前沿拓展:植牙要多少錢一顆費用2022年
還可以種植牙齒,在公立醫(yī)院,每一項都會注明收費金額,一顆種植牙的總價通常在1萬~2萬元間。 種植牙的費用包括種植體、種植基臺、牙冠等材料的費用,以及手術(shù)、麻醉的費用。種植體是植入牙槽骨中充當牙根的“釘子”;種植基臺是種植體在牙床黏膜外的部分,起到連接、固定牙冠的作用;牙冠即通常所說的“假牙”。 種植體是核心的耗材,因為要采用不會引起人體排斥的純鈦或鈦合金,外形設計需經(jīng)過大量的科研和長期的臨床實踐,生產(chǎn)成本和科技含量較高,所以是手術(shù)的主要成本。 此外,根據(jù)患者的頜骨缺損情況,種植牙時還可能用到增加局部骨量的生物膜及骨粉等修復材料。
全文5931字,閱讀約需6分鐘
民小生本來準備去種牙,
但是近有個好消息,
種牙要不要再等等呢?
8月18日,醫(yī)保局發(fā)布
《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》
(下文簡稱征求意見稿),
劍指“種牙貴”,
旨在解決口腔種植領(lǐng)域
收費不規(guī)范、費用負擔重等問題。
多年來,
種植牙從未低下昂貴的頭,
隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深,
成為困擾群眾的民生痛點。
種牙到底有多貴?
為什么貴?會大降價嗎?
帶著這些疑問,民小生采訪了
有種牙經(jīng)歷的人及相關(guān)從業(yè)人員。
他們有人種了牙,有人是種牙的,
也有人生產(chǎn)種植體……
“10多年后,我依舊不確定,
有沒有上當?
但3顆種植牙都很好為我服務著?!?/strong>
張曉清:三顆牙,用時兩年半,花了七萬五千元
2008年,牙齒疼痛了一段時間后,去301醫(yī)院(解放軍總醫(yī)院)口腔科看醫(yī)生。
拍片子,“你這兩顆磨牙是乳牙,小時候換牙的年齡沒掉,現(xiàn)在要脫落了,你看,牙根已經(jīng)被吸收了?!贬t(yī)生指著片子說。“乳牙?那掉牙后會不會長出新的牙齒?”“不會!”醫(yī)生打斷我的問話。
“我還年輕,就缺了牙,難道要鑲兩顆大金牙,以后一張嘴,金光閃閃?!钡粞篮笱a牙,這是我的第一反應。
當醫(yī)生介紹了種植牙技術(shù)后,我感恩這一技術(shù)拯救了我的顏值、自信、還有口腔健康問題,但高昂的牙齒種植費用也讓我猶豫再三。
終還是決定種植。
醫(yī)生給我做完一整套檢查后,發(fā)現(xiàn)我上半口牙齒的前牙缺失一顆(原因:醫(yī)生解釋說有一顆前牙從未萌出,也未發(fā)現(xiàn)牙根),導致上牙牙縫很大,需要先做牙齒矯正,再做種植。這樣我就需要種植3顆牙齒了,兩顆磨牙,一顆側(cè)切牙。至于費用,醫(yī)生說取決于選擇哪種種植體。
漫長的牙齒矯正花了兩年時間,且沒有達到預期果,但我已沒有耐心再等下去,因為我的兩顆磨牙已掉,殺死牙齒神經(jīng)后,一直空缺著。
醫(yī)生決定就這樣種植了。
兩顆磨牙的種植體我選擇了韓國的材料。多次就醫(yī)后,歷時半年多,兩顆磨牙種植好了,個頭看起來比鄰近的牙齒小一些,且牙齒咬合面也用了金屬,醫(yī)生說是為了結(jié)實。兩顆牙齒的種植費用三萬多。
開始種植側(cè)切牙,種植這顆牙齒的過程中,才知道前面種過的那兩顆磨牙的種植過程算得上順利。
