前沿拓展:新疆微創(chuàng)種植牙多少錢啊


烏魯木齊晚報(bào)全媒體訊(記者史傳芝)5日11點(diǎn)多,在解放軍第474醫(yī)院,管雅瓊把丈夫白強(qiáng)的住院費(fèi)結(jié)算完畢,總計(jì)花費(fèi)了28.35萬(wàn)余元,后自家只掏了4.15萬(wàn)余元,其余的都由社保報(bào)銷了。

這也是新疆職工大病醫(yī)保政策自今年1月1日起正式實(shí)施后的首例大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷支出。

白強(qiáng)是中國(guó)南方航空股份有限公司新疆分公司職工,在2月28日突然暈倒,經(jīng)診斷,他的腦主動(dòng)脈上長(zhǎng)了兩個(gè)血管瘤,其中一個(gè)破裂。經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)調(diào)節(jié),住院21天后出院,現(xiàn)在恢復(fù)很好。5日夫妻倆來(lái)醫(yī)院時(shí)是白強(qiáng)開(kāi)的車。

“出院結(jié)算的時(shí)候,醫(yī)院說(shuō)大病醫(yī)療保險(xiǎn)還能報(bào)銷一部分,但是當(dāng)時(shí)系統(tǒng)還在測(cè)試,測(cè)試好了通知我來(lái)結(jié)算?!惫苎怒傉f(shuō),如果沒(méi)有大病醫(yī)療保險(xiǎn),自家當(dāng)時(shí)結(jié)算要掏6.97萬(wàn)余元。

新疆維吾爾自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理局醫(yī)保中心工作人員邢小亮介紹,白強(qiáng)享受的是城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn),這是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的延伸和拓展。實(shí)施職工大病保險(xiǎn)是深入貫徹落實(shí)總書記關(guān)于新疆工作社會(huì)穩(wěn)定和長(zhǎng)治久安總目標(biāo)以及落實(shí)自治區(qū)第九次黨代會(huì)“社?;菝窆こ獭钡木唧w措施,是進(jìn)一步完善自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,建立多層次醫(yī)療保障體系的具體措施。主要為進(jìn)一步減輕城鎮(zhèn)職工患大病的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止參保職工家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出和“因病返貧、因病致貧”的問(wèn)題。

根據(jù)政策規(guī)定,自2017年1月1日起,凡自治區(qū)區(qū)本級(jí)參保職工,在待遇享受期內(nèi)個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)2.8萬(wàn)元以上部分個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由自治區(qū)區(qū)本級(jí)城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)給予賠付,其中5萬(wàn)元以下(含5萬(wàn)元)的部分按50%賠付;5萬(wàn)元至10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)的部分按60%賠付;10萬(wàn)元以上的部分按70%賠付;上不封頂。

白強(qiáng)自付的6.97萬(wàn)余元醫(yī)療費(fèi)超過(guò)了2.8萬(wàn)元,城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)再給予賠付。截至目前,城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)自治區(qū)區(qū)本級(jí)參保職工22.76萬(wàn)人,白強(qiáng)是第一個(gè)完成報(bào)銷的。

據(jù)悉,城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)實(shí)行地(州、市)級(jí)統(tǒng)籌。各地州市城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)工作正在穩(wěn)步推進(jìn),實(shí)施方案都已出臺(tái)。

《烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)辦法》規(guī)定,烏魯木齊城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付,其個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)助后,超過(guò)大額醫(yī)療補(bǔ)助高支付限額的個(gè)人自付部分,城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)承擔(dān)95%,個(gè)人承擔(dān)5%。城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)不設(shè)高支付限額。

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