前沿拓展：國產(chǎn)種植牙多少錢啊
＞＞編者按＜＜
種植一顆牙動輒上萬元，“種牙貴”一度成為全國兩會熱議的話題。隨著生活水平的提高，老百姓對于口腔醫(yī)療的需求越來越大，種植牙因為其使用時間更長，更接近自然牙，逐漸成為人們常用的牙齒修復(fù)方式。然而，高昂的種牙費用，讓很多人望而卻步。為了解決“種牙貴”的難題，一些地區(qū)已經(jīng)開始試點將種植牙納入集采范圍。種植牙到底貴在哪？如何才能讓越來越多的人實現(xiàn)“種牙自由”？近日，記者從種植牙的生產(chǎn)、銷售、牙醫(yī)人才等環(huán)節(jié)入手，探訪整條產(chǎn)業(yè)鏈上老百姓關(guān)心的問題，希望能推動產(chǎn)業(yè)更快更好發(fā)展，讓更多的老百姓擁有更好、更健康的牙齒。
半島全媒體記者 孫桂東 楊陽 實習(xí)生 張睿
種植一顆牙，動輒上萬塊。這其中核心的種植體，國外品牌占比超過80%。相比于國外昂貴的進口器材，國產(chǎn)種植體要便宜很多。然而，由于起步時間短，沒有長時間穩(wěn)定的臨床數(shù)據(jù)支撐，以及國外品牌成熟的產(chǎn)業(yè)體系掌握行業(yè)話語權(quán)等原因，造成口腔醫(yī)院以及牙科診所在選擇品牌時更加謹(jǐn)慎。經(jīng)過近20年發(fā)展，部分國產(chǎn)種植體已經(jīng)達(dá)到國際一線品牌的水平，成活率超過96%。但是，由于缺乏更多的臨床數(shù)據(jù)導(dǎo)致使用量低，數(shù)量上不去就更難產(chǎn)生臨床數(shù)據(jù)，這成為國產(chǎn)種植體難以取得突破的攔路虎。如何突破障礙，成為國產(chǎn)品牌不得不面臨的問題。
種植一顆牙上萬元，牙疼心也疼2018年，六十歲的鞏先生漸漸遇到了口腔煩惱，牙根壞了，導(dǎo)致一個牙掉落。鞏先生說，當(dāng)時也是拖了很久，價格貴是主要因素之一。
在確定要種植牙之前，他便在網(wǎng)上查找各種進口耗材的優(yōu)缺點，還到很多診所咨詢鑲牙和種牙，終在家里人的建議下決定種牙。鞏先生說，當(dāng)時他在一家私營連鎖診所花費了8000多元種植了一顆牙，用的是瑞士進口的種植體?！巴瑯拥暮牟脑诠⑨t(yī)院要貴點，診所相對便宜一點。”他說，整個種植流程比較順利，目前種植也有五年多了，沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥，牙齒也很不錯?？傮w上對果很滿意，但總感覺價格還是有點太貴。
種植一顆牙，受益一輩子。如今，在大街小巷都能看到不少種植牙的宣傳。相比于傳統(tǒng)的鑲牙、假牙，種植牙擁有更好適用性，這也導(dǎo)致越來越多的人選擇種植牙。
據(jù)了解，種植牙技術(shù)起源于歐美。1952年，瑞士一位大學(xué)教授把一小截用鈦合金制成的柱狀體旋入兔子的大腿骨中。幾個月后，意外發(fā)現(xiàn)，這些植入物已經(jīng)與骨組織緊密結(jié)合起來了。
種植牙并不是種上自然牙齒，實際上就是一個手術(shù)。首先是外科小手術(shù)的方式將牙槽切開，把設(shè)計好的種植體植入牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過 1～3 個月后，種植體跟骨頭精密結(jié)合，就形成了一個人工的“壓根”。長好以后，在種植體上放置一個基臺，后把制作合適的牙冠放在基臺上，一顆人工種植的牙齒就完成了。由于種植牙可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀果十分相似的修復(fù)果，這兩年成為越來越多市民的選擇。
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種植牙貴在哪？價格受種植體、醫(yī)療服務(wù)等影響記者走訪青島的口腔診所了解到，目前一顆種植牙的價格取決于國產(chǎn)還是進口，種植體多分為韓國產(chǎn)、歐美產(chǎn)、瑞士或瑞典產(chǎn)。國產(chǎn)價格在1000到2000元左右，而進口價格在3000元到15000元不等，其中，瑞士或瑞典產(chǎn)的價格高，種植牙的材料是純鈦，價格在一萬元以上。
除此之外，記者了解到，不少的診所對國產(chǎn)種植體并不推薦，有的診所干脆不對外種植國產(chǎn)牙。種植牙的價格之所以不一樣，據(jù)診所醫(yī)生介紹，首先是每顆牙的質(zhì)保產(chǎn)地不一樣，還有每顆種植牙的表面螺紋形狀粗細(xì)情況，種植基臺、牙冠、種植體等耗材不同，其次相比產(chǎn)品而言，醫(yī)療服務(wù)費用價值更高。
