前沿拓展:種植牙ici和iti
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在我國(guó),每6對(duì)夫婦中就有1對(duì)會(huì)存在不孕不育的問題,根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的顯示,現(xiàn)今的不孕不育發(fā)生率為15%左右。在醫(yī)院診療的過程中,大部分的患者都是女性,那是因?yàn)樵谖覈?guó)的傳統(tǒng)觀念影響下,不少人認(rèn)為懷不上孩子是女方應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,卻忽略了男性在生育過程中的重要作用。
實(shí)際上,一個(gè)家庭正常的生育過程,不僅需要母親擁有肥沃的土地,還需要父親提供優(yōu)良的種子。但是隨著現(xiàn)代生活壓力的逐漸增大,許多的男性不能生育,那么男性不育癥是怎么導(dǎo)致的?應(yīng)該如何調(diào)節(jié)呢?
夫妻同居有正常性生活,未避孕超過1年,由于男方因素致使女方未能受孕的就稱為男性不育癥。
男性不育的四種病因可以引起男性不育的病因有很多,包括了遺傳因素、職業(yè)因素、環(huán)境因素、不良習(xí)慣以及其他一些未知的因素:
1、遺傳因素。男性的不孕不育也有先天性的因素和后天原因所造成的,比如先天性的遺傳基因缺陷和先天性的睪丸異常或精索發(fā)育畸形等等這些原因,因此男性的不育是會(huì)有一定的遺傳性。另外后天的飲食不當(dāng),酗酒過度或者手淫過度的情況也有可能會(huì)導(dǎo)致男性不育。各種遺傳因素常引起的男性不育雖有不同的臨床表現(xiàn),但是共同的特征是影響精子的發(fā)育,導(dǎo)致少精、無(wú)精或精子異常。
2、職業(yè)因素。睪丸位于陰囊內(nèi),其溫度低于體溫,人類精子在35.5℃~ 36.5℃才能正常生發(fā),如果陰囊長(zhǎng)時(shí)間處于高于體溫 1℃~ 2℃的環(huán)境中時(shí)就會(huì)引起睪丸內(nèi)微環(huán)境、氧代謝和酶活性等改變,導(dǎo)致生精障礙。從事導(dǎo)致陰囊溫度升高的職業(yè),像司機(jī)、廚師、電焊等,均會(huì)影響精液質(zhì)量。
3、環(huán)境因素。家庭中的裝修材料、射線污染、重金屬污染,大劑量電磁輻射以及超聲波、紅外線、激光等工作環(huán)境中頻繁接觸的輻射都可能對(duì)精子產(chǎn)生不利。例如,重金屬易于蓄積于睪丸,可對(duì)男性生殖系統(tǒng)產(chǎn)生毒害作用,影響精子的生成與輸送,進(jìn)而影響受精率和繁殖率。
4、不良習(xí)慣。隨著人類生活方式、飲食結(jié)構(gòu)和行為習(xí)慣的改變,不良的生活習(xí)慣對(duì)男性生育力的影響越來(lái)越大。不良生活習(xí)慣(如吸煙、飲酒、熬夜、肥胖、桑拿)可導(dǎo)致男性精子密度降低、定向運(yùn)動(dòng)能力降低、精子畸形率增高。
男性不育該怎么調(diào)節(jié)?藥物調(diào)節(jié)
患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以下藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)。藥物調(diào)節(jié)主要包括:基礎(chǔ)性調(diào)節(jié)、病因調(diào)節(jié)或稱特異性調(diào)節(jié)。
1、基礎(chǔ)性調(diào)節(jié)。適用于少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥以及同時(shí)存在上述情況的患者,也適用于擬行自身精子輔助生殖助孕的患者。
2、抗氧化調(diào)節(jié)。用于改良全身或局部微環(huán)境,對(duì)精子生成以及精子的結(jié)構(gòu)和功能保護(hù)有重要意義。天然維生素E是重要的抗氧化劑之一,能夠提高精子的濃度、活力以及形態(tài)正常的精子的比例。其他抗氧化藥有硫辛酸、谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸等。