醫(yī)生拍片檢查后,說牙槽骨的骨量不夠,需先種植骨粉。約了種植骨粉的手術(shù)時間,打了麻藥,種入一包骨粉,價格5000多元。
4個月后拍片復查,醫(yī)生皺眉:“骨粉被吸收了,沒有成骨,只能再種一次?!敝劣诠欠郾晃盏尼t(yī)學原理,專業(yè)門檻太高,我不懂,醫(yī)生也未解釋。
再次預約了種植骨粉的時間,所有流程又走了一遍,又花了5000多元的骨粉錢。4個月后拍片復查,“骨粉又被吸收了,依舊沒有成骨”。我問原因,醫(yī)生也覺得意外,但是臨床上也有這種情況,只能再種一次。
第三次種植的骨粉沒有被吸收,我恨恨地算著為了前槽牙的骨量,已經(jīng)花了小兩萬,我決定換一家醫(yī)院。
在多方打聽對比后,我選擇了一家私立某美連鎖口腔醫(yī)院。拿著301醫(yī)院所有的病歷、特意跟接診醫(yī)生強調(diào)牙槽骨種植的骨粉已成骨,不用種植骨粉了,某美口腔醫(yī)院的醫(yī)生也看了301給我拍的牙片,確定不需要再種植骨粉。我便安心在此醫(yī)院種植這顆側(cè)切牙。
這次我選擇了瑞士的種植體,植入種植體的手術(shù)開始,切開牙齦,當時那位某美的口腔醫(yī)生突然跟我說牙槽骨骨量不夠,需再種植一包骨粉,“要再等4個月成骨嗎?”我問,回答是不用,我便懷疑這是要騙我了,可是不繼續(xù)手術(shù),牙齦已經(jīng)切開,繼續(xù)就得再花5000多買一包骨粉填進去,我躺在綜合調(diào)節(jié)床上百轉(zhuǎn)千回地考量,就算是上當也繼續(xù)吧。
幾個月后,牙冠裝上時我發(fā)現(xiàn)這顆牙齒竟然種歪了,和鄰近的牙齒也沒有銜接好。我質(zhì)問當時的接診醫(yī)生,他說:“沒歪,我看不出來歪了?!焙蠡诟鼡Q醫(yī)院,但也沒有追究下去。這顆牙齒算上骨粉花費兩萬五千多元。
十二年后的今天,我依舊不確定,那包骨粉到底有沒有上當。但這3顆種植牙都很好為我服務著。
“預付了5萬元,后差不多花完”
崔磊:兩顆牙,用時半年,花了五萬元
2021年,兩顆上磨牙出了問題,醫(yī)院建議拔除,我沒有做任何心理掙扎,也未做根管調(diào)節(jié)之類的嘗試,覺得長痛不如短痛,拔了。
雖然滿大街的種植牙廣告在推銷,但因為有知識盲區(qū),還是對種植過程中的種植體植入和牙冠植入服務做了一些功課。
即便如此,因各醫(yī)院收費方式不同,對種植體材料又沒有詳細的介紹,直到我選擇了一家民營醫(yī)院開始種植流程時,還是一知半解。
在院方的引導下,先辦了一張醫(yī)院的卡,預存了預估花費的金額。醫(yī)院相關(guān)負責人說,檢查費,藥品費,手術(shù)費等都會在已預存了金額的卡里扣除。
前期檢查做完后,開始做植骨手術(shù),醫(yī)生說骨粉計價是按填充量計算的。
接下來是對種植體耗材的選擇,我選擇了當時醫(yī)院好的諾貝爾種植體,不便宜,但在我能接受的范圍。手術(shù)后的疼痛,也在我能承受的范圍。
后期的牙冠植入,包括印模制取、基臺、牙冠安裝等花費也都是在預存了金額的卡內(nèi)扣除。
半年后,兩顆種植牙種植完畢,花費5萬元,和初卡內(nèi)預存金額差不多。院方?jīng)]有開具收費明細,若需要發(fā)票,說是可以給一張充值卡充值總金額的發(fā)票。
我明知道這是醫(yī)院的套路,但作為弱勢的患者,又有什么辦法呢?