中華口腔醫(yī)學(xué)會民營分會副主委、中華口腔醫(yī)學(xué)會種植專委會委員王聿明說，現(xiàn)在種植牙給老百姓的感覺首先是價格混亂。有些牙科診所兩三千元就能種，有些需要上萬元。但是價格受到多種因素的影響，種植體等基材的影響占一定比例，國外進口高端品牌價格差不多四五千元，國產(chǎn)的種植體可能1000元左右。但是，不同種植體也要關(guān)注后期使用的穩(wěn)定性。如果產(chǎn)生并發(fā)癥，種植牙要重做，牙科診所就要賠錢。這也是一些新出的種植體品牌，價格低但是銷售上不去的原因之一。
同時，很多人搞不清楚這些品牌、種植技術(shù)有什么區(qū)別。目前，國外的品牌有7000多家，質(zhì)量也是參差不齊。許多人想當(dāng)然認(rèn)為，國外進口的質(zhì)量好，其實也要看具體的品牌。國產(chǎn)的品牌現(xiàn)在也有30多家，有許多品牌質(zhì)量也達(dá)到國際一線水平。
另外，種植牙后成功與否還要看患者的骨質(zhì)條件、口腔環(huán)境等，重要的還是醫(yī)生的經(jīng)驗和水平。種植牙其實就是一個小手術(shù)，植體只是一部分。醫(yī)生的經(jīng)驗和技術(shù)水平，也是種植牙是否能長期使用的主要原因。
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種植體三大核心技術(shù)，國產(chǎn)品牌不差國產(chǎn)品牌這兩年逐漸崛起，技術(shù)水平如何，能占據(jù)多大市場份額？
中華口腔醫(yī)學(xué)會民營分會副主委、中華口腔醫(yī)學(xué)會種植專委會委員王聿明說，種植牙主要分三個部分，種植體、基臺以及牙冠。其中牙冠就是傳統(tǒng)上所謂的義齒，國產(chǎn)的替代率已經(jīng)很高。這里邊核心也是價格貴的主要是種植體。
一顆種植體核心的技術(shù)有三個方面。第一個是設(shè)計，表面的螺紋、形狀、厚度；第二個是表面處理，尤其是跟基臺連接處。每個人的口腔神經(jīng)敏感，細(xì)微的差別都能感受到。另外一個就是植體的消毒處理，種植體跟骨頭的愈合程度好，后期種牙的成活率才能更高。
從技術(shù)上來說，國產(chǎn)品牌技術(shù)這兩年發(fā)展也很快，這些核心技術(shù)也不錯，很多國產(chǎn)品牌的技術(shù)也達(dá)到了國際一線品牌的水準(zhǔn)。
記者采訪國內(nèi)一家種植體生產(chǎn)廠家“百康特”的工作人員了解到，該公司涉足種植體生產(chǎn)已經(jīng)10多年時間。從生產(chǎn)水平上，一直都是對標(biāo)瑞士、瑞典等國際一線品牌的標(biāo)準(zhǔn)。他們生產(chǎn)的種植體，成活率超過96%。目前，他們算是國內(nèi)大的品牌，也是國產(chǎn)品牌的。
現(xiàn)在僅國內(nèi)一年的銷售量就超過40萬顆，不僅如此，他們生產(chǎn)的種植體還銷往70多個和地區(qū)，銷量跟國內(nèi)差不多，也是超過40萬顆。隨著市場發(fā)展，今年的銷售額有望再創(chuàng)新高。
王聿明介紹說，從總量上來看，目前仍然是進口品牌占據(jù)主導(dǎo)地位，占比超過8成。國內(nèi)品牌的種植體，只能占到2成左右。王聿明說，植體只是其中一個部件，還要配備做手術(shù)的儀器、設(shè)備，整個操作也有流程以及標(biāo)準(zhǔn)。整體的耗材方面，也都是進口品牌占據(jù)主流地位。
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國產(chǎn)為何難叫座？缺乏長期臨床數(shù)據(jù)等，牙醫(yī)更擔(dān)心售后技術(shù)并不差，為何難以叫好又叫座？
一名國產(chǎn)種植體經(jīng)銷商王經(jīng)理說，部分牙科診所跟老百姓，一聽是國產(chǎn)品牌，就覺著質(zhì)量不如進口的。有些人覺著，種植牙技術(shù)起源于國外，肯定進口的更成熟。為了更好推廣，他們也給很多牙科診所進行試用，慢慢打開市場。另外一方面，種植牙是一個系統(tǒng)工程，不僅是種植體還有后期的手術(shù)器械、配套軟件系統(tǒng)、醫(yī)生的培養(yǎng)等等。國外品牌起步早，有著成熟的體系，掌握了行業(yè)的話語權(quán)，一些技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)都是按照他們的來。