3、改良細(xì)胞能量代謝的調(diào)節(jié)。能夠改良全身組織和細(xì)胞的代謝能力,且常兼具抗氧化作用,從而改良精子的形成和成熟過程。常用藥物為左卡尼汀,能夠促進(jìn)附睪內(nèi)脂肪酸的轉(zhuǎn)運(yùn),提升精子的能量代謝。
4、改良微循環(huán)的調(diào)節(jié)。提高血管彈性及收縮功能、改良血流狀態(tài)、增加組織血流量,改良睪丸和附睪的血液循環(huán),從而促進(jìn)睪丸的生精作用以及附睪內(nèi)的精子成熟,并且能夠增加精子活力。常用的藥物有七葉皂苷類、胰激肽原酶等。
病因調(diào)節(jié)
針對(duì)男性不育病因明確或影響男性生育的高危因素,進(jìn)行針對(duì)性的藥物調(diào)節(jié)。
1、抗感染調(diào)節(jié)。生殖系統(tǒng)的感染可能引起男性不育。根據(jù)癥狀和細(xì)菌學(xué)確診,使用敏感的抗生素調(diào)節(jié)。
2、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。促性腺激素調(diào)節(jié),適用于各種原發(fā)性或繼發(fā)性促性腺激素分泌低下性性腺功能減退癥。調(diào)節(jié)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行性激素檢測(cè),排除高泌乳素血癥。懷疑垂體腫瘤者應(yīng)行頭顱MRI檢查。主要藥物為人絨毛膜促性腺激素(hCG)、人絕經(jīng)期促性腺激素(hMG)以及重組人促卵泡生成素(FSH)。
3、多巴胺受體激動(dòng)劑。高泌乳素血癥在排除需要手術(shù)調(diào)節(jié)的垂體腫瘤后,可以采用多巴胺受體激動(dòng)劑調(diào)節(jié)。常用藥物為溴隱亭,約需使用3個(gè)月,果較好,不良反應(yīng)常見胃腸道不適。新型藥物如卡麥角林,療與溴隱亭相當(dāng),但服藥次數(shù)和不良反應(yīng)均較少。
4、甲狀腺素片。甲狀腺功能減退癥患者生育力下降,可通過補(bǔ)充甲狀腺素予以改良。
手術(shù)調(diào)節(jié)
1、睪丸下降固定式術(shù)。睪丸下降異常(隱睪)的患者,主張?jiān)?歲前接受睪丸下降固定術(shù)。若發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)超過2歲,建議發(fā)現(xiàn)后盡快手術(shù)。
2、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。精索靜脈曲張的患者應(yīng)接受精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù),對(duì)提高精子發(fā)生和改良精液質(zhì)量有確切療,通常推薦顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。但是對(duì)于精索靜脈曲張伴發(fā)無(wú)精子癥的患者,手術(shù)后恢復(fù)生育能力的可能性小,目前尚在探索階段。
3、顯微外科手術(shù)。附睪或輸精管局部梗阻,可以接受顯微外科手術(shù)調(diào)節(jié),如輸精管-輸精管吻合術(shù)、輸精管-附睪吻合術(shù)等。
4、全身性手術(shù)。由于一些全身性疾病導(dǎo)致的不育,可能通過對(duì)應(yīng)的手術(shù)得到調(diào)節(jié),如垂體瘤手術(shù)、甲狀腺手術(shù)等。
其他調(diào)節(jié)
輔助生殖技術(shù)(assisted reproductive technology,ART)在近十年來(lái)不斷發(fā)展,絕大部分男性不育癥患者均可通過輔助生殖技術(shù)達(dá)到配偶受孕的目的。常用的輔助生殖技術(shù)如下。
1、人工授精。丈夫精液人工授精(AIH)主要用于男性性功能障礙、免疫性因素和輕度的精液質(zhì)量異常引起的不育。供者精液人工授精(AID))主要用于無(wú)法獲取精子的無(wú)精癥,男方有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性或精神類疾病,男方精液質(zhì)量嚴(yán)重異常等情況。人工授精分為經(jīng)陰道及與經(jīng)宮頸管內(nèi)人工授精(ICI)、宮腔內(nèi)人工授精(IUI)、輸卵管內(nèi)人工授精〈(ITI)和腹腔內(nèi)人工授精(DIPI)等。男女任何一方患有泌尿生殖系統(tǒng)的急性感染或性傳播疾病、中重度的精液質(zhì)量異常、女性輸卵管因素導(dǎo)致精卵結(jié)合障礙、女方有嚴(yán)重遺傳性或精神類疾病、女方近期接受致畸量的放射性或有毒物質(zhì)等情況下,不宜行人工授精。
