前沿拓展：口腔種植牙多少年會飽和
【一口種植牙=一輛寶馬？醫(yī)保局重磅官宣，要植牙的不妨等半年】#醫(yī)保局回應種植牙納入集采 # “一口牙等于一輛寶馬”曾經(jīng)是“種牙貴”的形象比喻，未來或?qū)⒊蔀闅v史。2月11日，國新辦召開政策例行吹風會，對于種植牙耗材集采，醫(yī)保局表示，力求上半年推出種植牙地方集采的聯(lián)盟改革。
根據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報告》數(shù)據(jù)測算，2020年我國種植牙數(shù)量為406萬顆左右，是增長快的種植牙市場之一，我國種植牙市場規(guī)模已近1600億元。按照中國的人口基數(shù)和老齡化發(fā)展水平，保守估計，中國的種植牙市場還有10倍以上的增長潛力。
據(jù)南方日報報道，目前，國內(nèi)種植牙市場以進口品牌為主。國海證券研報顯示，國產(chǎn)種植體定位和韓系品牌相近，但起步較晚，目前市場份額預計在7%。
2021年12月底，剛消費6000+更換了一個牙套。2020年左右吧，周圍同事12000+種植了一顆牙。對一般人來講，種植牙的費用確實挺高的。
我老家農(nóng)村的，村里歲數(shù)大的有不少人都已經(jīng)掉牙了，但是到醫(yī)院一問種植牙的費用就望而卻步?；径加辛诉@種心理“歲數(shù)都到這個份兒上了，就別花那個錢了”。一般的農(nóng)民，全年無休手里能攢下個2-3w就不錯了，換個牙讓他們白忙活半年，誰能忍心去干這事兒？一個老人到了暮年，食飯不香，是那么地無助。
推進種植牙集采會使得種植牙行業(yè)利潤沒有那么高，一部分牙醫(yī)失業(yè)、私立牙醫(yī)診所關(guān)閉。但是比起來牙醫(yī)、私人診所的數(shù)量，急需種植牙的沒錢的農(nóng)民更是大多數(shù)。堅決支持集采，降低種植牙成本。
種植牙費用的組成。1.植體材料的費用。近些年來，國內(nèi)也逐步研發(fā)出了國產(chǎn)的種植體，其價格一般為高端進口產(chǎn)品的1/3左右，可以說是比較適合一般人種植牙體。但周圍的同事朋友，選擇國產(chǎn)牙體的并不多，主要是由于植體需要臨床實踐數(shù)據(jù)做支撐，國內(nèi)種植體研發(fā)起步晚，大家都不好說這種植體二三十年后果到底如何。本次如果植體材料能夠納入集采，勢必會降低整體費用。但降幅有限，因為植體材料費用占整個牙體調(diào)節(jié)周期的20%左右。
2.牙醫(yī)調(diào)節(jié)費用。一般前往醫(yī)院調(diào)節(jié)，基本配備包括：種植外科醫(yī)生＋種植修復醫(yī)生＋助手組成的3人團隊。一個技術(shù)純熟的種植醫(yī)生大概成長周期在12年（5年本科+1年考執(zhí)業(yè)+5年規(guī)培+1年考主治），時間和培育成本都很高。這單單是牙醫(yī)的成本。一般的公立醫(yī)院，1000名員工里，基本醫(yī)師只占了600左右，其他的還包括行政管理、后勤配套等人員；私立醫(yī)院稍微好些，但是要承擔租金、宣傳費等，這些費用都需要消費者來出。
3.設(shè)備攤銷費用。種植牙畢竟是個微創(chuàng)手術(shù)，度要求很高，植體一般也就幾個毫米，傳統(tǒng)盲種基本已經(jīng)被淘汰，想要做到微創(chuàng)、微痛甚至，就必須依靠大型醫(yī)療設(shè)備才能定位。當前國內(nèi)的大多數(shù)牙體種植的設(shè)備為進口設(shè)備，這些費用攤銷都需要消費者來出。
4.后期調(diào)節(jié)費用。有的醫(yī)院是對牙體進行終身維護的，這些維護的費用都是由患者來出。此外，牙體種植完了以后定期的復診和跟蹤調(diào)節(jié)是必需的，這些都是費用的攤銷部分。
5.患者少進一步加劇了成本支出。牙體問題并不像感冒發(fā)燒一樣那么普遍，一般一個牙科大夫一年接診量在50人左右，還有一大部分牙科醫(yī)生一年接診量在25左右。這就使得牙科大夫工作量并非十分飽和，閑下來的時間成本誰來出？那肯定是患者 來出了。就看單個牙體手術(shù)費用利潤率可能會很高，但全年攤銷下來可能并不是那么高了。
通過以上分析來看，單單是種植體集采是不夠的，調(diào)節(jié)設(shè)備也應該統(tǒng)一納入集采范圍。此外，針對牙醫(yī)培養(yǎng)、醫(yī)療補貼等方面也需要予以政策傾斜。
拓展知識：口腔種植牙多少年會飽和
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