“能壓下多少錢,老百姓就能受益多少”
顧華:北京某三甲醫(yī)院頜面外科副主任
我也聽過大家調(diào)侃“種植一口牙,縣城一套房”,但要看縣城在哪兒吧?以我們醫(yī)院為例,上下全口兩排牙,用我們這兒貴的瑞士的植體,整體下來價格在35-40萬元左右。
公立醫(yī)院價格透明,如果不涉及植骨等情況,正常來說,用歐洲進口植體,全程花1.7-1.9萬元左右可以搞定一顆種植牙。以瑞士高端植體為例,我們院的收費里,耗材占44%,余下的就是手術(shù)和修復等費用。
1965年,瑞典,人類第一顆種植牙植入志愿者口中,直到2006年這位志愿者去世,他口內(nèi)種植體用了41年,依舊完好如初。
如今,種植牙技術(shù)已經(jīng)發(fā)展了近60年,經(jīng)受住了時間的考驗。我們國產(chǎn)的種植體起步相對較晚,現(xiàn)在市場頭部還是被歐美的種植體占領(lǐng),真希望能看到我們國產(chǎn)的種植體不斷發(fā)展壯大。
對于缺牙的人來說,只要全身情況允許,手術(shù)耐受,種植牙是第一選擇,要不種植牙公認是人類的第三副牙齒呢?咱們的第一副牙是小時候的乳牙,第二副就是換牙以后的恒牙,行使咀嚼、語言、美觀等功能,會伴隨我們一生??上?,恒牙不恒久,在使用過程中,種種原因會造成恒牙被破壞。
第四次全國口腔健康流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在我國,按照常人30顆牙計算,20-44歲群體人均缺牙0.4顆,55-64歲群體人均缺牙3.73顆,65-74歲群體人均缺牙7.5顆。隨著年齡的增長,缺牙的問題愈發(fā)突顯。
種植牙的咀嚼力度接近天然牙,在美觀性和舒適度方面也可以和真牙媲美,除了貴,沒毛病。但其實,提早預防才是經(jīng)濟適用的醫(yī)牙方式。
口腔是人體消化系統(tǒng)第一道關(guān)口,口腔疾病會影響全身的健康,胃腸道疾病、腎病、心臟疾病的發(fā)生都證實與口腔疾病有相關(guān)性。去年全國愛牙日的主題就是“口腔健康 全身健康”,咱們還是要提升口腔健康素養(yǎng),創(chuàng)建有利于口腔健康的社會氛圍。
這次征求意見稿出來,我第一反應就是,門診患者會不會激增呢?目前我們的手術(shù)已經(jīng)基本要排到一個月以后。當然,這本身肯定是件好事,能壓下多少錢,老百姓就能受益多少,種植牙價格下降,大勢所趨。
“一顆牙種植成功,
至少有三到四個人配合完成”
劉濤:河北邯鄲某私立口腔診所老板
我的私人口腔診所開了6年多了,按照大家傳的“一口種植牙縣城一套房”我得掙多少套房了?其實并沒有。
很多人認為這是個“暴利行業(yè)”,一個重要原因是,只關(guān)注到了調(diào)節(jié)中所使用的材料成本,忽略了執(zhí)業(yè)醫(yī)師的技術(shù)成本、服務成本以及一系列調(diào)節(jié)設備、器材的投入和折損等費用。只有將幾者相加,才是調(diào)節(jié)的總成本。
在診療過程中,盡管只有一名口腔醫(yī)生為患者提供服務,但需要護士、口腔衛(wèi)生士、口腔技師等多種從業(yè)人員的配合。也就是說,一顆牙種植成功,至少有三到四個人配合完成。
△手術(shù)中。受訪者供圖
種過牙的人都知道,種牙也不是跑一次醫(yī)院就能立即成功。我們可以算一算你一共要跑幾趟:
第一次,要對你做的口腔內(nèi)以及全身的健康檢查和評估,拍CT或X光片對骨組織條件進行評估;
第二次,制定好方案以后就進入手術(shù)步驟。將缺失牙齒的牙槽骨打開,然后將人工牙根植入牙槽骨中后進行縫合。這樣的外科手術(shù)需要三到四個人的團隊完成。
第三次,等半個月左右時間,到醫(yī)院拆線。
第四次,接下來你還需要等待。3個月左右的時間,人工牙根和骨組織形成化學性結(jié)合的骨結(jié)合界面,從而人工牙根在骨組織內(nèi)的長期存留。然后進行二期手術(shù)和上部牙冠修復,手術(shù)同樣需要至少三個人配合。
第五次,修復取模以后戴牙。戴牙完成以后還會有復診。
