前沿拓展：連續(xù)種植牙多少錢
種植牙也要集采了！近日，醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知（征求意見稿）》（下稱《通知》），面向社會公開征求意見。這意味著，被業(yè)內(nèi)視為“難集采”的種植牙集采，有望加快落地。
貴，一直是大眾對于種植牙的第一印象。國產(chǎn)種植牙一顆動輒幾千元，進口種植牙更貴，所以坊間常流傳“一口牙相當(dāng)于小鎮(zhèn)一套房”的說法。目前廣州醫(yī)療市場種植牙收費情況如何？奧一新聞走訪跟隨種牙患者走訪牙科診所，同時采訪行業(yè)內(nèi)人士了解情況。
走訪廣州私人牙科診所
種牙價格收費差異大
“牙疼起來要人命，上了年紀(jì)很多牙齒都要大修理。”60歲的堅伯剛從牙科診所接受完一輪調(diào)節(jié)。去年11月以來，他因為牙齒疼痛、咀嚼無力等問題奔波于廣州的公立三甲醫(yī)院和民營牙科診所之間。在中山大學(xué)光華口腔醫(yī)院醫(yī)生的建議下，他已經(jīng)拔了2顆牙齒?！敖衲甏蛩憧紤]種植牙，聽說種牙總比裝假牙要好些?！眻圆私獾焦馊A口腔醫(yī)院的種牙費用偏高，便開始關(guān)注市面上的種植牙廣告。對比公立醫(yī)院平均超一萬五元的價格，民營牙科診所的優(yōu)惠廣告十分吸引眼球。首顆牙五折是真的嗎？種一顆送一顆是真的嗎？堅伯決定前往咨詢考證一下。
今年5月份，他在手機上看到有口腔診所近期有首顆牙780元的活動，就前往位于中山大道的旗艦店進行咨詢。該診所的石醫(yī)生負(fù)責(zé)為堅伯提供種植方案，她表示，種植牙首顆牙780元的活動真實有，但是這個價格僅針對特定的種植體?！?80元的這款種植牙因為牙根較細，適合種植在前門牙的位置。您需要種植牙齒的位置在后方，需要比較粗的牙根種植體。”
既然如此，堅伯是不是不能選擇780元的種植優(yōu)惠了呢？根據(jù)身體現(xiàn)狀和年齡情況，石醫(yī)生重新給堅伯設(shè)計了一個種牙方案。據(jù)她介紹，在種植牙體中，瑞士ITI種植系統(tǒng)是目前國際上公認(rèn)的穩(wěn)定的種植系統(tǒng)，一顆種植體的價錢為15000多元，享受終身質(zhì)保?！皬木C合方面考慮，我們不會上來就給患者推薦這么貴的種植體。一般選擇質(zhì)保時間在10年到30年之間就夠了?！彪S后，石醫(yī)生推薦兩款韓國產(chǎn)品，分別為奧齒泰或者ANYONE（美格真）。她表示，不同品牌的種植體配件不同，如螺絲、修復(fù)基臺等，由于質(zhì)量不同，后期的修復(fù)情況也不盡相同?！斑@類種植體主要區(qū)別于下面的螺紋。”該醫(yī)生介紹，螺紋的深淺影響決定了它是不是“親水型”的種植體，不同的種植體區(qū)別很大，有些一個月就可以和牙齦、牙骨很好地融合，而有些“不夠親水”的則會修復(fù)融合得稍慢些。
石醫(yī)生同時在方案上進行計算，這款韓系種植體價格在7800/顆，由于之前對外做活動的“首顆牙980元”對標(biāo)的種植體原價為5800元，因此堅伯需要補上2000元的差價，即2980元就可以種上原價為7800的首顆牙，而第二顆牙則按原價計算。除了種植體，種植牙還有牙冠的配件，這一配件的價格因“烤瓷牙”或者“全瓷牙而不同。對方介紹，當(dāng)月由于是活動月，優(yōu)惠力度大，因此全瓷牙免費。即假設(shè)種植兩顆牙，堅伯需要花費10780元的種植牙費用。
除了首顆780元的優(yōu)惠活動，堅伯還留意到一個“廣東省愛牙工程”的宣傳活動。該宣傳單上標(biāo)明，市民在廣東省愛牙工程志愿服務(wù)站申領(lǐng)看牙補貼，可用于鑲牙（活動牙、固定橋、種植牙）、補牙、牙周調(diào)節(jié)、牙齒矯正等牙科診療項目。
