前沿拓展：奧齒泰種植牙價(jià)格多少 常州
本報(bào)記者 張悅 曹學(xué)平 北京報(bào)道
“我的牙齒是蛀牙，從上小學(xué)開始就開始補(bǔ)牙，補(bǔ)了又掉，掉了又補(bǔ)，越壞越大，后所有裸露在牙齦外的部分都掉完了只能拔了種植”。在暑假種了牙的蚌埠女孩小李（化名）告訴《中國經(jīng)營報(bào)》記者。
不過，就種植牙手術(shù)而言，高昂的費(fèi)用令許多患者望而卻步。因而，種植牙能否集采降價(jià)引起業(yè)內(nèi)諸多討論。
近日，蚌埠發(fā)布信息顯示，蚌埠市借鑒寧波先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，自8月1日起開展種植牙項(xiàng)目試點(diǎn)工作。在專家多次論證基礎(chǔ)上，經(jīng)市醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)合體（以下簡稱“醫(yī)聯(lián)體”）議價(jià)談判，“創(chuàng)英”、“1號(hào)種植體”、“SG”等9個(gè)知名品牌議價(jià)談判成功，種植牙材料（含牙冠、種植體一套）費(fèi)用平均降幅84.17%，高降幅達(dá)89.50%。
蚌埠市的經(jīng)驗(yàn)來自于“種植牙集采第一城”寧波。2022年1月11日，寧波市醫(yī)療保障局在全國率先推出種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策，全市百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極響應(yīng)并實(shí)施醫(yī)保種植牙項(xiàng)目。4月，寧波市醫(yī)保局官網(wǎng)公布了種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策“五問五答”，目前醫(yī)保局官方微信可以查詢到市內(nèi)醫(yī)保支付130家種植牙機(jī)構(gòu)的詳細(xì)情況。
就蚌埠市推出的種植牙項(xiàng)目試點(diǎn)工作，記者咨詢的業(yè)內(nèi)相關(guān)人士表示，與寧波政策有所不同的是，蚌埠市種植牙政策并非“集采”而是醫(yī)聯(lián)體的采購，由市內(nèi)兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，以聯(lián)合體的形式推進(jìn)種植牙惠民政策共享。
平均降幅超80%
今年6月，《蚌埠市關(guān)于開展醫(yī)保種植牙項(xiàng)目工作的通知（征求意見稿）》（以下簡稱“征求意見稿”）顯示，將在市內(nèi)開展醫(yī)保種植牙項(xiàng)目，暫選定十余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行種植牙項(xiàng)目醫(yī)保限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，即國產(chǎn)品牌種植牙3000元/顆、進(jìn)口品牌種植牙3500元/顆。上述限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包含種植牙材料費(fèi)1000元（進(jìn)口品牌1500元）和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)2000元。對(duì)所有參保人（含異地就醫(yī)人員）無論醫(yī)保支付或現(xiàn)金支付，各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按照不高于上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。
根據(jù)近日蚌埠發(fā)布內(nèi)容顯示，經(jīng)集中議價(jià)談判，種植牙材料（含牙冠，種植體一套）費(fèi)用平均降幅84.17%，高降幅高達(dá)89.50%。蚌埠市種植牙品牌目錄顯示，低價(jià)格為950元/顆，高價(jià)格為1800元/顆。目前，市一院、蚌醫(yī)一附院、蚌埠口腔醫(yī)院等26家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展種植牙項(xiàng)目試點(diǎn)工作。
