前沿拓展：假牙哪種好
“醫(yī)生，我這一口牙可算都掉完了，這下能鑲一副全口假牙了吧？”今天下午有位七十多歲的阿姨，興高采烈的來門診準(zhǔn)備鑲牙。
“阿姨，為什么要等牙都掉了，才鑲牙呢？”我問。
“我想等牙都掉完，鑲一副全口的，一勞永逸，省得老往醫(yī)院跑……”這位黃阿姨說得斬釘截鐵，對全口假牙充滿了期待……
為了不打擊阿姨的積極性，我沒再往下說，便將老人帶到了周醫(yī)生的診室。
說實(shí)話，有黃阿姨這種想法的人一抓一大把，牙缺了、松了、殘了，先忍著，只要還能嚼，就不去醫(yī)院。直到后一顆牙掉完，鑲一副全口假牙，以為“一勞永逸”，其實(shí)是害了自己。
“鑲一副全口假牙”，很多人在牙壞了以后，一忍再忍，坐等牙齒掉完，把全口假牙當(dāng)成終歸宿。但你的忍耐真的值得嗎？我來告訴你。
全口假牙，顧名思義，就是口內(nèi)沒有一顆真牙，甚至沒有牙根支撐。那怎么固位呢？它靠的是口腔黏膜吸附力來固位。這種固位的弊端在于，隨著年齡的增長，牙槽骨本身會(huì)發(fā)生變化，而且時(shí)間一長假牙也會(huì)出現(xiàn)不同程度的變形，以至于假牙面和牙床面出現(xiàn)縫隙，一旦假牙不貼合，就會(huì)松動(dòng)、甚至脫落。
假牙一旦松動(dòng)，本身就不太強(qiáng)的咀嚼力更會(huì)大打折扣，食物嚼不爛，只能囫圇吞咽，長期以往，胃負(fù)擔(dān)加重，營養(yǎng)不良，一系列身體疾病會(huì)隨之而來。
接診十幾年來，我見過太多因?yàn)榇魅诩傺蓝鴰捉罎⒌睦先?。他們?dāng)中有人偶爾佩戴，只是因?yàn)橥獬錾缃桓烙^；有人甚至在假牙松脫后，直接棄置，寧愿用牙床子咀嚼。無論怎么處置，結(jié)果就是自身咀嚼力沒得到提升，反而加速了牙槽骨萎縮。而萎縮的后果就是，再鑲、再種已為時(shí)已晚，只能囫圇吞咽、勉強(qiáng)度日。
說了這么多，我想你應(yīng)該明白：全口假牙并不是老人鑲牙的好選擇！以下我要說的，一定要仔細(xì)聽，如果覺得合理，可以采納，或傳達(dá)給家里的老人聽。
人上了年紀(jì)，牙齒也會(huì)“老齡化”，通常一口牙下來，有缺失、有松動(dòng)，甚至有殘根、殘冠。別驚慌，這種情況在國內(nèi)中老年人群中很普遍，這跟我國的牙齒保健意識淡薄有關(guān)。一般來到醫(yī)院的，都已經(jīng)是牙壞到影響了正常吃飯的地步，所以壞牙叢生，很正常。
雖然口內(nèi)情況比較復(fù)雜，但只要來院，醫(yī)生就能給你修復(fù)一口比全口假牙好用的假牙。為什么這么說？從口腔修復(fù)學(xué)來說，我們在進(jìn)行牙齒修復(fù)時(shí)，一般要大限度的保留天然牙，畢竟這才是修復(fù)的根本。
簡單說就是，只要天然牙符合保留條件，我們一般都建議做保留修復(fù)。比如口內(nèi)有松動(dòng)牙，我們不建議拔除。在綜合評測牙齒松動(dòng)的度數(shù)后，會(huì)用雙套冠技術(shù)對符合保留條件的松牙做固定修復(fù)，以松牙為支撐，再修復(fù)義齒。這種修復(fù)方式的大優(yōu)勢在于，既能保住松牙，又能大限度恢復(fù)咀嚼力，是全口假牙的十倍不止。
又比如，口內(nèi)還有殘牙根，也不建議拔除。在拍片子檢測牙根在牙槽骨中的深度后，會(huì)用磁附體技術(shù)對牙根做保留修復(fù)。依靠磁鐵的陰陽吸附力來固位，把假牙牢牢吸附在牙根上，穩(wěn)固舒適，比全口假牙更好戴、更好用。
退一萬步來說，如果口內(nèi)真的一顆牙都沒了，連松牙、殘根都沒有的話，是不是只能鑲?cè)诩傺懒?？也不是?/p>