堅伯在6月上旬前往廣東省愛牙工程官方指定公益醫(yī)療機構(gòu)咨詢。在前臺完成信息登記后，一名護士帶他免費完成了X光拍片，并將他帶到獨立診室候診，門診醫(yī)師梁醫(yī)生接待了他。根據(jù)堅伯在現(xiàn)場拍的口腔X光片，梁醫(yī)生表示，種牙對骨質(zhì)有一定的要求，一般種植牙體有8-12毫米的長度，因此牙骨必須有8毫米以上，否則容易打穿牙骨。由于堅伯有一顆牙的骨量不太夠，她建議通過補牙粉和內(nèi)提手術(shù)的形式進行修復(fù)。診斷結(jié)果與之前的就診意見有較大出入，該醫(yī)生建議堅伯需要拔四顆牙，再種植四顆牙。當(dāng)天可以種兩顆牙，另外兩顆需要延后四個月種植。據(jù)介紹，每顆牙齒都要經(jīng)歷半年的療程。
在收費方面，根據(jù)醫(yī)生的介紹，種植體中，若是美國品牌“皓圣”，則原價為10500元。按目前“種一顆送一顆”的活動，種植牙為5250元一顆。當(dāng)下處端午節(jié)，節(jié)日特價每顆低可至4800一顆。德國品牌則原價為13600/顆，活動價為6800/顆，醫(yī)生透露，目前該廠家有補貼，低可以做到6000元/顆。若是選擇韓系全瓷種植牙，堅伯可以拿到一顆4500元的優(yōu)惠，加上種植牙體所需的補牙粉（每份1300元，需種2份）和內(nèi)提手術(shù)（每份2000元，需做兩次）費用，四顆牙的費用為24600元。
接診醫(yī)生介紹種植牙方案 攝/林詩妍
業(yè)內(nèi)人士：種植牙價格差異體現(xiàn)在多個方面
種植牙為何貴？據(jù)了解，目前，市場上種植牙的收費由耗材、醫(yī)師服務(wù)費以及醫(yī)院運營費三部分構(gòu)成。種植牙貴不在于種植體的材料，醫(yī)生的技術(shù)價值才是貴的主要原因。
在越秀楊箕私人診所工作的梅醫(yī)生向記者舉了一個例子用以說明牙科醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)價值?！凹僭O(shè)你要拔一顆智齒，為了穩(wěn)妥起見你掛了一個專家號，專家只花半個小時甚至更短的時間就拔牙成功，但收費1000元；如果是年輕的醫(yī)生拔牙，可能需要花費2個小時以上，但收費300元?！彼忉?，如果按時間成本算，專家比年輕醫(yī)生收費便宜才對，畢竟只花了醫(yī)生半個小時，但這半小時是濃縮了多年拔牙臨床經(jīng)驗和在腦海里翻閱了本書的知識點換來的，這不是給多點錢年輕醫(yī)生就可以做到的事，也不是年輕醫(yī)生多看點書可以做到的。
圍繞種植牙集采的問題，醫(yī)師服務(wù)費成種植牙降價的“敏感點”。
在他看來，種植牙乃至牙科之所以難以兼顧質(zhì)優(yōu)價廉，源于牙科技術(shù)的優(yōu)劣體現(xiàn)在細節(jié)上，而細節(jié)的處理不僅需要耗費大量臨床時間，更需要醫(yī)生在臨床以外花時間不斷學(xué)習(xí)新知識。這些“新知識”并不是什么新技術(shù)，而是在某個牙科項目上把技術(shù)做得更細致，從而讓患者得到更長久更優(yōu)質(zhì)的使用體驗?！叭绻档头N牙價格是為了培養(yǎng)年輕醫(yī)生技術(shù)，那是一件好事，但如果降價與醫(yī)生或醫(yī)院業(yè)績相關(guān)，那集采種牙只會變成工廠式流水線生產(chǎn)，只會讓醫(yī)生與牙科診所失去了對醫(yī)療技術(shù)精益求精的追求，更會為患者帶來種牙失敗的痛苦。”
種牙市場虛假宣傳泛濫
種牙醫(yī)療糾紛
在黑貓投訴平臺，就有不少關(guān)于種植牙的維權(quán)信息。其中以退費難、虛假消費為由的投訴居多。
來自深圳的彭小姐表示，2020年，她在深圳一民營口腔診所進行了種植牙調(diào)節(jié)。當(dāng)時，她選擇的是12800元的種植套餐，該醫(yī)生表示，這個套餐內(nèi)的種植牙享“終身質(zhì)保”服務(wù)。一年后，彭小姐種植牙的牙冠出現(xiàn)問題，前往診所希望進行修復(fù)時，診所卻表示，該牙冠非終身質(zhì)保，終身質(zhì)保只針對種植體?！暗谝淮巫龇N植牙的消費者，哪里知道‘種植體’和‘種植牙’之間的區(qū)別呢？”彭小姐認(rèn)為，該診所存在虛假宣傳的情況。
