牌3500元、3700元、3900元。簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按照上述標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)?！?/p>
在寧波慈溪市，也推動(dòng)了“平價(jià)種植牙”政策落地。2021年12月31日，慈溪市政府發(fā)布政務(wù)動(dòng)態(tài)表示，慈溪市率先推動(dòng)平價(jià)“種植牙”項(xiàng)目順利落地，使“種植牙”均價(jià)從8500元/顆左右降至3500元/顆左右，降價(jià)60%。
2022年以來，寧波的種植牙醫(yī)保支付政策進(jìn)一步明細(xì)。1月，寧波試行醫(yī)保限價(jià)支付政策，首批百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展醫(yī)保種植牙項(xiàng)目。
根據(jù)寧波醫(yī)保局官網(wǎng)信息，寧波的種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策可以概括為三方面內(nèi)容：一是“約定品牌、約定價(jià)格”，限定國產(chǎn)品牌3000元/顆，進(jìn)口品牌3500/顆；二是在目前簽約的百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定品牌的種植牙，無論使用醫(yī)保歷年賬戶支付還是現(xiàn)金支付，同城同價(jià)；三是不在品牌目錄內(nèi)的種植牙，醫(yī)保歷年賬戶不予支付。
“市醫(yī)保局對(duì)醫(yī)保限價(jià)支付的種植體品牌實(shí)行動(dòng)態(tài)管理、定期更新，首批共有14個(gè)品牌，包括國產(chǎn)的創(chuàng)英、ZDI、1號(hào)種植體和進(jìn)口的沃蘭、DIO、SG等，每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合業(yè)務(wù)開展情況自行選擇?！?/p>
寧波市醫(yī)保局發(fā)布的問答信息
今年5月，寧波市鄞州區(qū)醫(yī)保局還曾發(fā)布信息秤，醫(yī)保種植牙項(xiàng)目在鄞州區(qū)順利實(shí)施后，“已累計(jì)提供醫(yī)保種植牙服務(wù)657顆，全市1560顆，約占42.1%，節(jié)省費(fèi)用支出近300萬元?！?/p>
另一邊，四川的種植牙集采在今年也不斷有新進(jìn)展。4月，四川開始展開第二輪口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作，其中包括口腔種植體、修復(fù)基臺(tái)、種植修復(fù)配件等耗材。5月，四川開始宣布開展口腔牙冠產(chǎn)品信息采集工作。6月，四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心發(fā)布公告表示，開始對(duì)口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購系統(tǒng)項(xiàng)目比選。
四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心公告內(nèi)容
進(jìn)一步降價(jià)：蚌埠每顆種植牙上限2200元 服務(wù)費(fèi)高降幅82%
寧波種植牙的降價(jià)經(jīng)驗(yàn)，傳導(dǎo)到了安徽蚌埠。根據(jù)安徽蚌埠醫(yī)保局官網(wǎng)8月10日發(fā)布消息，為學(xué)習(xí)借鑒寧波市醫(yī)保工作先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升我市醫(yī)保工作管理水平，市醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人帶隊(duì)赴寧波市開展合作對(duì)接，實(shí)地了解寧波市藥品耗材集中帶量采購、基金監(jiān)管等卓有成的經(jīng)驗(yàn)做法。
與寧波不同，蚌埠的種植牙價(jià)格調(diào)整，分成了種植體限價(jià)、種植服務(wù)限價(jià)兩個(gè)部分。
蚌埠醫(yī)保局表示，市醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)合體對(duì)種植牙材料開展議價(jià)談判，終“創(chuàng)英”、“1號(hào)種植體”、“SG”等9個(gè)知名品牌議價(jià)談判成功，入選《蚌埠市種植牙品牌目錄》，供種植牙患者自主選擇使用。經(jīng)集中議價(jià)談判，種植牙材料（含牙冠、植體一套）費(fèi)用平均降幅84.17%，高降幅達(dá)89.50%。