還有更重要的一個原因是，國內(nèi)品牌起步晚，缺乏長期的臨床數(shù)據(jù)支持。青島維尼家口腔創(chuàng)始人、島城知名兒童口腔專家郭巧妮說，很多人存在一個誤區(qū)，種植牙就是做手術(shù)那一刻。其實，如何讓種植牙完好地使用十年、二十年才是難的，后期的保養(yǎng)護理是他們更關(guān)心的問題，這也關(guān)系到一家診所的口碑。
從經(jīng)營角度來講，種一顆牙如果兩三年脫落了，或者出現(xiàn)了并發(fā)癥，患者肯定會找回來。
這個時候進行后續(xù)處理，后期的材料費、醫(yī)生的手術(shù)費等等，等于種一顆牙還要賠錢。一些國外大品牌，技術(shù)起步較早，在材料運用、表層處理工藝以及產(chǎn)品穩(wěn)定性方面，有著不小的優(yōu)勢。
另外一方面，這種穩(wěn)定性也有著四五十年臨床數(shù)據(jù)的支撐。在實際的操作過程中，成活率相對穩(wěn)定，也讓經(jīng)營更有保障。
國產(chǎn)品牌起步時間較晚，在產(chǎn)品質(zhì)量上也是突飛猛進。作為一個牙科醫(yī)生或者診所而言，選擇成熟的大品牌風(fēng)險更低，新的品牌雖然價格低，風(fēng)險也更高。
郭巧妮也坦言，他們家選擇長期合作的品牌中，國產(chǎn)品牌選擇了目前國內(nèi)好的一家。價格方面，國產(chǎn)的相對便宜一點，但是差別沒有太大，主要是醫(yī)生的手術(shù)費用都是相對固定的。
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部分地區(qū)已試點集采，國產(chǎn)品牌迎來機遇種植一顆牙動輒上萬元，這一度成為全國兩會的熱門議題。據(jù)媒體報道，根據(jù)第四次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，在35~44歲的中青年人群中，缺牙率大約為36.4%，平均牙量為每人29顆，缺牙已修復(fù)比例82.8%；65歲~74歲老人當(dāng)中，86%存在牙缺失，全口無牙的比例為4.5%，平均牙量22顆，缺牙已修復(fù)比例為63.2%。巨大的市場需求面前，很多人在高昂的價格面前望而卻步。
為了解決種牙貴的難題，將種植牙納入集采的呼聲一直不斷。全國也已經(jīng)有城市開始試點。據(jù)媒體報道，寧波是國內(nèi)種植牙集采落地第一個城市，據(jù)其公布的方案為：按照國產(chǎn)品牌3000元/顆，進口品牌3500/顆的標(biāo)準(zhǔn)支付；該價格為由耗材和服務(wù)費兩部分組成，其中國產(chǎn)耗材1000元、進口耗材1500元，醫(yī)療服務(wù)費用統(tǒng)一為2000元。
一家國產(chǎn)種植體廠家的工作人員說，這對于國產(chǎn)品牌是一個重大的機遇，給了國產(chǎn)品牌一個更加好的競爭平臺。隨著臨床應(yīng)用量的加大，會有更多的數(shù)據(jù)來支撐，讓牙科診所以及患者相信他們產(chǎn)品的長期穩(wěn)定性。隨著國產(chǎn)品牌的崛起，整個種植體行業(yè)的市場價格肯定會更加親民。
王聿明說，作為一名從業(yè)者而言，集采肯定帶來價格上的優(yōu)惠。但是，對于后總體的價格影響，并沒有老百姓想象那么大?；颊叩目谇画h(huán)境、骨質(zhì)條件以及后期的養(yǎng)護等是基礎(chǔ)條件，如何做出佳方案，手術(shù)過程順利，醫(yī)生的經(jīng)驗和水平為關(guān)鍵。而一名牙科種植醫(yī)生的培養(yǎng)，少也需要十年才能成熟。調(diào)節(jié)過程中用到了醫(yī)療器械、醫(yī)療環(huán)境等等，這些醫(yī)療服務(wù)費用下降的空間有限。
另外，在品牌的選擇上，他建議患者理性購買，并非貴的或者進口的就一定好?；颊吒鼞?yīng)該關(guān)注醫(yī)生的經(jīng)驗以及水平，根據(jù)自身的條件選擇合適的種植體，后期還要進行更好的養(yǎng)護，才能讓牙齒用得更加長久。
拓展知識：國產(chǎn)種植牙多少錢啊
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