上面提到的每一次,醫(yī)院都在為患者提供服務,這些不都是成本嗎?所以這次征求意見稿出來,把虛高的水分擠出來,降價是必然,但有人說種植牙價格要大跳水了,我覺得不會,畢竟成本在這兒擺著。
△左手的小東西就是種植體,需要由第三人打開遞給術(shù)者。受訪者供圖
而且,我們現(xiàn)在一直在招人,的口腔醫(yī)生真的稀缺。口腔種植學在本科階段無論是理論還是實踐,都幾乎接觸不到,你得讀研才能深入學習這塊知識。所以,一個專業(yè)的種植牙醫(yī)生普遍需要十年以上的學習和臨床經(jīng)驗。
“短期毛利降低,長期訂單會越來越多”
張錦:種植牙生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)負責人
目前種植牙材料主要分兩大類,一類是純鈦,一類是鈦合金,價格從幾千到兩萬不等,有媒體報道說一顆牙要十幾萬,太夸張。國產(chǎn)種植體定價普遍低,歐美進口種植體相對貴。
進口和國產(chǎn)的成本差異主要是在工藝上,包括組件、研發(fā)成本等等。假如種植牙納入集采,短期來看,企業(yè)的毛利肯定降低。
但是,從長期來看,市場需求釋放了,訂單數(shù)量會越來越多,企業(yè)的毛利自然也就增加了。積累到一定階段,行業(yè)毛利越高,吸引的人才也就越多,不斷創(chuàng)新,可以助力產(chǎn)業(yè)升級。
有數(shù)據(jù)顯示,2011年到2020年,10年間,中國種植牙顆數(shù)從13萬顆增長到了406萬顆,復合增長率140.6%。市場潛力不容忽視。
種植牙集采降費,
長久的期待!
早在2016年,民小生就做過封面報道《昂貴的“牙齒”》,當時,中華口腔醫(yī)學會會長王興接受本刊專訪時曾指出,“看牙貴”主因在頂層設計不完善。
△《民生周刊》2016年第6期封面:昂貴的“牙齒”
如今,6年過去了,頂層設計逐步完善,種植牙集采也蓄勢待發(fā)。
2022年1月
今年1月召開的國務院常務會議指出,要逐步擴大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面,對群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等,分別在和省級層面開展集采。
這是層面釋放種植牙要納入集采信號。
2022年2月
醫(yī)保局副局長陳金甫表示,從地方探索開始,從去年初就開始部署,由四川組織省際聯(lián)盟,研究種植牙體集采規(guī)程,現(xiàn)在方案基本成熟,也廣泛聽取了臨床、企業(yè)和各地意見,今年上半年力求能夠推出地方集采的聯(lián)盟改革。“實際上也是在主導下一種布局,在牙科種植體探索的一種集采方式?!?/strong>
2022年6月
衛(wèi)健委、工信部、公安部等九部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》,重點提到了要求規(guī)范牙科醫(yī)療服務和耗材收費,規(guī)范公立醫(yī)院牙科醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),對于開展種植牙服務,但不參加種植牙耗材省際聯(lián)盟采購的醫(yī)療機構(gòu)開展重點督察。
2022年8月
醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》。征求意見稿共4部分12條,包括規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務和耗材收費方式、強化口腔種植等醫(yī)療服務價格調(diào)控、精心組織開展種植牙耗材集中采購、實施口腔種植收費綜合治理。
據(jù)醫(yī)保局介紹,口腔種植領(lǐng)域收費不規(guī)范、費用負擔重等問題長期存在,隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深,成為困擾群眾的民生痛點,各方關(guān)于整頓秩序、降價減負的呼聲強烈。醫(yī)保局結(jié)合前期調(diào)查和征求行業(yè)意見的情況形成了這份征求意見稿。
