前沿拓展：天壇醫(yī)院種植一顆牙多少錢(qián)
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趁著暑假，很多家長(zhǎng)都想讓孩子有一個(gè)“飛躍式”的變化，除了各式各樣的補(bǔ)習(xí)班，正畸（矯正牙齒）、調(diào)節(jié)近視這種關(guān)系到孩子健康的項(xiàng)目也成為暑期“熱門(mén)”。
由于前期準(zhǔn)備工作復(fù)雜，正畸確實(shí)很適合在假期進(jìn)行，但很多家長(zhǎng)對(duì)正畸存在很多疑慮，也多多少少聽(tīng)說(shuō)過(guò)關(guān)于正畸的傳說(shuō)，比如：
“矯正完牙齒孩子臉型能變好看?”
“矯正完長(zhǎng)長(zhǎng)就回來(lái)了?”
“矯正完，孩子牙齒也壞了?”
......
帶著這些疑問(wèn)，我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)北京口腔醫(yī)院正畸科副主任張寧關(guān)于如何正確認(rèn)識(shí)正畸的建議吧！
張寧 正畸科副主任
北京口腔醫(yī)院
1. 為什么假期是正畸的好時(shí)候？
口腔正畸就是采用科學(xué)的方法對(duì)排列不齊的牙齒進(jìn)行矯正。通過(guò)正畸的調(diào)節(jié)，達(dá)到美觀(guān)的外貌、健康的功能、穩(wěn)定的牙列的目的。
正畸的前期工作比較多，一般患者第一次來(lái)都是咨詢(xún)，有來(lái)之前就想好要做的，第一次來(lái)就直接檢查了，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果出正畸調(diào)節(jié)方案，這時(shí)就需要患者來(lái)醫(yī)院跟醫(yī)生溝通，一般患者可能對(duì)拔牙這點(diǎn)有猶豫，其實(shí)60-70%正畸都需要拔牙。溝通過(guò)調(diào)節(jié)方案，就可以戴牙套了。這整個(gè)過(guò)程可能需要一兩個(gè)月，所以假期就會(huì)有很多家長(zhǎng)帶著孩子來(lái)。
2. 孩子的牙長(zhǎng)成什么樣才需要矯正？
一般孩子的佳矯正時(shí)機(jī)，女孩在11-14歲，男孩在12-15歲。
但有些錯(cuò)頜畸形的孩子，也就是由先天遺傳或后天環(huán)境因素造成了牙齒、頜骨、顱面的畸形，對(duì)骨骼發(fā)育造成影響的，或者產(chǎn)生功能上的問(wèn)題，比如影響咀嚼、發(fā)音等，建議越早越好。主要表現(xiàn)為牙齒擁擠不齊，牙齒稀疏，齙牙，地包天，露齦微笑等。
為了盡早發(fā)現(xiàn)錯(cuò)頜畸形，不錯(cuò)過(guò)調(diào)節(jié)時(shí)機(jī)，建議在一下幾個(gè)階段進(jìn)行常規(guī)的正畸咨詢(xún)：
4周歲左右乳牙完全萌出后
7-8歲替牙階段，生長(zhǎng)發(fā)育高峰前期
11-14歲恒牙萌出后
18歲生長(zhǎng)發(fā)育完成后
3. 錯(cuò)頜畸形的危害有哪些？
以前我們矯正牙齒只是覺(jué)得牙齒不齊影響美觀(guān)，其實(shí)錯(cuò)頜畸形給患者帶來(lái)的負(fù)面影響遠(yuǎn)不止不美觀(guān)這么簡(jiǎn)單。
影響口腔功能：口腔承擔(dān)著咀嚼、發(fā)音等功能，錯(cuò)頜畸形會(huì)影響這些功能的發(fā)揮，比如影響牙齒的咬合關(guān)系，使得牙齒的咀嚼率不高，對(duì)食物的磨碎作用大大降低；有些患者牙齒咬不上，影響發(fā)音，說(shuō)話(huà)等。
影響上下頜骨的發(fā)育：由于牙齒的影響，使得上下何頜骨發(fā)育異常，導(dǎo)致凸面型或者凹面性等，會(huì)影響患者的容貌外觀(guān)以及心理健康。
4. 正畸需要多長(zhǎng)時(shí)間？
戴上牙套后，一般4-8周復(fù)診一次，如果不拔牙，一般矯調(diào)節(jié)程1-2年左右，如果拔牙，療程一般是2-3年左右。矯正完成后，一般需戴用保持器2年左右，有些比較嚴(yán)重的錯(cuò)頜畸形需要更長(zhǎng)時(shí)間的保持。
5. 聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在矯正器的花樣多了？
固定托槽：
