前沿拓展：普通種牙多少錢一顆
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醫(yī)保局出手 專項(xiàng)治理種植牙價格
修復(fù)牙齒缺失，很多人都會選擇種牙，也就是種植牙，但價格可不便宜，動輒一顆上萬元起步。8日，醫(yī)保局正式公布一份專項(xiàng)治理通知，針對的就是高昂的種植牙費(fèi)用。通知明確，調(diào)整后，三級公立醫(yī)院單顆種植牙的醫(yī)療服務(wù)價格不超過4500元。
種牙貴，到底貴在哪里？這次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控到4500元，降價空間在哪，擠出了哪些水分？今年上半年，記者來到浙江寧波一家生產(chǎn)牙種植體的企業(yè)進(jìn)行了調(diào)研。
這是寧波一家生產(chǎn)牙種植體的企業(yè)，2014年獲準(zhǔn)生產(chǎn)銷售。公司負(fù)責(zé)人表示，牙種植體生產(chǎn)準(zhǔn)入門檻高，需要大量的前期投入，包括時間和資金。
寧波某醫(yī)療器械有限公司副總經(jīng)理 徐益波：材料本身在整個成本中占比不高的，它主要占比高的是前期研發(fā)投入和時間投入。像我們要搞種植牙出來，要拿到正式銷售的許可證的話，可能需要5年左右的時間，投入幾千萬，才可以拿到一張證。這只是準(zhǔn)入門檻，我拿到這張證還要做推廣，還要被市場認(rèn)可，被醫(yī)生接受，被老百姓接受，這可能又需要不知道多少年時間。
除了牙種植體的費(fèi)用，種一顆牙的成本，更多的則是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)費(fèi)用。寧波一家口腔醫(yī)院的負(fù)責(zé)人解釋說，種牙的過程復(fù)雜，對醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求高。
寧波鄞州口腔醫(yī)院院長 曾彥甲：貴有很多種原因造成的，比如說一個是種植體，它本來就是好的種植體，它選用的材料也是不一樣，它提供的技術(shù)支持也是不一樣，還有一個就是臨床操作的一些配套器械，還有一個醫(yī)生的培訓(xùn)，這都是需要花時間和費(fèi)用的。
培養(yǎng)一個的種植牙醫(yī)生并不容易，正是這樣經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)的口腔醫(yī)生的稀缺，也讓種牙價格水漲船高。
寧波某口腔醫(yī)院醫(yī)生 吉東：不要小看一個種植牙根，種到我們的牙槽骨內(nèi)，它需要很多的一些輔助和我們個人的經(jīng)驗(yàn)來完成，需要經(jīng)過很長的一段口腔外科醫(yī)生的磨煉，才能達(dá)到這樣的一個水準(zhǔn)。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)生的稀缺和暴利的驅(qū)使，也導(dǎo)致了行業(yè)亂象的發(fā)生。
浙江某知名口腔醫(yī)院負(fù)責(zé)人 張玉嬌：碰到過很多沒有資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行種牙，前年還是個普通的助理在我們這，沒兩年到回頭來應(yīng)聘的時候變成種植醫(yī)生了。
種植牙醫(yī)療服務(wù)費(fèi)降價空間在哪？
可見，種植牙的成本構(gòu)成復(fù)雜、牙醫(yī)缺口大、耗材本土化低、無序競爭導(dǎo)致行業(yè)亂象等，都是種植牙控費(fèi)難的重要原因。這次的《通知》，首先就明確了醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)控目標(biāo)，4500元。種植牙的醫(yī)療服務(wù)降價空間在哪里？擠出了哪些水分？
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療保障研究院院長助理 價格招采室主任 蔣昌松：有些是價格項(xiàng)目本身偏高，市場定價又進(jìn)一步加劇了高價的形成?？谇环N植領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)以前被定性為消費(fèi)醫(yī)療，不屬于基本醫(yī)療的范疇，價格實(shí)際上大多實(shí)行市場調(diào)節(jié)。不管是公立醫(yī)院，還是民營醫(yī)院，都可以自主定價。例如一些地方僅僅種植體的植入手術(shù)這一項(xiàng)就達(dá)到4000塊錢以上，再加上牙冠安裝等醫(yī)療服務(wù)。即使不算種植體等耗材，總價也達(dá)到9000元，甚至超過1萬元，與其他領(lǐng)域的復(fù)雜程度更高、耗費(fèi)人力更多的手術(shù)相比，比如人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，比價關(guān)系已經(jīng)超出了合理范圍，偏離了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性。