此外，種植失敗是多數(shù)人投訴的問題。在廣州居住的投訴人表示，其父親已經(jīng)68歲，患有輕微糖尿病。去年他們使用醫(yī)保卡刷了兩萬多元進行種牙。在種好牙根半年后，他的父親按約定時間去口腔診所做后的戴牙套工序，但等待了一天才有醫(yī)生幫他進行處理。嚴(yán)重的問題是由于之前種牙根的時候種歪了，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)牙套裝不上，必須重新割開已經(jīng)種好的牙根重新種，種好之后又要等半年。他認(rèn)為，這對于一個老人家來說是很大的折磨，希望能對種植的牙根進行復(fù)查，以免再出現(xiàn)同類情況。
奧一新聞在中國裁判文書網(wǎng)梳理發(fā)現(xiàn)，同樣存在不少因種植牙產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛。其中，多以手術(shù)果不佳，種植牙出現(xiàn)脫落的情況居多。
今年上半年 數(shù)十家口腔診所受處罰
奧一新聞通過天眼查梳理發(fā)現(xiàn)，今年上半年，共有31家民營牙科診所受到處罰。除了多數(shù)診所存在虛假宣傳情況外，非法執(zhí)業(yè)、種植牙體“掛羊頭賣狗肉”的現(xiàn)象普遍存在。
處罰信息顯示，深圳正夫世紀(jì)春城口腔門診部于2021年12月使用未注冊且未備案在其機構(gòu)的醫(yī)生林某為患者楊某開展除會診外的執(zhí)業(yè)活動，責(zé)令立即整改后，仍于2021年12月未按照規(guī)定將患者楊某就診信息錄入至衛(wèi)生健康信息化平臺；此外，該門診部竟讓護士在其機構(gòu)為患者開展拍牙片的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動，違反了相關(guān)條例規(guī)定。同時，該門診部未在其機構(gòu)內(nèi)公示皓圣種植牙、國產(chǎn)骨粉、上頜竇提升術(shù)項目價格，也因此受到行政處罰。
通過梳理處罰信息，奧一新聞還發(fā)現(xiàn)有診所存在以次充好的現(xiàn)象。象山自由體信息咨詢有限公司與象山某醫(yī)院有限公司簽訂戶外廣告發(fā)布協(xié)議，發(fā)布由該醫(yī)院編輯制作的“**醫(yī)院象山惠民種牙計劃瑞士進口種植牙低至3500元可醫(yī)保全額支付掛號/檢查/拍片/專家會診費用全免……”和“**醫(yī)院[醫(yī)保同行&廠家補貼]象山惠民種牙計劃瑞士進口種植牙低至3500元可醫(yī)保全額支付掛號/檢查/拍片/專家會診費用全免賈康林**醫(yī)院技術(shù)院長種植科主任中華口腔醫(yī)學(xué)會會員奧齒泰NOBEL認(rèn)證醫(yī)師……”的醫(yī)療廣告。經(jīng)查，該醫(yī)院未取得上述醫(yī)療廣告的審查證明，此外，廣告內(nèi)容中“瑞士進口”，實際使用的進口種植牙為“沃蘭”韓國品牌。
打著免費種植旗號，加收手術(shù)費、專家費
牙科業(yè)內(nèi)人士肖先生向記者透露，不少牙科診所雖然打出“免費”的旗號，但卻把收費項目轉(zhuǎn)移到每個環(huán)節(jié)。“廣告說免費種植牙，便宜種植牙，但是卻在手術(shù)時加費，手術(shù)費、專家費，算到后比收費還貴?！彼嘎?，由于選擇不正規(guī)的診所，不少患者后都面臨“錢牙全失”的后果。“很多口腔門診注冊了很多名稱，隨時隨地準(zhǔn)備跑路?！睂τ诓簧傧M者反映的因診所關(guān)門產(chǎn)生的退費難問題，他點出了業(yè)內(nèi)的潛規(guī)則。
肖先生告訴記者，為了更快地獲取利益，很多民營醫(yī)院確實將調(diào)節(jié)放在末位。他透露，多數(shù)民營診所負(fù)責(zé)接待的種牙方案，并非是真正拿到執(zhí)業(yè)證的醫(yī)生，因此在方案的制作中，有可能將追求業(yè)績擺在首位?！翱赡苓@顆牙還是可以保留做修補的，但對方可能會建議你拔掉之后種牙?！?/p>