如果半口或全口牙脫落，在進(jìn)行義齒修復(fù)時(shí)沒有任何支撐牙了，怎么辦呢？種植。要注意，這個(gè)種植并不是讓你缺一顆種一顆，半口就得種14顆，并不是?？刹捎梅N植+鑲復(fù)相結(jié)合的方式，半口，只需種植兩顆人工牙根，以此為支撐，再覆蓋義齒即可。這種修復(fù)義齒和全口假牙的大區(qū)別就在于固位力的增強(qiáng)，全口假牙用黏膜吸附，而這種假牙依靠的是種植牙釘支撐，牙釘和義齒強(qiáng)大的吸附力會(huì)更持久也更耐用，咀嚼力能恢復(fù)到原來的9成，根本不用擔(dān)心松脫、誤吞。
可見，無論口內(nèi)是有松牙、殘根，還是一顆牙都不剩，做全口假牙都不是好的選擇。
后，老于還是要提醒中老年朋友們：一定要保護(hù)好自己的真牙，即使只剩松牙、殘根，也不要盲目拔除；即使一顆牙不剩，從長遠(yuǎn)考量，也盡量不要選擇全口假牙！切記，牙齒出現(xiàn)問題一定要及時(shí)到醫(yī)院調(diào)節(jié)，多保一顆牙，增添一歲壽，少花一份錢！
注意：如果有任何關(guān)于鑲牙、種牙的問題，可在下方評論區(qū)留言，或關(guān)注后發(fā)私信給我，老于知無不言，言不不盡！
關(guān)注口腔老于，聽診室故事，學(xué)護(hù)牙真知，讓更多人關(guān)注中老年口腔！拓展知識：假牙哪種好
假牙有很多材質(zhì)，分為活動(dòng)假牙，固定烤瓷牙，種植牙。具體哪有好的話根據(jù)自身情況而定。如果你條件允許的情況下，建議你選擇種植牙修復(fù)，種植牙不磨自己的真牙，不傷鄰牙，美觀逼真。種植牙具有和自己真牙一樣的咀嚼功能?？敬裳溃喝绻_實(shí)需要，可以做的。鎳鉻合金，很便宜，200到300一顆，但是對牙齦有刺激，會(huì)導(dǎo)致牙齦發(fā)黑，據(jù)說對身體有害。建議不用。鈦合金，這個(gè)比較好，500元一顆。性能穩(wěn)定，無毒，對牙齦無刺激。鈷鉻合金，比鈦合金更貴一些，1000塊一顆。黃金烤瓷牙，1000塊一顆，性能穩(wěn)定。純鈦烤瓷牙，一千多塊錢一顆，很好。全瓷牙，也是一千多元一顆，性能穩(wěn)定，但是因?yàn)閮?nèi)壁不是金屬，比較脆。推薦使用鈦合金或者純鈦的烤瓷牙。
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烤瓷牙：
如果確實(shí)需要，可以做的。目前我知道，常見的有這些材料。
鎳鉻合金，很便宜，200到300一顆，但是對牙齦有刺激，會(huì)導(dǎo)致牙齦發(fā)黑，據(jù)說對身體有害。建議不用。
鈦合金，這個(gè)比較好，500元一顆。性能穩(wěn)定，無毒，對牙齦無刺激。
鈷鉻合金，比鈦合金更貴一些，1000塊一顆。
黃金烤瓷牙，1000塊一顆，性能穩(wěn)定。
純鈦烤瓷牙，一千多塊錢一顆，很好。
全瓷牙，也是一千多元一顆，性能穩(wěn)定，但是因?yàn)閮?nèi)壁不是金屬，比較脆。
我推薦使用鈦合金或者純鈦的烤瓷牙。
保護(hù)牙齒，分享我?guī)资甑娜松牡?，徹底告別蛀牙：
我?guī)资昱c蛀牙（齲齒）艱苦斗爭的寶貴經(jīng)驗(yàn)和痛苦教訓(xùn)證明，只有含氟牙膏和含氟漱口水才有防蛀作用。不含氟的牙膏，例如各種藥物牙膏、木糖醇牙膏、含鈣牙膏，都沒有半點(diǎn)防蛀作用。使用不含氟牙膏，哪怕每次餐后都刷牙，刷得認(rèn)真正確，用處也不大。口香糖更加沒用。
以下每字每句都是我的切身體會(huì)，幾十年的心血凝結(jié)而成，絕非拷貝別人的文章。
