前沿拓展:缺牙的3種修復(fù)方式

佳修復(fù)方式就是:種植固定修復(fù),即完善相關(guān)檢查后,評(píng)估全身情況和缺牙區(qū)牙槽骨后,予以種植牙修復(fù)。
種植固定修復(fù),不用取戴,恢復(fù)美觀(guān)及咀嚼功能好,因此,是缺牙后的佳修復(fù)方式。

葉子口腔科普 今天

一個(gè)人牙齒缺了,會(huì)發(fā)生一系列問(wèn)題:可能會(huì)笑起來(lái)不夠自信、說(shuō)話(huà)困難或者無(wú)法咀嚼一些食物。

修復(fù)牙齒的方法

有三種方法可以修復(fù)缺失的牙齒:牙橋、牙種植和佩戴義齒。

牙橋:在缺損的牙齒兩邊加上牙冠,利用牙冠來(lái)固定假牙。

牙橋的材質(zhì)可選擇全瓷、烤瓷、金屬。牙橋多可以修復(fù)兩到三顆連續(xù)缺失的牙齒(具體要看缺失的位置)。有些牙橋是固定在牙上的,相當(dāng)于固定的義齒。

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種植牙:種植牙是植入上牙槽或下牙槽骨組織中的金屬修復(fù)體,在金屬修復(fù)體上加上牙冠,或在多個(gè)種植牙上加上牙橋,可以代替缺失的牙齒。比起其他修復(fù)方式,種植牙更為昂貴,但是接近天然牙。

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1.了解種植牙(上)

2.了解種植牙(下)

義齒:義齒是為缺失牙齒的患者定制的牙科器具,目標(biāo)是恢復(fù)牙齒的外觀(guān)和功能。義齒分為全口義齒和局部義齒。如果一個(gè)人的牙齒掉光了,需要佩戴全口義齒;如果只是掉了一部分,需要佩戴局部義齒。

根據(jù)口腔的不同情況、經(jīng)濟(jì)狀況、生活習(xí)慣,醫(yī)生會(huì)推薦不同的牙齒修復(fù)方式。今天來(lái)為大家講解其中一種——義齒。

義齒有哪些不同的種類(lèi)

全口義齒:包括兩個(gè)部分,一個(gè)模擬牙床功能的塑料基托,以及其支撐的整副塑料或瓷質(zhì)的牙齒。

傳統(tǒng)的全口義齒是通過(guò)與牙齦貼合進(jìn)行保持?,F(xiàn)在,全口義齒也可以通過(guò)外科手術(shù)植入到牙槽骨中,這種方法要比傳統(tǒng)的全口義齒昂貴許多。

局部義齒:局部義齒是使用塑料基托或者金屬支架來(lái)固定的義齒,數(shù)量根據(jù)缺失的牙齒而定。

由于金屬硬度大,傳統(tǒng)的局部義齒通常使用金屬支架。塑料制局部義齒通常只用于急診或者臨時(shí)代替缺失的牙齒,在終對(duì)牙齒修復(fù)之前幫助牙齦和牙槽骨進(jìn)行恢復(fù)。近年來(lái),牙醫(yī)也會(huì)靈活選擇其他耐用的材料(如樹(shù)脂等)來(lái)制作局部義齒。

義齒是如何制作的?

牙齒掉落后,牙槽窩被骨頭填充——牙齦愈合并改變形狀——牙齦和牙槽骨定型,這一過(guò)程需要數(shù)月時(shí)間。因此,患者通常在拔牙或牙缺損之后的8到12周后再開(kāi)始接受全口義齒的調(diào)節(jié)。

首先,獲取支撐義齒的口腔組織的印模。

牙科實(shí)驗(yàn)室使用印模來(lái)制作病人的口腔模型,牙醫(yī)和實(shí)驗(yàn)室技師慢慢地在模型上制作義齒,并移入病人的口腔。

每一步都要病人建立適當(dāng)?shù)囊Ш?,同時(shí)義齒有理想的外觀(guān)。病人通常要在4到5周的時(shí)間內(nèi)每周去看一次牙醫(yī),直至義齒完全成型。