除了非“科班出身”，有些診所甚至連專業(yè)的種植醫(yī)生都沒有。私人診所梅醫(yī)生告訴記者，種牙項目的技術(shù)要求較高，每個人的每顆牙情況都完全不一樣，這時需要有經(jīng)驗的種植醫(yī)師術(shù)前進行臨床分析與判斷，規(guī)劃好種牙設(shè)計與術(shù)后果評估尤其重要，這將會決定種好的牙能用多久?！暗壳昂芏嘌揽圃诜N牙上都不會考慮這么多，而是有種就種，有錢先賺，利用手術(shù)知情同意書里的風(fēng)險告知來規(guī)避已知風(fēng)險，這種情況下的種牙只有量，沒有質(zhì)。”他表示，負(fù)責(zé)種牙的醫(yī)生在這種量下，經(jīng)驗不足的醫(yī)生拿來練手，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生為了生存，只能像機器般運作，種牙就如同打釘，有時候想顧及質(zhì)量與細節(jié)條件，自己都因為工作量大而變得有心無力。
梅醫(yī)生認(rèn)為，“老百姓面對正規(guī)牙科收費望而卻步，只能退而求其次選擇便宜的私人牙科診所。私人牙科診所為了獲客，就打出比正規(guī)公立牙科醫(yī)院更低的價格。”但他認(rèn)為，這場“價格戰(zhàn)”里，容易造成“沒有低只有更低”的惡性競爭，而診所引流又需要推廣，基本材料成本和廣告費扣除后，為了達到低價目的，就只能在技術(shù)上偷工減料，所以“價格戰(zhàn)”的后果終還是轉(zhuǎn)嫁到患者身上。
集采山雨欲來，老百姓可否迎來“種牙自由”，牙科診所又將面臨怎樣的沖擊。下篇報道奧一新聞將繼續(xù)跟進，敬請關(guān)注。
統(tǒng)籌/采寫：南都·奧一新聞記者林詩妍
拓展知識：連續(xù)種植牙多少錢
種植牙市場價格從幾千元到上萬元全部都有。因為種植牙修復(fù)也往往會涉及到牙冠、種植體還有品牌等，所以價格也會出現(xiàn)的區(qū)別。如需種植牙齒推薦選擇深圳美萊口腔。種植牙價格和以下因素有關(guān)：
1、個人牙齒情況
根據(jù)牙槽骨的情況判斷，如果牙槽骨存在萎縮現(xiàn)象還需要植骨，價格肯定會逐漸的提升，如果患有嚴(yán)重牙周病，還得先調(diào)節(jié)好才可以。
2、種植材料
種植牙的材料其實有著很多不同的分類，目前市場的價格基本上低2000元，高在2萬元左右，這可能和品牌有著一定關(guān)系，所以也應(yīng)該引起生活的重視。
3、種植醫(yī)生技術(shù)
如果一位醫(yī)生有著豐富的經(jīng)驗，而且技術(shù)，此時所需要的費用肯定也比較高，而越正規(guī)的種植醫(yī)生，手術(shù)就越有保障，所收取的費用也會逐漸的提升，反之，其價格則會少一些。
4、種植設(shè)備
目前很多醫(yī)療機構(gòu)都可以做種植，不同的醫(yī)療機構(gòu)，技術(shù)還有設(shè)備都會存在著一定的差異，為質(zhì)量、杜絕交叉感染，都會配有專門的消毒中心，還有種植牙中心，此時也會導(dǎo)致所需要的種植牙，價格也會逐漸提升。感興趣的話點擊此處
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差不多做一顆人工種牙的價格在幾千到上萬元左右，主要看你選擇什么種植釘，各個地方價格是有很大相差，假如經(jīng)濟條件好可以選擇人工種牙，經(jīng)濟條件差不多見于選擇烤瓷牙。
人工種牙價格差不多而言沒有具體統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，主要還是受到人工種牙材質(zhì)的不相同，以及人工種牙選擇修復(fù)的顆數(shù)和人工種牙修復(fù)口腔機構(gòu)和醫(yī)師的技術(shù)，重點的一點就是顧客本身的口腔牙齒情況都是會波及人工種牙價格浮動的根源。
