前沿拓展:看牙齒可以用醫(yī)保嗎
一、牙科部分調(diào)節(jié)屬于醫(yī)保范疇,納入醫(yī)保范圍的主要是:
1、補(bǔ)牙(包括基本材料、調(diào)節(jié)費(fèi));
2、拔牙;
3、慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎。
二、而不能用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目是:
1、鑲牙;
2、烤瓷牙;
3、洗牙;
4、牙齒矯正;
5、種植牙。
擴(kuò)展資料
醫(yī)保結(jié)算程序
(一)住院及特殊病種門(mén)診調(diào)節(jié)的結(jié)算程序
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門(mén)診調(diào)節(jié)的統(tǒng)籌費(fèi)用。
經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。
(二)急診結(jié)算程序
參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院調(diào)節(jié),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
參考資料來(lái)源:百度百科——醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
參考資料來(lái)源:人民網(wǎng)-擴(kuò)大口腔診療醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
參考資料來(lái)源:人民網(wǎng)-為什么口腔科不納入醫(yī)保?
參考資料來(lái)源:百度百科——醫(yī)保
拓展知識(shí):看牙齒可以用醫(yī)保嗎
還有其他疑惑?想了解更多?可以點(diǎn)擊 【在線(xiàn)咨詢(xún)】