“在積極引導(dǎo)全市26家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自愿協(xié)商的基礎(chǔ)上，實(shí)行種植牙項(xiàng)目限價(jià)收費(fèi)，即三級(jí)醫(yī)院不高于2200元/顆；二級(jí)醫(yī)院不高于2000元/顆；一級(jí)及以下醫(yī)院（含口腔門診）不高于1800元/顆，種植牙醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，從均價(jià)10000元/顆左右，降至2200元/顆以下，高降幅達(dá)82%以上?！?/p>
據(jù)了解，8月1日起，蚌埠市第二批集中帶量采購種植牙、一次性使用活檢針和負(fù)壓引流護(hù)創(chuàng)材料集中帶量采購結(jié)果，已經(jīng)在蚌埠正式落地執(zhí)行。
記者注意到，此次蚌埠市提到的醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)合體議價(jià)談判，終“創(chuàng)英”“1號(hào)種植體”“SG”等9個(gè)知名品牌議價(jià)談判成功，入選《蚌埠市種植牙品牌目錄》，其中正海生物即為“創(chuàng)英”的全國民營渠道代理。
8月15日、16日，正海生物股價(jià)分別下跌3.35%、2.98%。8月17日正海生物再跌0.91%。
2021年5月，正海生物成為創(chuàng)英醫(yī)療種植體產(chǎn)品的全國民營渠道代理，經(jīng)銷產(chǎn)品為牙種植體系統(tǒng)產(chǎn)品及相關(guān)口腔產(chǎn)品。在2021年度報(bào)告中正海生物表示，截至報(bào)告期末，公司代理的種植體銷售區(qū)域已覆蓋全國22個(gè)省份，實(shí)現(xiàn)銷售額約400萬元。
事實(shí)上，正海生物也已經(jīng)預(yù)料到了種植牙集采將帶來的影響。公司在去年年報(bào)中表示，隨著國務(wù)院常務(wù)會(huì)議正式明確種植牙品類納入集采，可以看出層面對(duì)種植牙集采的重視程度，2022年，種植牙集采很有可能會(huì)在更大范圍內(nèi)鋪開。
“種植牙作為口腔類耗材集采的開展，將帶給市場(chǎng)怎樣的影響，我們尚不得而知，但可以預(yù)見得到，集采帶來的降價(jià)成，將會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)的需求”，正海生物表示。
此外，受種植牙價(jià)格調(diào)查消息影響，通策醫(yī)療8月15日股價(jià)逼近跌停，收盤跌9.03%。8月16日通策醫(yī)療股價(jià)報(bào)132.15元，跌幅2.42%。8月17日，通策醫(yī)療開盤下跌，后震蕩上升，收盤微漲0.56%。
根據(jù)通策醫(yī)療2021年年度報(bào)告，公司旗下口腔醫(yī)院種植業(yè)務(wù)收入為4.4億元，占收入比重的17%。據(jù)了解，通策醫(yī)療主要提供口腔醫(yī)療服務(wù)，不生產(chǎn)種植體等醫(yī)療器械及耗材，上游承接口腔醫(yī)療設(shè)備及耗材供應(yīng)商，下游主要面對(duì)患者。
對(duì)于種植牙集采影響的預(yù)測(cè)，同樣做骨修復(fù)材料的上市公司奧精醫(yī)療更看好“以量換價(jià)”的趨勢(shì)下，帶來的市場(chǎng)需求。
奧精醫(yī)療今年4月在2021年度報(bào)告中表示，種植牙的集采必將帶來種植手術(shù)費(fèi)用的顯著下降，進(jìn)而使得更廣泛的人群能夠接受種植手術(shù)，大大提升種植牙的滲透率。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng)記者 李云琦 編輯 徐超 校對(duì) 柳寶慶
拓展知識(shí)：遼寧省種植種植牙
現(xiàn)在的口腔診所都是在賺錢，種植確實(shí)是目前好的，但是也不能那么貴??！一個(gè)牙10000多，估計(jì)成本也就5000-6000吧，要是這個(gè)價(jià)位的，說明賺患者的不是太多，還算有良心的。種植牙建議你去全好口腔看看
老品牌信的過 本回答被提問者采納
樓上的，哪有你的那種診所??？和錢有仇嗎？
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