人的牙齒是否容易蛀，在恒牙長出時(shí)就注定了的。有的人很少刷牙還常吃甜食，一顆牙齒都沒有蛀；有的人每天都認(rèn)真保護(hù)，從來不吃甜食，卻仍然會(huì)蛀。這是由于前者的遺傳基因好，身體容易吸收鈣質(zhì)，在長恒牙時(shí)，牙齒鈣化很好，質(zhì)地細(xì)密，牙細(xì)菌無法附著到牙齒表面上。后者牙齒鈣化不好，本來表面就有細(xì)微的縫隙，牙菌斑很容易附著上，通過牙膏中的摩擦劑幾乎不可能刷掉。甚至，你把牙齒刷得都磨損了，牙菌斑仍然無恥地牢牢粘在牙齒上。
老天從來就是不公平的。生為后者，天生就倒霉，必須付出比常人更多的努力才能保護(hù)好牙齒。如果你屬于后者，做到早晚刷牙、飯后漱口、不吃甜食零食還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因?yàn)槲冶救嗽瓉砭褪沁@樣嚴(yán)格自律，每天牙齒都干凈得不得了，可是照樣會(huì)蛀，讓人心寒！必須使用含氟牙膏或者漱口水才能搞定！
氟化物防蛀原理（比較深?yuàn)W，可以不看）：口腔細(xì)菌在碳水化合物代謝過程中會(huì)釋放出有機(jī)酸。細(xì)菌在牙齒表面形成一層粘附著的菌斑，細(xì)菌制造的有機(jī)酸能夠長時(shí)間地跟牙齒表面密切接觸。牙齒的主要成分是羥基磷灰石，它容易被有機(jī)酸溶解，生成磷酸氫根離子和鈣離子向齒外擴(kuò)散，被唾液沖走。氟離子被吸收后，通過吸附或離子交換的過程，在組織和牙齒中取代羥基磷灰石的羥基，使之轉(zhuǎn)化為氟磷灰石，在牙齒的表面形成堅(jiān)硬的保護(hù)層，使硬度增高，抗酸腐蝕性增強(qiáng)，抑制嗜酸菌的活性。
奉獻(xiàn)我自己總結(jié)的保護(hù)牙齒的技巧（個(gè)人秘笈），都是我?guī)资晷难獡Q來的。這些秘笈，牙醫(yī)是不會(huì)告訴你的。
防蛀秘笈，讓你徹底告別蛀牙：
1、含氟牙膏刷牙后，含著泡沫漱口兩三分鐘，讓泡沫在唇齒間流動(dòng)，再吐掉。此時(shí)氟離子溶解于泡沫中，極易被牙齒吸收，尤其是微小蛀斑處。不要誤吞。我靠這種方法，以前滿口的牙菌斑，現(xiàn)在都沒有了，而且可以鞏固脆弱的牙齒。
2、刷牙方式，對于咀嚼面用橫刷法，來回拉鋸動(dòng)作。對于牙齒的內(nèi)外兩面（即舌面和頰面）用豎刷法，刷上牙時(shí)，先將牙刷的刷毛輕放在牙齦與牙齒的交界處，然后通過手腕的上下活動(dòng)像用梳子一樣，刷毛自牙齦順著牙縫向下刷，在同一部位反復(fù)數(shù)次；刷下牙時(shí)則同樣的方法從下往上刷，這樣可以把牙縫中的食物殘?jiān)脱谰咔鍧嵉簟?br /> 3、每隔3天使用一次含氟的漱口水，漱口水可以深入到牙膏難以企及的牙縫深處，清除牙垢和牙菌斑。無需多用。
4、餐后刷牙。若無法做到，餐后用溫水漱口，不能隨便漱一下就吐掉，而是在口中用力漱100下，這樣才有作用。吃零食后也要漱口。
5、含氟牙膏選用的就可以，中華、高露潔、佳潔士均可。質(zhì)地呈凝凍狀的。注意看含氟量，國標(biāo)規(guī)定：總氟量要大于等于牙膏總重的0.04%，并小于等于0.15%；可溶氟或游離氟則必須大于等于0.04%。一般用0.11%的即可，牙菌斑很多很嚴(yán)重的用0.14%到0.15%的，刷一個(gè)月，牙菌斑就會(huì)消失，堅(jiān)持3個(gè)月，牙菌斑就看不見了。不要用增白牙膏，會(huì)使牙齒變脆！
6、對牙膏的使用體會(huì)：我以前用中華、兩面針、黑人、高露潔，現(xiàn)在只用佳潔士了。以前牙齒還是有一點(diǎn)黑色的蛀斑，用了佳潔士后，一點(diǎn)蛀斑都沒有了。網(wǎng)上有文章說佳潔士的氟泰配方，氟成分吸收率高。不過這只是我的個(gè)人體會(huì)，僅供你參考。