其實(shí)現(xiàn)在常用的還是我們印象中的“固定托槽”。固定托槽分為金屬托槽和陶瓷托槽，金屬托槽不論是固定在牙齒上的托片還是結(jié)扎絲都是金屬的。陶瓷托槽在牙齒的托片是由陶瓷構(gòu)成，與牙齒顏色相近，更加透明美觀(guān)。
左：金屬托槽 右：陶瓷托槽
自鎖托槽：
固定托槽的鎖閉都是由醫(yī)生操作完成，自鎖托槽比固定托槽多了一個(gè)閉鎖裝置，可以將正畸鋼絲閉鎖在托槽槽溝內(nèi)，免除了結(jié)扎鋼絲或橡皮圈對(duì)正畸鋼絲的捆綁，可以大大降低鋼絲與托槽間的摩擦，延長(zhǎng)復(fù)診間隔，也可以使患者的不適感減輕很多。
舌側(cè)托槽：
是將托槽粘接在牙齒的舌側(cè)面，可以達(dá)到很好的隱蔽果。舌側(cè)矯治技術(shù)對(duì)醫(yī)生要求高，操作復(fù)雜，是正畸領(lǐng)域高端的矯治技術(shù)。
無(wú)托槽隱形矯治：
通過(guò)計(jì)算機(jī)模擬矯治過(guò)程，用彈性透明高分子材料為每一個(gè)過(guò)程制作一副矯治器，患者按順序戴用這一系列矯治器，從而達(dá)到矯治牙齒的目的。但這種方法適應(yīng)癥較為嚴(yán)格，要咨詢(xún)主治醫(yī)生。
6. 小時(shí)候矯正牙齒比成年后矯正好嗎？
成年后，只要口腔條件允許，也是可以進(jìn)行牙齒矯正的。不過(guò)兒童青少年時(shí)期口內(nèi)情況相對(duì)比較單純一些，一般不會(huì)有太多牙周問(wèn)題，矯正也相對(duì)簡(jiǎn)單和快。不論是成年還是青少年矯正，如果有口腔問(wèn)題，都要先把牙齒問(wèn)題治好再進(jìn)行矯正。
7. 有哪些人不適合矯正呢？
牙周狀況不好，比如牙齦腫痛、牙槽骨吸收，牙齦嚴(yán)重萎縮的人不適合做牙齒矯正。有比較的關(guān)節(jié)疾病的，應(yīng)該在配合關(guān)節(jié)調(diào)節(jié)的同時(shí)酌情進(jìn)行正畸調(diào)節(jié)。
另外，有糖尿病或血液病等全身疾病的患者，或長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇類(lèi)藥物，都會(huì)影響牙周健康，不宜做矯正。
8. 矯正真的能對(duì)容貌改變很大嗎？
現(xiàn)在矯正的成年人也越來(lái)越多，也有很多女生聽(tīng)說(shuō)矯正牙齒能對(duì)臉型改變很大。
其實(shí)這是根據(jù)各人骨骼情況而定的，如果造成患者臉型不對(duì)的是骨性前凸，整牙是會(huì)發(fā)生比較大的前后向變化。有些女生想通過(guò)這個(gè)達(dá)到瘦臉的果，也就是寬度的變化，可能不大現(xiàn)實(shí)。
很多人拔牙正畸之后感覺(jué)臉變瘦了，這只是一種暫時(shí)性的。因?yàn)檎{(diào)節(jié)期間吃的食物較軟，咀嚼力度下降，咀嚼肌沒(méi)有得到充分鍛煉而暫時(shí)性縮小，等到正畸調(diào)節(jié)結(jié)束之后咀嚼力恢復(fù)正常，咀嚼肌得到應(yīng)有的鍛煉會(huì)重新恢復(fù)原來(lái)的狀態(tài)。
相對(duì)而言，正畸對(duì)于面部前后向的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)寬度的影響。
患者矯正前后，面部前后向變化
9. 矯治過(guò)程中需要注意什么？
1、正畸調(diào)節(jié)開(kāi)始1--2周內(nèi)有不適感屬正?，F(xiàn)象。矯治器初次戴用后，牙齒出現(xiàn)輕度不適疼痛、輕度松動(dòng)及口腔粘膜潰瘍，屬正常反應(yīng)，一般將在一周之內(nèi)消除。復(fù)診期間如有其它嚴(yán)重不適，請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
2、正畸調(diào)節(jié)過(guò)程中需保持良好的口腔衛(wèi)生。聽(tīng)從醫(yī)生的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)。每次進(jìn)食后要仔細(xì)刷牙，否則堆積在牙齒上的食物殘?jiān)赡茉斐裳例l炎牙周炎,牙齒脫鈣齲齒，影響調(diào)節(jié)及口腔健康。牙體牙髓病、牙周病需要及時(shí)調(diào)節(jié)，有些患者需定期潔牙，保持牙周健康。
