前沿拓展：云南種植牙一般多少錢
之前做全口義齒科普的時(shí)候，有不少朋友對數(shù)字化全口義齒很感興趣，想知道是不是每個(gè)人都能做數(shù)字化全口義齒，它的制作過程究竟是怎樣的，具體有哪些優(yōu)勢，以及重要的費(fèi)用方面的問題。
寵粉的格格，當(dāng)然是選擇滿足大家啦！
今天格格針對上面問得多的4個(gè)問題進(jìn)行解答，希望大家看完后對數(shù)字化全口義齒能有更的認(rèn)識(shí)。
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每一個(gè)全口缺牙患者，都適合做數(shù)字化全口義齒嗎？不一定，但能做數(shù)字化全口義齒的人比種植牙要多。
其實(shí)數(shù)字化只是一項(xiàng)加工技術(shù)，目前數(shù)字化全口義齒和全口義齒的適應(yīng)癥是基本重合的。主要有3類人群不適宜做全口義齒：
由于全口義齒比較厚重，如果對口腔異物難以適應(yīng)的人，則不建議做；
有嚴(yán)重黏膜疾病，如反復(fù)發(fā)作的潰瘍、口腔白斑等，先治好再做；
患有嚴(yán)重精神疾病和癡呆的患者，或癱瘓但家屬不能代替清洗、保管假牙的都不建議做。
對比一下不能做種植牙的人群：
牙周炎患者，醫(yī)生會(huì)建議治好后再種牙；
全身病多且控制不好的人，尤其是老年人，比如高血壓、心臟病、糖尿病、血液病、腎病等；
患有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥，局部牙槽骨的寬度和高度嚴(yán)重不足的人；
長期服用藥物的人群，如正在化療，服用激素、抗凝劑等；
有嚴(yán)重的精神疾病的人；
處在月經(jīng)期、哺乳期以及妊娠期等特殊時(shí)期的婦女；
小于18歲的未成年人。
可以看到，全口義齒沒有對患者的年齡做限制，對患者的身體條件要求也更低，因此能做的人更多，所以，目前全口義齒仍然是全口無牙患者的主要修復(fù)方式。
數(shù)字化技術(shù)是怎樣應(yīng)用在全口義齒修復(fù)中的？傳統(tǒng)的全口義齒制作需要經(jīng)過印模、模型、設(shè)計(jì)、頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移及加工制作等環(huán)節(jié)，現(xiàn)在，數(shù)字化技術(shù)已經(jīng)能夠在義齒制作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都發(fā)揮作用了：
①數(shù)字化印模技術(shù)
這一步主要是通過口腔掃描儀來實(shí)現(xiàn)的。
傳統(tǒng)的全口義齒制作，需要塞一塊“泥”——印模膏進(jìn)患者口中，讓患者咬一個(gè)印，然后取出印模再手工制作牙模、個(gè)別托盤等器具，輔助后續(xù)的義齒設(shè)計(jì)。
牙醫(yī)挖一團(tuán)印模膏放入模具中讓患者咬合
而如果用口內(nèi)掃描儀，就能免去塞“泥”這個(gè)環(huán)節(jié)，牙模也不用醫(yī)生手工制作，儀器可以直接掃描患者的口腔情況，在電腦內(nèi)自動(dòng)轉(zhuǎn)換成數(shù)字化模型。
口掃后，電腦可以生成數(shù)字化模型
②數(shù)字化設(shè)計(jì)
數(shù)字化設(shè)計(jì)，就是計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)（CAD），它是全口義齒設(shè)計(jì)的中間環(huán)境。
傳統(tǒng)的全口義齒制作，醫(yī)生要先制作出牙模后，在牙模的基礎(chǔ)上才能設(shè)計(jì)個(gè)別托盤，然后患者戴上托盤再咬一次印模膏取模才能設(shè)計(jì)臨時(shí)義齒，一共有3步，并且每一步都要花費(fèi)較長的時(shí)間。
而使用數(shù)字化設(shè)計(jì)，口掃錄入數(shù)據(jù)后，醫(yī)生可以在電腦上對數(shù)字模型進(jìn)行調(diào)整，不用制作出牙模，并直接設(shè)計(jì)個(gè)別托盤、臨時(shí)義齒。
醫(yī)生在電腦上設(shè)計(jì)個(gè)別托盤等工具