通常來(lái)說(shuō),牙齒被拔掉之后,患者會(huì)暫時(shí)佩戴臨時(shí)義齒。臨時(shí)義齒在拔牙前就做好,拔牙后放入口腔。牙醫(yī)有時(shí)候會(huì)先拔出后牙,保留門(mén)牙,直至義齒完全做好。

臨時(shí)義齒不像傳統(tǒng)義齒一樣與上顎和牙床貼合得那么良好,所以,在佩戴階段可能需要更多的調(diào)整。臨時(shí)義齒只是臨時(shí)性的工具,在牙床和骨骼愈合之后,應(yīng)該換上傳統(tǒng)的義齒。

義齒會(huì)影響佩戴者的外貌、感覺(jué)、進(jìn)食和說(shuō)話(huà)嗎?

義齒可以恢復(fù)甚至可以提升一個(gè)人的外貌,外人幾乎無(wú)法察覺(jué)。安裝和取出義齒需要一段時(shí)間的磨合。

開(kāi)始,牙齦可能會(huì)感覺(jué)刺痛。在開(kāi)始使用義齒的頭幾周內(nèi),一定要去醫(yī)院復(fù)查,調(diào)整義齒的位置,避免刺激口腔組織。

佩戴義齒之后,需要練習(xí)進(jìn)食?;颊吆孟葟馁|(zhì)地較軟的食物開(kāi)始,使用雙側(cè)牙齒進(jìn)行咀嚼,再慢慢地吃較硬的食物。應(yīng)避免吃難嚼和粘牙的食物。等到腮部和舌頭習(xí)慣了義齒,它們會(huì)自動(dòng)地幫助義齒歸位。

說(shuō)話(huà)同樣需要練習(xí),重復(fù)幾次就很容易掌握技巧。

在做一些夸張的動(dòng)作(如打哈欠和大笑)的時(shí)候,一開(kāi)始,義齒可能會(huì)移位,過(guò)段時(shí)間會(huì)恢復(fù)正常。如果這種情況持續(xù)發(fā)生,義齒可能需要調(diào)整。

一開(kāi)始佩戴義齒可能會(huì)導(dǎo)致唾液增多,但會(huì)逐漸恢復(fù)正常。

義齒需要全天佩戴嗎

義齒通常是白天佩戴,晚上摘除,讓口腔在夜晚得以休息。但是,在佩戴義齒的頭幾天,為了將義齒調(diào)整到佳位置,即使是睡覺(jué)也應(yīng)佩戴義齒。

對(duì)佩戴臨時(shí)義齒的患者來(lái)說(shuō),這一點(diǎn)重要,牙齒剛被拔出或脫落的時(shí)候,牙齦會(huì)腫,如果摘除義齒,可能就沒(méi)辦法再戴上了。

怎么保養(yǎng)義齒?

義齒需要好好保養(yǎng)。不用時(shí),應(yīng)將義齒放在盛有清水或義齒清潔劑的容器內(nèi)。不能把義齒放在熱水里,這會(huì)損害義齒,并致其變形。

應(yīng)該每天用牙刷和義齒清潔劑清洗義齒。每天摘除義齒后必須刷牙,將牙垢清除干凈,降低細(xì)菌感染的概率。

我應(yīng)該使用義齒穩(wěn)固劑嗎?

義齒穩(wěn)固劑通過(guò)粘合的方式將義齒粘到口腔組織上,從而起到穩(wěn)固義齒的作用。

它可以增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性,但不應(yīng)該用它來(lái)幫助不合適的義齒正位。覺(jué)得用了穩(wěn)固劑就不用去看牙醫(yī)的想法是錯(cuò)誤的。

義齒可以使用多長(zhǎng)時(shí)間?

