前沿拓展：沈陽(yáng)種植牙全麻價(jià)格多少
藥監(jiān)局網(wǎng)站近日發(fā)布《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售禁止清單(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“征求意見(jiàn)稿”)，擬將醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥配方顆粒等列入網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售禁止清單。不過(guò)，北京青年報(bào)記者11月8日注意到，仍有一些網(wǎng)店打著“代購(gòu)”的名義在售賣(mài)一些知名醫(yī)院的“院內(nèi)制劑”，部分月銷(xiāo)達(dá)到百單以上。
禁止網(wǎng)售藥清單新增兩類(lèi)
日前，藥監(jiān)局對(duì)《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售禁止清單(征求意見(jiàn)稿)》征求意見(jiàn)。北青報(bào)記者了解到，征求意見(jiàn)稿將網(wǎng)絡(luò)禁售清單分為“政策法規(guī)明確禁止銷(xiāo)售的藥品”和“其他禁止通過(guò)網(wǎng)絡(luò)零售的藥品”兩大類(lèi)。包含醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥配方顆粒和注射劑(降糖類(lèi)藥物除外)以及地高辛、丙吡胺、奎尼丁等用藥風(fēng)險(xiǎn)較高的品種。
北青報(bào)記者了解到，根據(jù)2019年12月施行的《藥品管理法》，疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類(lèi)易制毒化學(xué)品等均已禁止通過(guò)網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售，此次新增的主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥配方顆粒兩類(lèi)藥品。
仍有人在“代購(gòu)”院內(nèi)制劑
北青報(bào)記者了解到，所謂醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑又被稱(chēng)為“院內(nèi)制劑”或“內(nèi)部藥”，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要而常規(guī)配制、自用的固定處方制劑，并未正式獲批供應(yīng)市場(chǎng)。
而在北京，很多院內(nèi)制劑都成了一些知名醫(yī)院的“明星藥”。如北京醫(yī)院的內(nèi)部藥維生素E乳，301醫(yī)院的復(fù)方魚(yú)肝油滴鼻液，協(xié)和的硅霜、棕銨合劑、乳核平顆粒，北醫(yī)三院的鼻炎三號(hào)，西苑醫(yī)院的復(fù)方酸棗仁膏膚樂(lè)霜、潤(rùn)喉清咽合劑、創(chuàng)傷乳膏，兒研所的膚樂(lè)霜、硅霜一號(hào)、雙黃祛濕洗劑等。
這些院內(nèi)制劑基本都需要醫(yī)生開(kāi)具處方，才能在醫(yī)院藥房?jī)?nèi)購(gòu)買(mǎi)，而且本院。雖然部分醫(yī)院將如維E乳、硅霜等涂抹類(lèi)的院內(nèi)制劑研發(fā)出有一定功的化妝品產(chǎn)品，但部分也只在院內(nèi)或指定商家銷(xiāo)售。而這部分院內(nèi)制劑的“明星藥”購(gòu)買(mǎi)途徑并不多，甚至出現(xiàn)了代購(gòu)黃牛產(chǎn)業(yè)。
雖然官方已經(jīng)擬將院內(nèi)制劑列為“網(wǎng)絡(luò)禁售藥”，但北青報(bào)記者在部分電商平臺(tái)和二手平臺(tái)上看到，部分醫(yī)院代購(gòu)仍舊活躍。其中，在某電商平臺(tái)有賣(mài)家干脆以“北京兒研所膚樂(lè)霜代購(gòu)”為店名，而有賣(mài)家代購(gòu)某知名外用涂抹類(lèi)的院內(nèi)制劑月銷(xiāo)售達(dá)到百單以上。還有網(wǎng)友在社交媒體上分享，如何通過(guò)網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診買(mǎi)到北京一些知名醫(yī)院院內(nèi)制劑的經(jīng)驗(yàn)。
不過(guò)，有業(yè)內(nèi)人士表示，即使是一些皮膚類(lèi)外用院內(nèi)制劑也均為處方藥，如果沒(méi)有通過(guò)醫(yī)生問(wèn)診就擅自用藥，存在一定風(fēng)險(xiǎn)。但也有觀點(diǎn)認(rèn)為，建議藥品分級(jí)管理，對(duì)于部分外用、用藥危險(xiǎn)系數(shù)不是很高的院內(nèi)制劑，可以考慮有條件放開(kāi)。
已有院內(nèi)制劑網(wǎng)售被叫停
事實(shí)上，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診銷(xiāo)售院內(nèi)制劑一事，此前已經(jīng)有一款“明星藥”提前被叫停了網(wǎng)上銷(xiāo)售。
今年6月，藥監(jiān)局綜合司、衛(wèi)健委辦公廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于低濃度硫酸阿托品眼用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑有關(guān)事項(xiàng)的通知》，提到醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)診療開(kāi)具本品處方及調(diào)劑。《通知》下發(fā)后，今年7月下旬，興齊眼藥全資子公司沈陽(yáng)興齊眼科醫(yī)院宣布，該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院暫停處方院內(nèi)制劑0.01%硫酸阿托品滴眼液，患者如有需要可至興齊眼科醫(yī)院實(shí)體醫(yī)院開(kāi)具處方。此前，興齊眼藥于2019年1月拿下0.01%阿托品滴眼液醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)批件，成為業(yè)內(nèi)。此外，何氏眼科、歐普康視也相繼宣布，低濃度阿托品滴眼液在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的銷(xiāo)售暫停，患者需到醫(yī)院就診時(shí)憑處方購(gòu)買(mǎi)。
中藥配方顆粒禁網(wǎng)售影響不大
不僅是院內(nèi)制劑，另一類(lèi)被擬禁止網(wǎng)絡(luò)售賣(mài)的中藥配方顆粒此前也早有要求。
中藥配方顆粒是由中藥飲片按傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)炮制后經(jīng)提取濃縮制成、供中醫(yī)臨床配方用的顆粒。有部分藥企認(rèn)為，中藥配方顆粒禁止網(wǎng)售對(duì)市場(chǎng)影響并不大。因?yàn)橹兴幣浞筋w粒本就是處方藥，根據(jù)醫(yī)囑才能開(kāi)出來(lái)，平時(shí)喝的感冒藥顆粒屬于沖劑，是中成藥。
去年2月，《藥監(jiān)局中醫(yī)藥局衛(wèi)生健康委醫(yī)保局關(guān)于結(jié)束中藥配方顆粒試點(diǎn)工作的公告》也明確，中藥配方顆粒不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外銷(xiāo)售。在去年11月，衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥配方顆粒臨床使用的通知》就已經(jīng)明確，須經(jīng)審批或備案能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可使用中藥配方顆粒。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥配方顆粒，不得承包、出租藥房，不得向營(yíng)利性企業(yè)托管藥房。（記者 張?chǎng)危?/p>
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種植牙愛(ài)齒12000元一顆挺貴呢 本回答被提問(wèn)者采納
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