并且由于醫(yī)生不用額外花時(shí)間制作牙模，因此可以實(shí)現(xiàn)患者上午看牙，下午就打印出臨時(shí)義齒，晚上就能用來吃東西，不僅步驟精簡成2步，還能極大的縮短患者缺牙的時(shí)間，讓生活更便利。
③數(shù)字化頜位關(guān)系記錄與轉(zhuǎn)移
頜位關(guān)系解釋通俗解釋，就是我們口腔在咀嚼東西、放松、咬緊牙關(guān)不動(dòng)等狀態(tài)下，牙齒和上下頜骨處在的位置都是不同的。
而做全口義齒的時(shí)候，不同的位置關(guān)系都得記錄下來，綜合考慮才能制作出一口又嚼得動(dòng)?xùn)|西又牢固的假牙。
在傳統(tǒng)的全口義齒制作中，頜位關(guān)系記錄主要靠醫(yī)生測量，初印模、終印模兩次取模的情況，以及后續(xù)患者佩戴試戴義齒的反饋進(jìn)行調(diào)節(jié)，對于醫(yī)生個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)要求比較高。
醫(yī)生對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行測量
而數(shù)字化則主要通過前期的口掃數(shù)據(jù)，制作出個(gè)性化托盤讓患者取終印模，再度掃描終印模。
雖然同樣要取兩次模，但每次取模都是通過口掃描進(jìn)行掃描，因此能排除人工測量的誤差，醫(yī)生熟練掌握相關(guān)數(shù)字化工具，就能制取出準(zhǔn)確的頜位關(guān)系。
④數(shù)字化制作
數(shù)字化制作，主要是運(yùn)用3D打印技術(shù)。
隨著3D打印技術(shù)的不斷發(fā)展，運(yùn)用在全口義齒的制作中，目前已經(jīng)能夠制作出個(gè)別托盤、試戴義齒、義齒的支架、基托等，材料上也可以支持樹脂、鈷鉻合金、鈦合金、純鈦等多種材質(zhì)。
3D打印出的試戴義齒
3D打印大的優(yōu)勢就是率高，目前運(yùn)用在診所、醫(yī)院里的打印機(jī)，能夠在短短一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)打印出成品，不僅耗時(shí)短，成品的加工精度、強(qiáng)度也很高。
數(shù)字化全口義齒有哪些優(yōu)勢？根據(jù)上述數(shù)字化在全口義齒中的應(yīng)用，我們能夠很地得出數(shù)字化全口義齒的優(yōu)勢，主要有3點(diǎn)：
①節(jié)省時(shí)間、率高
節(jié)省時(shí)間主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：制作流程上的精簡和患者就診次數(shù)的減少。
臨床上，患者一般要花費(fèi)半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間，至少要去5次醫(yī)院才能完成傳統(tǒng)全口義齒的制作：分別是制取初印模、制取終印模、確定和制取頜位關(guān)系、試戴、初戴。
對老年患者來說，就診次數(shù)是一個(gè)敏感因素，越少的就診次數(shù)越便利，通過數(shù)字化技術(shù)，全口義齒修復(fù)可使就診次數(shù)可減少到2次，時(shí)間直接縮短一半。
第一次就診，醫(yī)生就可以通過口掃取初印模，轉(zhuǎn)化數(shù)字模型并設(shè)計(jì)個(gè)性化托盤打印出來，隨后，隨后即可指導(dǎo)患者帶上托盤取終印模，設(shè)計(jì)并打印試戴義齒。
患者第一次就診就能設(shè)計(jì)并打印出個(gè)性化托盤
患者通過佩戴一段時(shí)間的試戴義齒向醫(yī)生反饋佩戴體驗(yàn)，醫(yī)生可以在電腦上直接對之前的設(shè)計(jì)進(jìn)行調(diào)整，然后打印出終的全口義齒，患者第二次去醫(yī)院時(shí)既可以取牙。
一個(gè)要去5次醫(yī)院一個(gè)去2次，一個(gè)第4次去醫(yī)院才能戴上試戴義齒一個(gè)第1次去就能戴了，哪個(gè)更節(jié)省時(shí)間、更方便，不用我說相信大家都明白。
②佩戴更舒適、固位力更強(qiáng)
在傳統(tǒng)的全口義齒佩戴初期，患者常容易感到口腔內(nèi)的疼痛。
