前沿拓展：微創(chuàng)種植牙多少錢
「臨床實踐」上后牙齒缺失，用微創(chuàng)種植牙臨床范例說明【摘要】目的：總結(jié)了人工種植牙技術(shù)修復(fù)牙列缺損，并探討更好的牙齒修復(fù)方法，根據(jù)患者的意愿選擇微創(chuàng)種植牙修復(fù)方法?！娟P(guān)鍵詞】種植牙，上后牙缺失，微創(chuàng)
牙列缺損是口腔科常見病、多發(fā)病，尤其是靠近前牙區(qū)的牙齒缺失，本病例患者到門診來修復(fù)缺失牙齒，患者就診時態(tài)度明確一定要在不能破壞兩邊好牙齒的情況下，制作牙齒修復(fù)。根據(jù)患者需要選擇種植牙診療方案。為此就這個簡單的病例來分享給大家：
一患者基本情況：1 主訴：左上有一牙自行脫落長達一年。要求種植牙。
2 現(xiàn)病史：患者，男，年齡 50 歲。右上有一牙齲壞數(shù)年已剩殘根，一年前自行脫落，現(xiàn)已影響美觀。患者要求在不損壞兩邊好牙齒的情況下進行修復(fù)，且患者口腔保健意識強烈。
3 既往史：曾經(jīng)有牙痛史，詢問患者否認重大疾患史（無高血壓心臟病史）否認血液疾病史。
4 檢查：左上 4 缺失，左上 3 和5 牙齒良好穩(wěn)固。牙周健康良好。缺牙區(qū)域頰側(cè)在頸部位置牙槽骨有一點缺失。CT 檢查牙槽骨高度和寬度良好，伴有疏松性牙槽骨，屬于接近 1 到 2類骨質(zhì)之間。
5 診斷：左上4牙齒缺失
二 調(diào)節(jié)計劃：1. 建議全口潔牙
2. 進行口腔衛(wèi)生宣教，讓患者正確掌握刷牙的方法。
3. 微創(chuàng)種植牙修復(fù)，術(shù)后定期復(fù)查，維護療。
三 調(diào)節(jié)方法：細小微創(chuàng)切口采用常規(guī)消毒后鋪巾準備，暴露術(shù)區(qū)、先鋒鉆定位（在牙槽嵴正中慢轉(zhuǎn)備洞，轉(zhuǎn)速定在400 到 500 之間，深度為 10mm）、分瓣、備好種植牙窩洞、深度、上植體直徑和寬度、查看植體位置。覆蓋恢復(fù)好牙齦、縫合、縫合完成、術(shù)后 X 光檢查。
四 病例討論：口腔種植學的發(fā)展與成熟，極大地促進了口腔醫(yī)學的發(fā)展，并且在口腔醫(yī)學中
占有越來越重要的地位，具有廣闊的應(yīng)用前景。此病例常規(guī)的種植手術(shù)是在缺牙部位的頂部牙齦區(qū)域做一個小切口，根據(jù)術(shù)前拍攝的牙科CBCT 和全景片判斷牙槽骨的位置，加上鄰牙的位置，進行定位，逐步預(yù)備種植體所需的空間，然后植入種植體，后縫合切開的牙齦。
這就是常規(guī)的植入術(shù)了！而這個簡單的手術(shù)根據(jù)情況可分為完全閉合牙齦和部分閉合牙齦的方式。如果是完全閉合牙齦，那么在進行修復(fù)的時候需要進行麻醉，切開牙齦，暴露植體頂部等一系列操作。另外一種方式通常是在牙科CBCT 的輔助下判斷牙槽骨的量是否充足。在這種情況下，可以選用牙齦環(huán)形刀，在牙齦上創(chuàng)造一個圓形的窗口，直達骨面，然后再定位，預(yù)備植體的空間，植入植體，后旋入愈合基臺，這樣就不需要進行縫合的操作，也不需要進行拆線了！但是這樣的操作不僅對醫(yī)生的技術(shù)要求較高，對患者的牙槽骨條件也要求較高。還有計算機輔助種植技術(shù)，在術(shù)前根據(jù)牙科CBCT 和模型設(shè)計擬好進行種植的三維位置，并制作出導(dǎo)板，然后在手術(shù)中根據(jù)導(dǎo)板來進行操作，可以說又快又準。實際上牙科的 CBCT 等輔助檢查和實際上看到的牙槽骨的量還是有區(qū)別的，可以參考但并不能完全依靠。所以這種計算機輔助的種植還是有短板的！
