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這幾天,全稱為三氧自血療法可以輔助新冠調節(jié)的消息,把一位大醫(yī)院麻醉科老主任的文章推上了熱搜,有朋友問:為什么提出三氧調節(jié)的不是呼吸科醫(yī)生,不是急診科醫(yī)生,更不是傳染科醫(yī)生,而是麻醉科醫(yī)生?
這個問題問得太好了,準確地講,三氧調節(jié)并不是單純的臨床調節(jié)手段,而是臨床調節(jié)中的有支持方法。

三氧調節(jié)初的確用于疼痛調節(jié),二十多年前,原空軍總醫(yī)院麻醉科老主任于亞洲在國內率先啟動了三氧調節(jié)項目,他是國內開展三氧調節(jié)的先驅,那時候,他靠的就是一支注射器里面的幾毫升醫(yī)用三氧。而今天,我們擁有了現(xiàn)代化三氧調節(jié)高精尖設備。從2000年開始,我國初采用三氧調節(jié)的都是麻醉科醫(yī)生,也是我國第一代疼痛科醫(yī)生,他們用三氧輔助調節(jié)各種疼痛,在臨床調節(jié)中取得了顯著成績。衛(wèi)健委把三氧技術作為麻醉科建設的一項技術,寫進了《麻醉科醫(yī)療服務能力建設指南》。
二十多年來,三氧調節(jié)技術一直就是一項只被很小眾的麻醉科和疼痛科醫(yī)生所了解并掌握。擁有這項技術的麻醉或者疼痛醫(yī)生們猶如球場上的球員,從不越位,也不敢越位。

但如果有人說三氧調節(jié)只能輔助調節(jié)疼痛,對不起,是我們膚淺了。因為麻醉醫(yī)生在臨床調節(jié)中的支持手段,可不單純是在手術臺旁的“即麻即醒”和各種生命指征的維護,麻醉醫(yī)生能從生命的蛛絲馬跡中發(fā)現(xiàn)危險并迅速清除,所以,各醫(yī)院只要有搶救,就少不了麻醉醫(yī)生。麻醉醫(yī)生可以在生命危險的時刻,除了氣管插管外,還能迅速抽取一管動脈血進行血氣分析,妥妥地把控住生命的走向。就像三氧調節(jié),高濃度的氧在麻醉醫(yī)生計算下,按照指令與我們身體一部分成熟的紅細胞結合,然后進入到我們體內,去完成極其特殊的抗炎,抗感染、調節(jié)免疫等任務。
有人提出疑問:三氧又不是藥,怎么能治病?
三氧的確不是藥,并沒有去治病,它只是作為我們體內一份子,去調動我們體內的積極因素。我們不能膚淺地認為幾十毫升高濃度氧就能發(fā)揮調節(jié)作用,麻醉醫(yī)生們的高明之處,就是讓您的機體與三氧的作用產生正相關,這種極其特殊的技術,讓幾十毫升高濃度氧氣成為身體內部的精銳部隊。
說到這,不得不介紹三氧調節(jié)方法。看似簡單,但技術含量很高,很多當了一輩子醫(yī)生的朋友都未必聽過見過。

在無菌條件下,醫(yī)生通過一臺微電腦操控的設備,抽取人體一定量的靜脈血, 注入到有抗凝劑的滅菌容器里,然后,醫(yī)生通過設備發(fā)出指令,向容器內注入醫(yī)用三氧混合氣體,與血液混合后,重新回輸入人體靜脈中。

這就是一個調度過程,這些混合了高濃度醫(yī)用氧的血,已經具備了抗炎、抗感染、調節(jié)免疫系統(tǒng)能力等功。道理很簡單,醫(yī)用三氧接觸體液后可產生過氧化氫,三氧和過氧化氫是兩種強氧化劑,可以殺死細菌、病毒和寄生蟲等病原體。三氧自血調節(jié)也可以激活淋巴細胞,使細胞因子干擾素、腫瘤壞死因子等釋放增加,提高機體免疫能力,已經被廣泛應用于臨床調節(jié)中。
新冠發(fā)生以來,三氧調節(jié)被很多知名醫(yī)院采用。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)呼吸重癥II科胡克主任領導的科研小組,在疫情期間使用三氧療法調節(jié)COVID-19取得了初步的臨床證據,文章發(fā)表在《醫(yī)學病毒學雜志》,早的臨床實踐為全世界調節(jié)COVID-19提供了科學的證據和參考。
美國布魯克林診所富爾姆斯醫(yī)生使用MAH(三氧自體血液療法)連續(xù)7天調節(jié)COVID-19,臨床果顯著。
很多醫(yī)學專家對三氧調節(jié)新冠感染后導致的咳嗽、嗓子痛、胸悶心悸、失眠以及乏力等癥狀表示贊同。
三氧調節(jié)作用機理不得不令人佩服,它與成熟紅細胞混合后進入人體,可以:
1、激活紅細胞代謝,提高血紅蛋白的氧飽和度,增強組織對氧和ATP 的利用。改良供氧,促進血液循環(huán),增強細胞活力,修復組織細胞。
2、調節(jié)機體的免疫系統(tǒng)。增強粒細胞和巨噬細胞的吞噬功能,提高機體清除代謝廢物的能力,加速清除病菌、病毒等物質。
3、激活抗氧化酶系統(tǒng),清除血液中有害脂質物質和其代謝產物,增強體內抗氧化酶活性,減輕自由基對機體的損傷。改良血粘度,降低血糖,尿酸,膽紅素,乳酸,丙酮酸,強化膽固醇和甘油三酯分解,改良血管壁狀態(tài),預防全身動脈粥樣硬化和神經系統(tǒng)病變。
三氧這么好,誰都能做嗎?答案是否定的!
先說說適應證:
1.腦梗死
2.失眠
3.慢性缺血性心臟病
4.類風濕關節(jié)炎
5.下肢動脈缺血
6.突發(fā)性耳聾
7.年齡相關性黃斑變性(萎縮性)
8.哮喘
9.多發(fā)性硬化
10.頭痛
11.痛風
12.慢性肝炎
13.骶髂關節(jié)炎
14.帶狀皰疹后神經痛
15.癌癥輔助調節(jié)
再說說禁忌證:
1. 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(蠶豆?。?/span>
2. 毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)
3. 血小板減少低于50X109/L、嚴重的凝血障礙
4. 嚴重的不穩(wěn)定性心血管病、急性心肌梗死
5. 急性酒精中毒
6. 大量失血、急性出血、貧血(<90g/L)
7.水電解質紊亂
8. 癲癇發(fā)作
9. 血色素沉著病、接受銅或鐵劑調節(jié)的患者
10.抗凝劑(枸櫞酸鈉)過敏
11.妊娠
12.嚴重肝功能不全
三氧調節(jié)的準入門檻是很苛刻的,因為,任何調節(jié)都要以為首要條件。如果陽康的朋友因為持續(xù)咳嗽、嗓子痛、胸悶等選擇三氧調節(jié),你必須檢查血常規(guī)、凝血四項、生化全套、甲狀腺功能和傳染病四項。
后要說的是,不要把三氧調節(jié)當作神話,但也不要低估了三氧調節(jié)的能力。否則,我們就太膚淺了。
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