這可能是義齒邊緣沒有處理好，磨破了口腔黏膜，也可能是牙齒做得不夠齊，局部頂壓牙齦造成疼痛……
說直白一點(diǎn)，就是手工制作的東西，多少有點(diǎn)誤差，需要“湊合”，自己一邊忍受，一邊配合醫(yī)生慢慢調(diào)整。
固位力呢，就是義齒使用時(shí)不隨你咬東西移動(dòng)或脫落的能力。
如果義齒佩戴的地方做得不夠，吃東西的時(shí)候義齒就容易在嘴巴里中移動(dòng)，不僅會(huì)擦傷牙齦等組織造成疼痛，假牙還容易掉出來。
然而，傳統(tǒng)義齒“湊合”的時(shí)間長短，佩戴的舒適與否，固位力強(qiáng)不強(qiáng)，很大程度取決于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)夠不夠好，這對于普通人來說，就存在運(yùn)氣成分了。
上面說到的這些問題，數(shù)字化全口義齒都能很好地解決。
因?yàn)閿?shù)字化是先通過口掃錄入患者口腔數(shù)據(jù)，制作數(shù)字模型后再進(jìn)行3D打印，因此能避免手工制作導(dǎo)致的誤差，相比傳統(tǒng)手工制作的全口義齒不僅更，患者佩戴也更加舒適。
說人話，就是數(shù)字化比傳統(tǒng)手工做出不痛不掉的義齒概率更高！
③咀嚼率更高
這個(gè)算是數(shù)字化全口義齒除佩戴舒適、固位力更強(qiáng)之外買一送一的優(yōu)點(diǎn)。
有研究選取了一批全口無牙的實(shí)驗(yàn)者，準(zhǔn)備了傳統(tǒng)工藝及數(shù)字化技術(shù)制作的全口義齒，進(jìn)行了測試及對比。
在經(jīng)過花生米、堅(jiān)果多輪咬合咀嚼測試后：實(shí)驗(yàn)者普遍感覺數(shù)字化全口義齒咬合運(yùn)動(dòng)更自如舒適，且咀嚼率更高，能將食物咀嚼得更細(xì)碎。
數(shù)字化是讓全口義齒變得更貴了嗎？這一點(diǎn)，格格實(shí)話實(shí)說，數(shù)字化全口義齒確實(shí)比傳統(tǒng)的全口義齒要貴。
目前，具備數(shù)字化技術(shù)制作全口義齒的醫(yī)院，主要集中在一線和新一線城市，以及二三線城市的一些名氣較大口腔醫(yī)院。
因?yàn)槟荛_展的醫(yī)院還不是太多，所以定價(jià)在不同地區(qū)及醫(yī)院之間的差別也比較大。
全口義齒的價(jià)格是由它的材質(zhì)決定的，全部是塑料材質(zhì)的膠連義齒，有的地方可能1000多塊錢就搞定了，如果用鈷鉻合金、維他靈、鈦合金等材料，價(jià)格則依次上升，約在3000-9000這個(gè)范圍。
如果用數(shù)字化技術(shù)制作的話，根據(jù)選擇的材質(zhì)不同，普遍比傳統(tǒng)的全口義齒高3000-5000左右。
這個(gè)價(jià)格可能有的朋友難以接受，不過，目前數(shù)字化全口義齒也不是市場上流行的所有類型中貴的，如果用純鈦材料做全口義齒價(jià)格分分鐘上萬，而BPS吸附性全口義齒更是兩萬起步，與種植牙肩并肩。
雖然貴了點(diǎn)，但勝在更快、更舒適、更方便東西，如果是給家中老人選的話，少跑醫(yī)院也能讓他們更舒心，就看大家怎么選擇了。
想想種植牙又貴又麻煩，動(dòng)輒半年甚至一年起步，數(shù)字化全口義齒是不是性價(jià)比很高呢？
不過，在此格格建議想做數(shù)字化全口義齒的朋友，在當(dāng)?shù)囟嘧稍儙准揖邆鋽?shù)字化技術(shù)的醫(yī)院，綜合考慮后再做決定。
好啦，以上就是關(guān)于數(shù)字化全口義齒相關(guān)問題的答復(fù)，覺得文章有用就點(diǎn)個(gè)贊+關(guān)注支持一下吧~
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[1]吳江,陳吉華.數(shù)字化技術(shù)在可摘局部義齒和全口義齒制作中的應(yīng)用現(xiàn)狀與未來[J].口腔醫(yī)學(xué),2022,42(05):385-390.DOI:10.13591/j.cnki.kqyx.2022.05.001.
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