如果護(hù)理得當(dāng),義齒至少可以使用五年。

隨著時(shí)間的推移,牙槽骨會(huì)萎縮,導(dǎo)致義齒松動(dòng)。這種情況發(fā)生的概率雖然因人而異,但定期去牙醫(yī)處檢查能夠大程度避免此類(lèi)情況的發(fā)生。

不合適的義齒會(huì)導(dǎo)致牙槽骨更快地萎縮。為了延長(zhǎng)義齒的使用壽命,牙醫(yī)會(huì)使用牙托分離器重新固定義齒的位置。

義齒和塑料牙托上如果產(chǎn)生小裂縫,可以送至牙科實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行修理。

盡管藥店和網(wǎng)店也在銷(xiāo)售義齒維修套裝,號(hào)稱(chēng)可用來(lái)修復(fù)小的裂痕或者替換松動(dòng)的義齒,但是修復(fù)義齒的方式復(fù)雜,如果你發(fā)現(xiàn)義齒有問(wèn)題,好還是盡快咨詢(xún)牙科醫(yī)生等專(zhuān)業(yè)人士。

圖片來(lái)源 | 網(wǎng)絡(luò)

原文鏈接 | http://www.medicinenet.com/dentures/article.htm

譯者 | 風(fēng)雪夜航

編審&排版 | 牙醫(yī)麻麻Debbie

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拓展知識(shí):缺牙的3種修復(fù)方式

你好,患者出現(xiàn)牙齒缺失的情況,一般根據(jù)牙齒缺損程度來(lái)決定修復(fù)的方式。一共有三種修復(fù)方法:第一種,樹(shù)脂修復(fù),比較適合缺損較小,而且沒(méi)有累及牙神經(jīng)的后牙。第二種,烤瓷冠修復(fù)。因?yàn)榭敬晒诒容^美觀(guān),但是,磨除的牙量比較大,所以,它比較適合齲壞已經(jīng)達(dá)到牙神經(jīng)的范圍,不得不進(jìn)行烤瓷冠,防止牙齒發(fā)生折裂。第三種,前牙切角發(fā)生缺損,但是,沒(méi)有累及牙髓,可以采用貼面美學(xué)修復(fù)的方式,它的優(yōu)點(diǎn)是只需要磨掉0.5mm左右的釉質(zhì),對(duì)牙齒的損傷比較小,而且的美觀(guān),在任何的光線(xiàn)下看起來(lái)都很逼真。
修復(fù)殘缺的牙齒主要決定于牙齒缺損的多少。臨床上就診患者牙齒缺損大小不一,有的只是簡(jiǎn)單的齲齒,有的牙冠已經(jīng)完全缺損,有的只剩下殘根。我們要根據(jù)牙齒缺損的多少,制定不同的修復(fù)方案。缺損不大,只是簡(jiǎn)單的齲齒或缺損,可以去齲、備洞,一次性充填,也可以做嵌體修復(fù),如果缺損很大以傷及牙髓,需要做完善的根管調(diào)節(jié)后全冠或嵌體修復(fù)。牙冠已經(jīng)沒(méi)有多少了,要在完善的根管調(diào)節(jié)后做樁冠修復(fù)。后,如果牙冠完全沒(méi)有只剩牙根時(shí),要根據(jù)牙根的具體情況制定修復(fù)方案。牙根如果健康無(wú)內(nèi)吸收,可以根管調(diào)節(jié)后樁冠修復(fù),牙根如果有內(nèi)吸收或長(zhǎng)度不夠,只能拔除殘根后義齒修復(fù)缺牙區(qū)。
缺失牙目前有三種修復(fù)方式,活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、種植義齒修復(fù),患者可以根據(jù)情況選擇適合自己的修復(fù)方式。
①補(bǔ)牙修復(fù)宜及時(shí),及早的補(bǔ)牙修復(fù),可有預(yù)防齲病的進(jìn)一步發(fā)展,且早期的補(bǔ)牙修復(fù),其療程短、費(fèi)用低、果好。