7、牙菌斑、很微小的蛀斑、很淺很淺的齲洞，用含氟牙膏完全可以徹底搞定，不需要填補(bǔ)！
防止牙齒磨損秘笈：
我只用極細(xì)毛（細(xì)絲毛）的牙刷，對牙釉質(zhì)損傷小。
預(yù)防牙齒松動(dòng)和牙齦保健秘笈：
1、每次刷牙時(shí)，用手指按摩牙齦，可以促進(jìn)牙齦血液循環(huán)，有防止牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)。手指是很軟的，完全不會(huì)對牙齦造成傷害。方法：漱口后將干凈的右手食指置于牙齦粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙齦水平作前后方向的揉按，依次按摩上下、左右的內(nèi)外側(cè)牙齦約數(shù)分鐘。
2、多吃水果蔬菜，補(bǔ)充VC，對牙齦生長有好處。刷牙用溫水，牙齦萎縮的速度慢很多！
當(dāng)然，如果已經(jīng)蛀成洞了，一定要及早填補(bǔ)！不然食物殘?jiān)邶x洞內(nèi)產(chǎn)酸，牙刷又刷不到，會(huì)進(jìn)一步腐壞你的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，還可能引發(fā)牙髓炎?，F(xiàn)在的填充物是高分子樹脂材料，不傳導(dǎo)冷熱，照吃照喝。填好后，再用含氟牙膏。
很多人反映齲洞填充物過不了幾年就掉了。這是因?yàn)?，齲洞周圍的牙齒由于脫礦嚴(yán)重，質(zhì)地脆弱易碎，所以填充物容易掉出來。
讓齲洞填充物不掉的秘笈：
1、含氟牙膏能夠顯著增強(qiáng)脫礦部位的質(zhì)地，使它重新礦化變硬，補(bǔ)牙的材料就不容易掉。
2、不要吃太硬的東西。
對于氟的說明：
符合國標(biāo)的含氟牙膏只要不吞入，只會(huì)被牙齒吸收，不會(huì)被骨骼吸收。國際醫(yī)學(xué)界數(shù)十年的研究證明，牙齒局部氟化是防止齲齒的有手段，而且很。氟進(jìn)入骨骼才會(huì)導(dǎo)致氟骨病。因此，含氟牙膏是很的，完全不必?fù)?dān)心。吞咽功能不完善的幼兒不要用，高氟地區(qū)不要用，其它地方都可以放心用。五十年代美國的調(diào)查數(shù)據(jù)，每個(gè)美國人平均有15顆齲齒，后來大力推廣含氟牙膏，現(xiàn)在幾乎沒有了。香港全民使用含氟牙膏，香港的牙醫(yī)幾乎沒有蛀牙可以補(bǔ)。
關(guān)于美白牙齒：
牙齒健康就好，不要追求過分美白。大部分美白產(chǎn)品都是化學(xué)藥物，會(huì)使牙齒變脆。健康的牙釉質(zhì)本來就是淡黃色的，過分潔白反而有害。廣告和電影上的皓齒都是假的，嚴(yán)重誤導(dǎo)大眾。有些明星拍電影前使用了潔白牙貼，幾個(gè)月內(nèi)能夠保持潔白。更多明星滿口都是烤瓷牙。
希望我的這些秘笈能夠幫助到你。我自己被蛀牙困擾了幾十年，如同夢魘，看過次牙科，醫(yī)生從來沒有準(zhǔn)確告訴我應(yīng)該怎樣做。我從小就重視牙齒保護(hù)，極少吃零食，每天都認(rèn)真刷牙，飯后都漱口，卻還是蛀，所有大牙都有牙菌斑和齲洞。2001年以后，自我摸索，才逐步擺脫了齲齒的折磨。我深刻認(rèn)識到，醫(yī)生只會(huì)給你治病，永遠(yuǎn)不會(huì)教你防病。
一口好牙，可以增壽10年，更能提高生活質(zhì)量。真誠希望每一位中國人都沒有蛀牙，笑容永遠(yuǎn)，國泰民安。 本回答被提問者和網(wǎng)友采納
烤瓷的做好，鈦合金的也不錯(cuò)。
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