前沿拓展：合肥種植牙多少
“種全口牙相當于在縣城買一套房”——這一出自全國人大代表、合肥豐華汽車零部件有限公司調(diào)度員李小莉口中的金句，曾戳中人的心，甚至成了人們形容“種牙貴”經(jīng)常使用的比喻。今年的全國兩會上，談及缺的3顆牙齒，李小莉代表告訴我，一直還沒有種，想等種植牙“平價”了再說。
就在近日，一份文件讓李小莉距離種上“平價牙”更近了一步——醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知（征求意見稿）》。我在朋友圈里看到，李小莉第一時間對此進行了轉(zhuǎn)發(fā)，同時表示“種植牙集采已經(jīng)箭在弦上?！?/p>
是的，人們一直期待集采“開口”，通過“以量換價”把種植牙價格降下來。特別是2020年，高值醫(yī)用耗材進入集采范疇后，心臟支架從均價1.3萬元降至700元左右，人工關(guān)節(jié)平均降價82%。這波“隊”出手，“團購”出“地板價”的操作，讓公眾對種植牙集采充滿期待。
不過，鑒于種植牙獨特的臨床和商業(yè)環(huán)境，種植牙集采一度被業(yè)內(nèi)人士稱為“難”集采。一方面，口腔醫(yī)療機構(gòu)中，公立和民營醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量大體是“二八開”，如果民營醫(yī)療機構(gòu)缺乏參與動力，集采的量就很難上去；另一方面，在種植牙的整體費用中，醫(yī)療服務(wù)費約占40%，耗材約占25%，其余為醫(yī)院運營費，也就是說，如果僅是降低耗材價格，醫(yī)療機構(gòu)完全可以通過醫(yī)療服務(wù)漲價“找補”回來。
針對上述難點，此番征求意見稿可以說有備而來，體現(xiàn)了有關(guān)部門咬緊“牙”關(guān)，啃下種植牙集采“硬骨頭”的決心。比如，為提升種植牙集采覆蓋面，征求意見稿提出：由四川省醫(yī)保局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟，各省份均應(yīng)參加，同時對參加數(shù)量做出明確要求；為防止醫(yī)療機構(gòu)“堤外損失堤內(nèi)補”，征求意見稿明確：圍繞種植牙全流程做好價格調(diào)控，降低公立醫(yī)療機構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)的偏高價格，加強民營醫(yī)療機構(gòu)口腔種植價格監(jiān)管和引導(dǎo)。
“一顆牙”的價格，牽動人心。
上述征求意見稿刷屏后，不少業(yè)內(nèi)人士的觀感是“出手很準，很懂行情”；已經(jīng)把“一輛車”種進嘴里的朋友遺憾自己“種早了”；多數(shù)此前被價格“勸退”、飽受缺牙困擾的人更關(guān)心：未來種植牙價格究竟能降多少？
一些地方此前的試點工作，或許可以給種植牙降幅提供一些參考。今年4月，浙江寧波在全國率先推出種植牙醫(yī)保限價支付政策，目錄內(nèi)國產(chǎn)耗材每顆1000元、進口耗材每顆1500元，醫(yī)療服務(wù)費用統(tǒng)一為2000元；安徽蚌埠也推出類似政策，目錄內(nèi)耗材平均降費84.17%，醫(yī)療服務(wù)費從均價每顆1萬元左右降至2200元以下。
“牙好胃口就好，吃嘛嘛香，身體倍兒棒?！备鶕?jù)第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，按常人30顆牙計算，20～44歲群體人均缺牙0.4顆，55～64歲群體人均缺牙3.73顆，65～74歲群體人均缺牙7.5顆。一顆小小的種植牙，關(guān)乎人們的胃口，更關(guān)乎百姓的幸福指數(shù)，管好“一顆牙”的價格，體現(xiàn)著為民情懷和民生溫度，也是為了滿足人們對美好生活的向往。
當然，“一顆牙”要讓百姓種得起、種得上、種得好，要做的事還有不少。比如，目前我國市場上的種植體仍高度依賴進口，口腔科醫(yī)護人員的數(shù)量仍長期供給不足——扶持民族品牌種植體企業(yè)發(fā)展，加快口腔科醫(yī)護人員的培養(yǎng)與供給，這些都要盡快跟上。
來源：工人日報 工人日報記者 王維硯
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