值得一提的是,目前我國口腔種植的服務量,民營醫(yī)院要多于公立醫(yī)院,民營醫(yī)療機構(gòu)的口腔種植服務量能占到三分之二。據(jù)衛(wèi)健委《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》,2020年中國有口腔??漆t(yī)院945所,其中公立164所,非公立有781所??谇粚?漆t(yī)院2020年診療人數(shù)4718.82萬人次,其中民營口腔醫(yī)院3768.9萬人次。
不同于之前藥品集采影響力主要在公立醫(yī)療機構(gòu),這一次,民營醫(yī)療機構(gòu)的重要性舉足輕重。
因此,征求意見稿提出,廣泛發(fā)動各級各類醫(yī)療機構(gòu)參加。原則上各統(tǒng)籌地區(qū)參加本次集采的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)(含民營)占開展種植牙服務醫(yī)療機構(gòu)的比例應達40%以上,或本區(qū)域報送需求總量占上年度實際使用總量的比例達50%以上。全力動員民營醫(yī)療機構(gòu)參加。同時加強民營醫(yī)療機構(gòu)口腔種植價格監(jiān)管和引導。
根據(jù)醫(yī)保局公開的數(shù)據(jù),前六批藥品集中采購平均降幅53%。其中,心臟支架從均價1.3萬元左右下降至700元左右,降幅94%。人工髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右,降幅80%。人工膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右,降幅84%。
種植牙如果納入集采,
降幅也有這么大嗎?
這里民小生要科普一下,在心臟支架植入術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)中,耗材的費用占了一大半,因此,耗材降價能大幅降低患者的花費。
而種植牙手術(shù)中,耗材費占比不到一半,人工、技術(shù)費用有時可以占到三分之二。因此,只做耗材的帶量采購很難把一顆種植牙的費用降下來。
別急,此次征求意見稿,正是從醫(yī)療服務收費和耗材價格兩方面入手,開展帶量采購的同時,會開展醫(yī)療服務價格的聯(lián)動專項治理。
這些地方已試點!
浙江寧波,打響了種植牙“集采”第一槍。
今年4月,寧波市醫(yī)保局官宣,在全國率先推出種植牙醫(yī)保限價支付政策。寧波的試點有兩個關(guān)鍵詞:“限價”和“個人醫(yī)保賬戶支付”。
寧波組織百家醫(yī)療機構(gòu)開展集體簽約,在當?shù)睾灱s醫(yī)療機構(gòu)種植目錄范圍內(nèi)的品牌,種植一顆牙全過程國產(chǎn)只需3000元,進口只需要3500元,可使用個人醫(yī)保賬戶歷年余額進行支付。
8月1日,安徽蚌埠市也推出了種植牙項目試點工作。
蚌埠將種植牙耗材納入集中采購,再加上試點醫(yī)療機構(gòu)實行種植牙項目限價收費,兩種方式相結(jié)合。蚌埠市醫(yī)保局數(shù)據(jù)顯示,經(jīng)集中議價談判,種植牙材料(含牙冠、植體一套)費用平均降幅84.17%,高降幅達89.5%,其中價格低的種植牙只需950元。
民小生梳理發(fā)現(xiàn),甘肅、湖南、江西等多地醫(yī)保局都發(fā)布了口腔種植收費和醫(yī)療服務價格調(diào)查登記通知,為下一步開展種植體集中帶量采購、規(guī)范醫(yī)療服務價格項目、整頓醫(yī)療機構(gòu)收費等工作奠定扎實基礎。種種跡象都表明,種植牙集采,已經(jīng)在穩(wěn)步推進。
出手,
推動牙齒種植耗材集采,
昂貴的種牙,
真的有希望降價了。
看來,
實現(xiàn)種牙自由,
離我們普通老百姓真的不遠了!
