前沿拓展:種植牙費(fèi)用可以刷醫(yī)??▎?/h2>牙科,有醫(yī)保類的,但是有一定的醫(yī)保范圍,你可以到醫(yī)院?jiǎn)栂?,哪些可以用醫(yī)??ú痪托辛?!

本報(bào)訊(記者姚琳)“沒(méi)想到3500元一顆的種植牙這么好!”5月23日,飽受缺牙困擾長(zhǎng)達(dá)5年的應(yīng)女士在結(jié)束醫(yī)保種植牙調(diào)節(jié)后,頗為感慨。

口腔健康關(guān)系人的健康,幸福生活離不開(kāi)一口好牙。對(duì)于牙齒缺失,種植牙是目前公認(rèn)好的修復(fù)技術(shù)之一,因其外觀和功能幾乎與真牙一致,被稱為人類的第三副牙齒。但是,種植牙費(fèi)用一直居高不下,國(guó)產(chǎn)種植牙每顆7000元到9000元,進(jìn)口的則每顆高達(dá)9000元到1.5萬(wàn)元,不少人為此望而卻步。

為切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān),讓“擁有一口好牙”不再成為群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓有需求的群眾都能種得起牙、種得上牙,今年1月11日,寧波市醫(yī)保局在全國(guó)率先推出種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策,把一顆牙的耗材價(jià)格限制在國(guó)產(chǎn)1000元、進(jìn)口1500元,醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及以下)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用定為2000元,消費(fèi)者可以選擇用醫(yī)保賬戶歷年余額來(lái)支付種牙費(fèi)用。也就是說(shuō),只要選擇目錄內(nèi)的種植牙,種一顆國(guó)產(chǎn)的只要3000元,進(jìn)口的3500元。

“之前考慮到費(fèi)用問(wèn)題,覺(jué)得種牙太貴了,一直拖著沒(méi)有去種。一得知這個(gè)政策,我就預(yù)約了1月17日的口腔門診。”應(yīng)女士告訴記者,從“面診—拍片—種入植體—取?!鞴凇保瑲v時(shí)幾個(gè)月完成了醫(yī)保種植牙的全過(guò)程,應(yīng)女士成了全市首例完成整個(gè)調(diào)節(jié)并且享受醫(yī)保的患者。

為推進(jìn)政策落地,海曙區(qū)醫(yī)保局在原有50余家簽約機(jī)構(gòu)中,選取了規(guī)模大、業(yè)務(wù)精、口碑好的12家機(jī)構(gòu)作為海曙醫(yī)保種植牙重點(diǎn)簽約機(jī)構(gòu),其中公立專科醫(yī)院1家、二級(jí)專科醫(yī)院3家,其余口腔門診部均配備4張以上牙椅及專業(yè)手術(shù)室、CT機(jī)等高端設(shè)備。

同時(shí),為了切實(shí)保障參保人的權(quán)益,海曙區(qū)醫(yī)保局對(duì)重點(diǎn)簽約機(jī)構(gòu)進(jìn)行兩輪督查走訪,查看醫(yī)保種植牙備貨和業(yè)務(wù)開(kāi)展情況,機(jī)構(gòu)宣傳、咨詢、服務(wù)、質(zhì)保等全流程業(yè)務(wù)規(guī)范,嚴(yán)厲打擊超限價(jià)收費(fèi)、誘導(dǎo)消費(fèi)等違規(guī)行為,滿足參保人的醫(yī)保種植牙需求。

拓展知識(shí):種植牙費(fèi)用可以刷醫(yī)保卡嗎

種植牙手術(shù)的費(fèi)用是不可以用醫(yī)保報(bào)銷的,醫(yī)保報(bào)銷的只是補(bǔ)牙、拔牙的費(fèi)用,因?yàn)榉N植牙不屬于醫(yī)保范圍,它屬于美容的范圍和牙齒的矯正正畸是一樣的,所以不能用于醫(yī)保。種植牙的使用期限是很久的,可以用到二三十年甚至更長(zhǎng)。而且,種植牙目前是一種好的修復(fù)方式,它可以極大可能的保留天然牙,又可以很好的恢復(fù)咀嚼功能,所以,做種植牙現(xiàn)在是一種好的修復(fù)方式。
種植牙一定要選擇專業(yè)正規(guī)的口腔門診醫(yī)院。曙光金子口腔有先進(jìn)的診療技術(shù)和強(qiáng)大的綜合實(shí)力,該院擁有20多名口腔醫(yī)學(xué)博士、碩士以及曾經(jīng)在德、美、日等地留學(xué)歸國(guó)的專家長(zhǎng)期坐診,這也是其他牙科沒(méi)有的臨床特色和技術(shù)優(yōu)勢(shì)?,F(xiàn)在他們還有公益種植牙的活動(dòng),合適。如果有需要的話可以去官網(wǎng)咨詢一下。


植牙屬于牙齒美容整形的范疇,醫(yī)保是不能報(bào)銷的。
醫(yī)保報(bào)銷只有住院產(chǎn)生的費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目等范圍之內(nèi)的,才可以報(bào)銷;如果不在上述范圍內(nèi)的,只能由參保人員自行承擔(dān)。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照規(guī)定執(zhí)行。

目前醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定:
(1)口腔科,只報(bào)銷牙體調(diào)節(jié)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等調(diào)節(jié)費(fèi)用。
(2)鑲牙不列入報(bào)銷范圍。因?yàn)殍傃浪痔?,比如:你鑲了普通烤瓷,?bào)銷純鈦烤瓷,這兩種牙之間的差價(jià)就是上千。因此不列入報(bào)銷范圍。
牙科醫(yī)保注意事項(xiàng)
1、醫(yī)療保險(xiǎn)只保障門診同住院開(kāi)支,洗牙不在保障范圍內(nèi),即使你去牙科診所洗牙時(shí)發(fā)現(xiàn)有蛀牙,當(dāng)時(shí)調(diào)節(jié)也是不能報(bào)銷的。
2、一定是去醫(yī)院口腔科看牙才可以享受醫(yī)保,在一般的非醫(yī)保定點(diǎn)牙科診所拔牙是不能報(bào)銷的。
3、調(diào)節(jié)牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫(yī)保報(bào)銷,同樣要求去醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才可以。

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