②補(bǔ)牙應(yīng)選擇正規(guī)、專(zhuān)業(yè)的牙科機(jī)構(gòu)進(jìn)行,正規(guī)、專(zhuān)業(yè)的牙科機(jī)構(gòu)擁有前沿的設(shè)備、醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)豐富,同時(shí)嚴(yán)格遵照牙科設(shè)備一個(gè)一消毒,可補(bǔ)牙的確切療。

③牙科醫(yī)師會(huì)對(duì)患者口腔進(jìn)行的檢查,如口腔內(nèi)有炎癥等相關(guān)病變需要進(jìn)行規(guī)范的調(diào)節(jié),以制定佳的補(bǔ)牙修復(fù)方案。

④術(shù)前一周內(nèi)停止飲酒、服用阿司匹林、維生素E等擴(kuò)血管藥物。

⑤吸煙者需要提前一周戒煙。

手術(shù)后,良好的護(hù)理工作有利于病人更快地康復(fù):

①樹(shù)脂補(bǔ)牙后的當(dāng)天,不可刷牙,以防觸碰引起補(bǔ)牙材料的脫落。

②補(bǔ)牙后牙體的外形得以修復(fù),但牙體的咀嚼性能受則到一定的破壞,因此補(bǔ)牙后不宜咀嚼堅(jiān)硬的食物,且補(bǔ)牙后初期不可用補(bǔ)牙的一側(cè)進(jìn)行咀嚼。

③補(bǔ)牙材料的凝固需要一定的時(shí)間,因此補(bǔ)牙后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)忌食,補(bǔ)牙后2小時(shí),可適當(dāng)吃些清淡、溫和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及湯類(lèi)流食。

④補(bǔ)牙后雖然牙齒功能,但如不注意口腔的清潔,可能引起齲病的發(fā)生。所以,口腔的衛(wèi)生護(hù)理極為關(guān)鍵,日常生活中應(yīng)注意早晚刷牙,飯后漱口,做好口腔的衛(wèi)生保健,定期進(jìn)行口腔檢查。

⑤如有輕微的疼痛及不適是正常的,過(guò)一段時(shí)間方可適應(yīng),而如果補(bǔ)牙后疼痛非但不減輕,反而進(jìn)一步加重,則應(yīng)及時(shí)讓主治醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)整修復(fù)。
在廈門(mén)美-萊這邊常見(jiàn)的修復(fù)方式有以下三種:即活動(dòng)義齒,固定義齒和種植義齒修復(fù)。它們各有所長(zhǎng)。牙齒缺失主要可通過(guò)以下方式度進(jìn)行修復(fù):
1、活動(dòng)義齒:它是由卡環(huán),就是老百姓所說(shuō)的鋼絲鉤,基托人工牙及基托組成,卡環(huán)與基托影響美觀(guān)及發(fā)音,會(huì)有異物感。另外,整個(gè)假牙每天都必須取下來(lái)清潔。如果清潔不及時(shí),會(huì)有食物進(jìn)入假牙與牙齦之間,或者粘附于假牙表面上,引起那么口腔的疾患;
2、固定義齒:就是平常所稱(chēng)的專(zhuān)固定橋,老百姓稱(chēng)為烤瓷牙。這種方法無(wú)需每天取下來(lái)清潔,咀嚼功能較強(qiáng),但它有一個(gè)致命的弱點(diǎn),就是為了修復(fù)缺失牙,需要磨小兩邊健康的牙齒;
3、美萊種植義齒:即老百姓稱(chēng)之為的種植牙,其結(jié)構(gòu)與感覺(jué)類(lèi)似于天然牙齒,無(wú)屬需取戴,咀嚼功能較強(qiáng),既克服了活動(dòng)義齒的不美觀(guān),不舒服,每天需要清洗的缺點(diǎn),又不需要磨削缺牙部位相鄰的健康牙齒,是目前缺失牙修復(fù)的方法。

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