2、體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET)。即俗稱的"試管嬰兒”。適用于男方精液質(zhì)量輕中度異常、免疫性因素及不明原因的不育及既往人工授精3次以上仍未受孕的情況。男女任何一方具有嚴(yán)重的遺傳性或精神類疾病、泌尿生殖系統(tǒng)感染、性傳播疾病,近期接受致畸量的放射線、毒品、藥品,女方不具備妊娠功能的情況下,不宜行體外受精-胚胎移植術(shù)。
3、卵漿內(nèi)精子顯微注射(ICSI)。提高了重度少精子癥和重度弱精子癥患者行體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET)的受精率,由于顯微操作中可能損傷細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu),潛在的遺傳學(xué)風(fēng)險(xiǎn)仍需進(jìn)行長(zhǎng)期的大樣本研究。
拓展知識(shí):種植牙ici和iti
瑞士ITI種植牙是國(guó)際牙種植聯(lián)盟推薦的種植系統(tǒng),它的理念是"用簡(jiǎn)單的方法來(lái)取得好的果"。種植牙推薦德韓口腔醫(yī)院,德韓口腔實(shí)現(xiàn)數(shù)字化種植設(shè)計(jì),臨床調(diào)節(jié),開展臨床科研和教學(xué)工作,為每一位缺牙者提供舒服、可靠、有的數(shù)字化種牙服務(wù)。點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€口腔助理專業(yè)解答】德韓口腔,采用數(shù)字化種牙技術(shù),將種植牙靶向、可靠植入缺牙部位,當(dāng)天完成缺牙修復(fù)。數(shù)字化種植具有以下特點(diǎn):1、預(yù)知結(jié)果,提前模擬整個(gè)種牙過程,將你的口腔診斷信息傳入電腦,可在電腦上提前模擬整個(gè)種牙過程,種牙結(jié)果和醫(yī)師協(xié)商到你滿意為止。2、舒服無(wú)誤,3D導(dǎo)板定位掌控種牙位置。在3D導(dǎo)板輔助下可避免醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)誤差,定位的掌控種植角度和深度,大大減少創(chuàng)傷,有避開神經(jīng)、血管等危險(xiǎn)部位。3、由于種植過程經(jīng)過演練、種植位置定位,種植時(shí)還有導(dǎo)板輔助,整個(gè)種牙時(shí)間將大大縮短近1/3。
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你好,奧齒泰種植牙是在韓國(guó)出產(chǎn)的,而ITI種植體是瑞士出產(chǎn)的,兩者產(chǎn)地是不一樣。相應(yīng)的費(fèi)用都不一樣。瑞士ITI種植體是高端的種植體,主要是種植體表面經(jīng)過特殊處理,瑞士的種植體比普通的種植體主要區(qū)別是納米成分而且比普通的種植體的骨結(jié)合時(shí)間要更短,更好的跟牙槽骨吻合,希望能幫你。
牙齒種植修復(fù)方法包括:
1、活動(dòng)義齒修復(fù):又稱為可摘局部義齒修復(fù),是利用鄰牙作為支持,依靠義齒的固位體和基托來(lái)固位,是一種患者可自行摘戴的修復(fù)體;
2、固定橋修復(fù):利用缺失牙的鄰牙作固位,使修復(fù)體固定在鄰牙上,無(wú)需每天摘下來(lái)清洗,咀嚼功能較強(qiáng),但需要磨除健康鄰牙的部分牙體組織,對(duì)鄰牙損傷較大;
3、種植牙:是在缺失牙的部位將種植體植入牙床內(nèi),將修復(fù)體安裝在種植體上。其結(jié)構(gòu)與感覺類似于天然牙齒,無(wú)需取戴,咀嚼功能強(qiáng),且無(wú)需磨損鄰牙的牙體組織。
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