此外，為切實(shí)減輕牙齒種植者負(fù)擔(dān)，積極引導(dǎo)各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自愿協(xié)商的基礎(chǔ)上，實(shí)行種植牙項(xiàng)目限價(jià)收費(fèi)，即三級(jí)醫(yī)院不高于2200元/顆；二級(jí)醫(yī)院不高于2000元/顆；一級(jí)及以下醫(yī)院（含口腔門診）不高于1800元/顆，群眾受益，促進(jìn)社會(huì)公平，實(shí)現(xiàn)共贏局面。種植牙醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，從均價(jià)10000元左右/顆，降至2200元/顆以下，高降幅達(dá)到82%。
根據(jù)蚌埠發(fā)布內(nèi)容及此前的《征求意見稿》，蚌埠市醫(yī)保種植牙項(xiàng)目品牌目錄中SG、MG、輝特品牌的產(chǎn)地為海外，名單中部分企業(yè)名稱略有調(diào)整?！栋霾喝?qǐng)?bào)》報(bào)道顯示，第一位享受種植牙試點(diǎn)紅利的蚌埠市民樊女士，種植牙材料費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)共計(jì)2640元，而在新政策前這位患者實(shí)施種植牙手術(shù)至少要花8000元。
前述業(yè)內(nèi)人士告訴記者，種植牙項(xiàng)目中寧波市醫(yī)療服務(wù)費(fèi)為2000元，國產(chǎn)及進(jìn)口材料在此基礎(chǔ)上分別加1000元、1500元。但在醫(yī)療服務(wù)費(fèi)方面，三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院各有10%級(jí)差，因此蚌埠市醫(yī)聯(lián)體在征求醫(yī)院意見的基礎(chǔ)上終確定了更符合物價(jià)方面的收費(fèi)。
出于對(duì)公立醫(yī)院的信任、牙齒維護(hù)的保障，小李表示，前期拔牙都選擇了公立醫(yī)院，因而種牙也選擇了同一家醫(yī)院。在種植體選擇方面，小李選擇了較為常見的奧齒泰品牌，加上骨粉種植等費(fèi)用共計(jì)9000余元。小李表示，對(duì)于病人尤其是年紀(jì)小的患者來說，更希望種相對(duì)成熟有保障、后期維護(hù)起來更簡單的種植體。盡管已經(jīng)完成了種植手術(shù)，小李告訴記者，在不影響核磁共振的情況下，此前若是有進(jìn)入醫(yī)保的種植體品牌也會(huì)考慮。
聯(lián)盟集采待落地
今年4月，對(duì)于人民網(wǎng)領(lǐng)導(dǎo)留言板中群眾關(guān)心的安徽何時(shí)試點(diǎn)種植牙醫(yī)保限價(jià)相關(guān)情況，安徽省醫(yī)療保障局回復(fù)，“2021年在醫(yī)保局指導(dǎo)下，四川省牽頭組織開展口腔種植體省級(jí)跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購。為讓集采改革成果惠及我省群眾，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，我省積極參與了此次省際聯(lián)盟集采。目前，口腔種植體跨區(qū)域聯(lián)盟集采已完成企業(yè)產(chǎn)品信息申報(bào)和醫(yī)院歷史采購數(shù)據(jù)上報(bào)等工作。下一步，我們將根據(jù)牽頭省份的統(tǒng)一部署安排，配合做好聯(lián)盟集采相關(guān)工作，穩(wěn)妥推進(jìn)集采成果落實(shí)落地”。
前述業(yè)內(nèi)人士告訴記者，蚌埠市種植牙項(xiàng)目試點(diǎn)工作屬于醫(yī)聯(lián)體的采購，集采周期相對(duì)較長，待四川省牽頭的種植牙聯(lián)盟采購落地后，蚌埠市也將執(zhí)行相應(yīng)新政策。
事實(shí)上，除了寧波及蚌埠在種植牙采購試點(diǎn)方面的探索，四川省已牽頭組織開展口腔種植體省級(jí)跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購。
去年11月以來，四川省、寧夏回族自治區(qū)、山西省等相繼開展口腔類醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集相關(guān)工作，被視為種植牙集采的預(yù)告。今年2月，國新辦舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，就廣受關(guān)注的種植牙問題，醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示，準(zhǔn)備今年上半年力求能夠推出地方集采的聯(lián)盟改革。