人工種牙和人類的真牙沒有很大區(qū)別，使用起來很便利，相比做一顆人工種牙并沒有統(tǒng)一的價格，這是由于波及人工種牙多少錢的根源都有可變性： 不相同的口腔機構(gòu)對人工種牙的收費標(biāo)準(zhǔn)是不相同的。 有的口腔機構(gòu)在人工種牙設(shè)備、技術(shù)等方面較好，收費就高一些。和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平消費水平等等大多會波及人工種牙的價格。建議假如想通過人工種牙修復(fù)口腔肯定要前往專業(yè)的口腔機構(gòu)更為放心。
種植一顆牙的價格，從幾千塊到幾萬塊都有可能
1、與患者自身條件有關(guān)，如果患者的頜骨條件不好，制定的手術(shù)方案不同，產(chǎn)生的費用也不同
2、與材料的選擇有關(guān)，種植中選用的種植體、基臺、牙冠；從國產(chǎn)到進口的，從韓系到歐美系列的，每個系列里面的高端、低端價錢都有不同。
所以說種植很難說一個確定的價格，只能說根據(jù)患者的需求，還有自身經(jīng)濟承受能力，選擇一個自己覺得合適價格的牙齒
為進一步滿足公眾對口腔診療服務(wù)的需求，大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院在老院區(qū)基礎(chǔ)上升級、擴建一所集醫(yī)、教、研、預(yù)防、培訓(xùn)為一體的現(xiàn)代化、國際化三級口腔?？漆t(yī)院——大連醫(yī)科大學(xué)附屬?？悼谇会t(yī)院。
大連醫(yī)科大學(xué)附屬?？悼谇会t(yī)院是東軟健康醫(yī)療管理有限公司與大連醫(yī)科大學(xué)合作設(shè)立的非營利性三級口腔?？漆t(yī)院，大連醫(yī)科大學(xué)附屬?？悼谇会t(yī)院以提升大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量、學(xué)科與?？平ㄔO(shè)水平及遼寧省整體口腔醫(yī)療與預(yù)防實力為初心，用科技賦能，以智慧引領(lǐng)，協(xié)同創(chuàng)新口腔醫(yī)療服務(wù)體系和診療體系，助力實現(xiàn)全民口腔健康夢。
大連醫(yī)科大學(xué)附屬睿康口腔醫(yī)院位于高新園區(qū)數(shù)碼路北段52號，預(yù)計將于2022年7月正式開診。建筑面積1萬平方米，滿規(guī)模運營150張牙椅，50張床位。設(shè)有牙體牙髓科、牙周黏膜科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、口腔種植科、口腔頜面外科（含病房、門診手術(shù)室）、口腔綜合調(diào)節(jié)科、兒童口腔科、特診科。大連醫(yī)科大學(xué)附屬?？悼谇会t(yī)院引進了國際國內(nèi)領(lǐng)先的現(xiàn)代化診療設(shè)備，同時將搭建起高層次的口腔醫(yī)療人才隊伍，旨在為更多人提供更有價值的口腔診療服務(wù)。
要想知道種植牙的價格我們應(yīng)該先了解種植牙的整體結(jié)構(gòu)才能知道整個種植牙的價格。種植牙主要由種植體、牙冠、基臺等組成，也就是說種植牙的費用主要和這幾個組成部分相關(guān)，其因素主要受以下幾個方面的影響：
1、種植體：種植體是種植牙價格主要的組成部分，種植體是由鈦元素組成，鈦元素與人的結(jié)合度好，而且對人無任何副作用，并且種植體都是進口的價格自然貴一些。
2、牙冠：牙冠的材料主要有烤瓷牙、全瓷牙等，材料不相同則價格也不相同，全瓷牙價格要比烤瓷牙貴一些。
種植牙的費用因不同的產(chǎn)品和技術(shù)而有差異，相比于傳統(tǒng)的假牙修復(fù)價格相對較高。種植牙都是以顆來計算價格的，一顆與多顆的價格自然不同，這還是需要看個人的牙齒具體情況來定。一般一顆種植牙的價格在幾千到上萬不等，具體的還要看其個人的選擇。
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