3、正畸調(diào)節(jié)中應(yīng)該注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。不能啃食硬物及粘性食物，大塊食物及較硬的水果需切成小塊后食用，否則將造成矯治器松動(dòng)或脫落，延長(zhǎng)療程。
10. 牙齒會(huì)一直保持矯正后的狀態(tài)嗎？
在人的一生當(dāng)中，牙齒的咬合會(huì)因很情況而自然改變位置。如：智齒的萌發(fā)、舌頭的發(fā)育、頜骨的發(fā)育、習(xí)慣性口呼吸、吹奏樂(lè)器，或其它不良的口腔習(xí)慣等因素，都有可能造成牙齒位置的改變，這些因素都不是矯正醫(yī)師所能控制的。
所以，正畸調(diào)節(jié)后需充分保持、防止復(fù)發(fā)。經(jīng)過(guò)矯正調(diào)節(jié)后的牙齒，仍有改變位置的可能。
患者去除固定矯治器后，需按醫(yī)生指導(dǎo)戴用保持器，以鞏固療，防止復(fù)發(fā)。一般需要保持1-2年，有些患者需要更長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身保持。
北京口腔醫(yī)院（王府井部）
大家一提起北京口腔醫(yī)院，很多人想到的是天壇部。其實(shí)，王府井的錫拉胡同才是北京口腔醫(yī)院的發(fā)源地，雖然現(xiàn)在醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)搬遷到了天壇部，但王府井部依然以“一院兩址”的形式保留著。
目前，王府井部設(shè)有三個(gè)科室，口腔綜合科（補(bǔ)牙、洗牙、口腔黏膜病以及外科拔牙等）、口腔正畸科（矯正牙齒）、口腔修復(fù)科（主要進(jìn)行鑲牙、種植牙），也就是說(shuō)，常見(jiàn)的口腔疾病在王府井部都能看！
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拓展知識(shí)：天壇醫(yī)院種植一顆牙多少錢(qián)
一般來(lái)說(shuō)，種植牙價(jià)格取決于所使用的種植牙材料的種類(lèi)價(jià)格，如金屬種植體、陶瓷類(lèi)種植體、碳素類(lèi)種植體、高分子聚合物種植體和復(fù)合材料種植體的價(jià)格都不一樣。單顆的價(jià)格在8000-15000之間。不過(guò)患者做牙齒修復(fù)時(shí)也可以選擇做烤瓷牙，這個(gè)就要看具體情況了。目前人工種植牙一顆數(shù)千元、上萬(wàn)元都有，有一定價(jià)格波動(dòng)，但就市場(chǎng)行情來(lái)看這幾年居高不下，主要就在于種植牙技術(shù)、材料成本高，首先種植牙無(wú)論對(duì)器械設(shè)備還是醫(yī)生水平要求都比較高，其次種植體、牙冠等受市場(chǎng)監(jiān)管?chē)?yán)格，品牌、材料越好，價(jià)格越高。
由此可見(jiàn)影響種植牙費(fèi)用的因素有很多，只有根據(jù)個(gè)人具體情況具體分析，詳細(xì)費(fèi)用才能明確，建議廣大患者去正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，一般醫(yī)生面診后，大致方案和費(fèi)用就能給出。
種植牙是目前接近真牙的牙齒，如果維護(hù)的好，用的年限還是很久的，種植牙是比較貴的，便宜的一顆大概需要幾千到上萬(wàn)不等?？茨氵x擇什么樣的材料的。市面上看到的價(jià)格差異比較大，
個(gè)人做過(guò)對(duì)比，覺(jué)得科瓦口腔的種植牙比較靠譜，不能單純的只看價(jià)格，更重要的是要看下醫(yī)生的資質(zhì)，還有牙齒的材質(zhì)。
他們說(shuō)的都對(duì)，分牌子，跟醫(yī)生。牌子太多了，我也不是很清楚，就我朋友而言，種的是瑞典的諾貝爾，在北京合生齒科一共花了一萬(wàn)六塊錢(qián)，當(dāng)時(shí)我陪著去的，整體還行，種的倒是挺快的，他家是種完后，醫(yī)生給講完注意事項(xiàng)，給了藥和漱口水后，走的時(shí)候收的全部的錢(qián)，之后去就沒(méi)花過(guò)錢(qián)了，復(fù)診也是。
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