今年3月，四川省醫(yī)療保障局官方微信發(fā)布內(nèi)容顯示，2022年將持續(xù)深化醫(yī)改，牽頭組織開展30個(gè)?。ㄊ?、區(qū)）省際聯(lián)盟口腔種植體帶量采購工作。
4月，四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心（以下簡稱“藥招中心”）開展第二輪口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作；5月，開展口腔牙冠產(chǎn)品信息采集工作。6月，藥招中心發(fā)布公告，擬對(duì)口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購系統(tǒng)項(xiàng)目進(jìn)行比選。公告顯示，根據(jù)本次聯(lián)盟省份口腔種植體集中帶量聯(lián)合采購政策以及使用需求，提供四川省口腔種植體集中帶量采購系統(tǒng)建設(shè)及運(yùn)維服務(wù)，服務(wù)周期為1年。因落實(shí)政策工作緊迫性，需在合同簽訂之日起30天內(nèi)按實(shí)施政策完成系統(tǒng)開發(fā)上線。
7月，江蘇政風(fēng)熱線發(fā)布內(nèi)容顯示，江蘇省醫(yī)保局回應(yīng)群眾關(guān)切，表示江蘇省積極響應(yīng)號(hào)召，參加了此次省際聯(lián)盟工作。作為聯(lián)盟單位之一，將根據(jù)“盟主”四川省的工作安排，統(tǒng)一開展相關(guān)工作。目前已完成了前期全省的口腔種植體歷史采購量申報(bào)工作。
目前，種植牙市場中國產(chǎn)種植體的份額普遍較低，仍以歐系、韓系品牌為主。國海證券研報(bào)顯示，國產(chǎn)種植體市場份額預(yù)計(jì)在7%。國內(nèi)的種植體生產(chǎn)企業(yè)主要包括華西口腔醫(yī)院、北京萊頓、威高潔麗康、大博百齒泰、江蘇創(chuàng)英（由正海生物代理）、康拓醫(yī)療、寧波美格真、常州百康特、深圳安特、柯潤璽等，總營收規(guī)模在2億-3 億元，大的營收約5000萬元。
動(dòng)輒上萬元的種植牙能否降到“地板價(jià)”，業(yè)內(nèi)看法不一，對(duì)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)價(jià)格的規(guī)定、集采面臨的難題等也引起了廣泛討論。
國海證券研報(bào)顯示，作為種植牙中的核心耗材，種植體約占消費(fèi)者支付總費(fèi)用中10.4%。實(shí)際上消費(fèi)者支付的錢更多流入了口腔醫(yī)院（用于支付醫(yī)師費(fèi)用，市場推廣費(fèi)用，購買醫(yī)療設(shè)備、盈利等），耗材費(fèi)用實(shí)際占比較低。
一位公立醫(yī)院口腔醫(yī)生向記者表示，進(jìn)口高端品牌可能有一部分產(chǎn)品線降價(jià)。而未來種植牙進(jìn)入集采尚存在不確定性，若公立醫(yī)院大面積大跨度降價(jià)，私立醫(yī)院將會(huì)受到很大沖擊，甚至有一批私立醫(yī)院直接倒閉。若公立醫(yī)院小幅度降價(jià)，則影響不大，但是無論降多降少，對(duì)患者和公立醫(yī)院都是利好消息。另外，進(jìn)入集采對(duì)國產(chǎn)品牌也是一種考驗(yàn)，是否能夠遠(yuǎn)期療是公立醫(yī)院醫(yī)生關(guān)心的重點(diǎn)。
此前本報(bào)報(bào)道中寧波市醫(yī)保局方面相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，醫(yī)保部門從規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目入手，將種植牙費(fèi)用分為材料費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)兩部分，材料費(fèi)主要通過規(guī)范平臺(tái)采購、帶量采購的方式進(jìn)行規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)主要通過臨床路徑、成本核算等方式進(jìn)行規(guī)范。就種植牙而言，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)的規(guī)范是限價(jià)工作的重點(diǎn)。
拓展知識(shí)：奧齒泰種植牙價(jià)格多少 常州
還有其他疑惑？想了解更多？可以點(diǎn)擊 【在線咨詢】