出品:民生周刊(ID:msweekly)新媒體部
《民生周刊》全媒體記者 徐英子 劉燁燁
責任編輯:劉燁燁
主編:崔靖芳
“人民名品”
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拓展知識:植牙要多少錢一顆費用2022年
具體的費用不是一定的,而且也要根據(jù)患者所在的地區(qū)以及所就診醫(yī)院的等級來決定費用。市面上歐美產(chǎn)的種植牙價格會相對較高,國產(chǎn)的相對價格較低,國產(chǎn)的全部費用一般一顆在8000~15000元左右,歐美的會相對更貴一點。種植牙的價格是比較高的,比鑲固定的牙、活動的牙都要貴,因為種植牙本身的成本比較高,需要醫(yī)生的技術(shù)水平也很高。種植牙的材料多為鈦和鈦合金,鈦合金是一種堅硬的金屬,并且能和牙槽骨有良好的生物相容性,無毒副作用,無磁性,比較穩(wěn)定。但是鈦是分種類的,一般正規(guī)的機構(gòu)比較嚴格,很多都是國外進口的,所以價格比較貴,每個機構(gòu)使用的鈦材料有很大的不同,差別也比較大。【點擊咨詢在線口腔助理專業(yè)解答】
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【北京三級口腔醫(yī)院】專家介紹:生活中,有些人因為種種原因?qū)е伦约旱难例X出現(xiàn)了脫落的現(xiàn)象,于是為了改良,很多人會選擇種植牙手術(shù),一般該手術(shù)的價格在5000-10000元之間,影響價格的因素有很多,主要和大家選擇的醫(yī)院醫(yī)生不同以及個人的自身情況不同有關(guān)??梢渣c擊申領(lǐng)種牙補貼
。
種植牙的價格會因為種植牙的數(shù)量、材料、品牌以及種牙醫(yī)生和技術(shù)的不同會存在一些差異,具體情況要具體分析。
1、種植牙數(shù)量、材料:要根據(jù)人們自身牙齒的情況,是單顆牙齒缺失種植還是多顆種植,同時,種植牙的材料也分為不同的種類,所以數(shù)量和材料不同價格自然有所區(qū)別。
2、技術(shù)的選擇:目前口腔調(diào)節(jié)的技術(shù)還是有很多的,不同技術(shù)需要的醫(yī)生的技術(shù)與經(jīng)驗也是不同的,而且所需要的設備和材料也不一樣。
3、地區(qū)不同:不同地區(qū)的消費水平是不一樣的,經(jīng)濟條件也是不一樣的,當?shù)鼐用竦南M能力也就不一樣。
關(guān)于更多的種植牙知識可以到中諾口腔醫(yī)院參觀咨詢,多年以來,種牙顧客對中諾的種植牙技術(shù)有著高度的認可,并獲得了很多顧客的感謝信、錦旗。據(jù)不完全統(tǒng)計,立得用種植體系,在北京中諾、西安中諾、天津中諾已經(jīng)突破數(shù)萬人次使用。
你好,一般種植一顆在七八千左右,好一點的在一萬出頭,再好的在兩萬左右。種植牙的費用主要是根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟水平以及選擇的材料不同,費用也是不一樣的。種植牙是一種缺牙修復方式,以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎來支持、固位上部牙修復體。種植后牙冠的選擇,如全瓷牙冠、烤瓷牙冠等,烤瓷牙冠的價格較低。另外,人工骨等材料也會影響種植牙的價格。
植牙需要的價錢一般是5000-30000元左右一顆。具體需要多少錢是不確定的,因為和選擇的醫(yī)療機構(gòu)有關(guān),不同的醫(yī)療機構(gòu)等級不一樣,技術(shù)設備不同,所以收費標準不一樣,還有愛美人士所在地區(qū)消費水平等也會影響到具體價錢
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