前沿拓展:深圳十大佳口腔醫(yī)院
近期,深圳市第二人民醫(yī)院口腔頜面外科腫瘤團隊收治了一名三十歲左右男性舌癌患者劉先生(化名)。劉先生發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌緣腫物1年,潰瘍性加速進展2月,有長期咀嚼檳榔、吸煙的習慣。在進行術前磁共振(MRI)檢查時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腫瘤占據(jù)右側(cè)舌體前2/3,并已越過舌體中線侵犯對側(cè)。
(男性舌癌患者 術前MRI檢查腫瘤越過中線 )
深圳市第二人民醫(yī)院口腔頜面外科梁志剛主任介紹,舌癌是常見的口腔癌,惡性程度較高,近年來發(fā)病率呈逐漸上升趨勢。發(fā)病后,患者舌體被侵犯,導致舌體運動受限,進而造成說話、進食及吞咽等功能障礙,嚴重者危及生命,而且常常發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,故患者遠期生存率較低。
劉先生尚年輕,仍向往美好的生活,在腫瘤團隊與患者及家屬充分溝通后,他們表示愿意配合調(diào)節(jié)。之后,團隊在梁志剛主任和王秋旭主任的帶領下,積極展開討論并制定手術調(diào)節(jié)方案。
(梁志剛主任和王秋旭主任帶領團隊制定調(diào)節(jié)方案)
完善相關各項檢查,排除手術禁忌,全麻下對患者進行了舌部病損擴大切除術+雙側(cè)頸淋巴結(jié)根治性清掃術+同期股前外皮瓣舌體缺損再造術。術后通過我們團隊對皮瓣的密切觀察和對傷口的精心護理,皮瓣成活,手術果好。目前,患者恢復良好,已出院,等待后續(xù)化療。
(患者恢復良好出院,等待下一階段調(diào)節(jié))
在對本病例診療過程中不難發(fā)現(xiàn),該患者病情十分復雜,調(diào)節(jié)難度高,但在梁志剛主任和王秋旭主任的帶領下團隊仍積極應對,及時制定佳的綜合調(diào)節(jié)方案,并進行手術調(diào)節(jié),挽救了患者生命。
梁志剛主任告訴記者,舌癌常見的發(fā)病原因有不良嗜好(如吸煙、飲酒等),口內(nèi)殘根、銳利牙尖、不良修復體等長期局部性地創(chuàng)傷刺激。此外,有文獻報道長期咀嚼檳榔也會引起口腔癌癥的發(fā)生。
舌癌早期容易被誤診為炎癥或潰瘍,患者也很少會引起重視。到了中后期,腫瘤進展迅速,伴隨疼痛加重,影響到發(fā)音和吞咽功能后,患者才被迫到醫(yī)院就診。因此,早預防、早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)節(jié)是降低舌癌發(fā)病率和死亡率的共同目標。
(不良嗜好如吸煙、飲酒等)
(長期局部的創(chuàng)傷刺激)
今后,深圳市第二人民醫(yī)院口腔頜面外科腫瘤團隊將會繼續(xù)宣傳口腔良惡性腫瘤帶來的危害,愿意為廣大的口腔腫瘤患者提供佳的醫(yī)療服務,并用精湛的醫(yī)術為市民的生命及健康保駕護航。
深圳市第二人民醫(yī)院口腔頜面外科腫瘤團隊、健康宣教科
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