知識擴展：微創(chuàng)種植牙技術(shù)具有不用植骨手術(shù)、不用翻瓣手術(shù)的優(yōu)點，避免了漫長的愈合期，大大減少患者的痛苦。該技術(shù)因為時間短，見快，等優(yōu)點備受牙齒缺失患者的青睞。為讓種植牙過程更輕松。微創(chuàng)種植牙不必要開刀手術(shù)，僅需將牙齦打開一個微孔，然后植入人工牙根，種植牙術(shù)后幾乎不會疼痛和腫脹。此外，電腦三維模擬骨成像技能不光讓醫(yī)生和患者能在術(shù)前預(yù)先看到術(shù)后的修復(fù)結(jié)果，更能夠在術(shù)中引導(dǎo)種植體植入的地方和符合深度，從而避免創(chuàng)傷性很大的翻瓣手術(shù)，讓種植過程變得十分、快速、、微創(chuàng)。
五 種植牙術(shù)后須知：1. 術(shù)后咬緊口內(nèi)紗球，半小時后可以取出。2 小時可進流質(zhì)或軟食，餐后輕輕漱口，保持口腔清潔，術(shù)后當天不能刷牙。
2. 術(shù)后 48 小時內(nèi)可以間斷用冰塊冷敷。
3. 按規(guī)定時間服藥。
4. 術(shù)后第二天用淡鹽水漱口，每天五次，直到拆線為止。
5.術(shù)后一周以進流質(zhì)或軟食為主。
6. 術(shù)后術(shù)區(qū)可能有腫脹，這些情況屬正常術(shù)后反應(yīng)，一周后就會消退。
7. 術(shù)后半小時后傷口如有出血，可用紗布咬緊 25 分鐘。之后如再
出血應(yīng)到醫(yī)院就診。
8. 術(shù)后 7-10 天檢查或拆線。
9. 3 個月后復(fù)診，3-6 個月左右做二期手術(shù)和義齒修復(fù)。
【結(jié)論】在修復(fù)牙列缺損或牙列缺失方面 , 人工種植牙牙科技術(shù)相對于傳統(tǒng)的牙科修復(fù)技術(shù)有著更好的臨床應(yīng)用果。
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健康領(lǐng)域認證創(chuàng)作者寄語：
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拓展知識：微創(chuàng)種植牙多少錢
種植牙的價格不確定，市場價格從幾千元到上萬元全部都有。如需做種植牙手術(shù)推薦選擇深圳吉華登特口腔。種植牙價格與以下因素有關(guān)：
1、個人牙齒情況。種植牙得先看牙槽骨的情況，如果牙槽骨存在萎縮現(xiàn)象還需要植骨，價格肯定會逐漸的提升，如果患有嚴重牙周病，還得先調(diào)節(jié)好才可以。
2、種植材料。種植牙的材料其實有著很多不同的分類，目前市場的價格基本上低2000元，高在2萬元左右。
3、種植醫(yī)生技術(shù)。正規(guī)的種植醫(yī)生，手術(shù)就有保障，所收取的費用也會逐漸的提升。
4、種植設(shè)備。不同的醫(yī)療機構(gòu)，技術(shù)還有設(shè)備都會存在著一定的差異，為質(zhì)量、杜絕交叉感染，都會配有專門的消毒中心，還有種植牙中心，此時也會導(dǎo)致所需要的種植牙，價格也會逐漸提升。歡迎點擊了解相關(guān)信息
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