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療保障研究院院長助理 價格招采室主任 蔣昌松：還有些是和過多的價格項(xiàng)目設(shè)置有關(guān)，比如說他分解項(xiàng)目收費(fèi)、巧立名目亂收費(fèi)等等。他會分解成拍片費(fèi)、查血費(fèi)、麻醉費(fèi)、一期植入費(fèi)、二期植入費(fèi)、印模制取費(fèi)、種植導(dǎo)板費(fèi)、設(shè)計(jì)費(fèi)、上頜竇內(nèi)提升費(fèi)、上頜竇外提升費(fèi)、義齒修復(fù)費(fèi)、基臺安裝費(fèi)等等，全部疊加在一起，總的費(fèi)用水平就上去了。
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療保障研究院院長助理 價格招采室主任 蔣昌松：還有一些價格中包含著不合理的成分，比如一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是一些民營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除了正常的廣告外，還通過給好處費(fèi)、中介費(fèi)，介紹費(fèi)這些方式去搶客源，高的在市場每例超過千元，這些不合理的成本終都會通過不合理的收費(fèi)轉(zhuǎn)嫁給患者。
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療保障研究院院長助理 價格招采室主任 蔣昌松：這些是針對醫(yī)療服務(wù)價格控高的考慮因素。此外，種植體等耗材還存在帶金銷售導(dǎo)致價格虛高問題，需要另外通過帶量采購、限價掛網(wǎng)等針對性措施進(jìn)行治理，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然種植體帶金銷售問題較少，但隨著量的集中，我們開展以量換價，也會有降價的空間。
技耗分離："服務(wù)項(xiàng)目+專用耗材"分開計(jì)價
“技耗分離”也是這次通知要重點(diǎn)推進(jìn)的工作。什么是“技耗分離”？通俗地說，就是種植體植入費(fèi)與種植體耗材價格分開計(jì)價；牙冠置入費(fèi)與牙冠產(chǎn)品價格分開計(jì)價；植骨手術(shù)費(fèi)與骨粉價格分開計(jì)價等等。這種方式有什么好處？特別是在對于價格的公開透明上，如何讓患者明明白白消費(fèi)？
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療保障研究院院長助理兼價格招采室主任 蔣昌松：一是有利于針對服務(wù)和耗材的各自特點(diǎn)分別采取治理措施。醫(yī)療服務(wù)的利益主體在醫(yī)院和醫(yī)生，耗材的利益主體在生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)。而且不分開的情況下，醫(yī)療技術(shù)服務(wù)和種植體、牙冠等物耗兩件事互相捆綁就會造成掣肘，無謂地增加治理難度。
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療保障研究院院長助理兼價格招采室主任 蔣昌松：二是有利于及時傳導(dǎo)到后續(xù)種植牙帶量采購和牙冠競價掛網(wǎng)的成果。如果把技術(shù)服務(wù)和牙科耗材混合在一起定一個打包價，后面集采和競價降下來的就全部成了醫(yī)院的利潤，老百姓享受不到牙科耗材集采降價的紅利。
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療保障研究院院長助理兼價格招采室主任 蔣昌松：三是有利于價格構(gòu)成陽光透明，老百姓能夠明明白白消費(fèi)，也有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)清清楚楚收費(fèi)，還有利于價格監(jiān)管部門監(jiān)測評估、考核監(jiān)管。
本期編輯 邢潭
拓展知識：普通種牙多少錢一顆
現(xiàn)今牙齒種植的價錢在3500~15000之間，不同的種植體和不同的牙冠價錢具有很大的出入。種植牙更推薦摩爾口腔，醫(yī)保定點(diǎn)，可靠?！军c(diǎn)擊了解更多】牙齒種植現(xiàn)今在實(shí)際上常用的大約有6-7種，產(chǎn)自不同的和地區(qū)。不同的牙齒種植不同的價錢，大約在3500-15000元。其中包含牙齒種植手術(shù)、種植體和上面的人工牙冠。但不包含人工植骨、骨擠壓、上頜竇提升等為牙齒種植更牢固而做的其他手術(shù)的費(fèi)用。牙齒種植常規(guī)的情況下，一般的下來需要8千左右。價錢的高低，決定在于自己，自己的口腔情況而定，做牙齒種植需要拍片的，醫(yī)生根據(jù)片子，制定種植方案后，具體價錢就下去了。
想要了解更多關(guān)于種植牙的相關(guān)信息，推薦選擇摩爾口腔。摩爾口腔醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，該醫(yī)院ALL-ON-4種牙技術(shù)針對半口無牙客戶，通過植入4顆/8顆種植體達(dá)到重建半口牙齒果，減少種植體的植入，避免了普通植牙手術(shù)創(chuàng)傷大、耗時長且昂貴等弊端，為客戶節(jié)省費(fèi)用，當(dāng)天即可恢復(fù)咀嚼和美觀功能。
官網(wǎng) 客服 !function(t){"use strict";var e=function(t){try{return!!t()}catch(t){return!0}},n=!e((function(){return 7!=Object.defineProperty({},"a",{get:function(){return 7}}).a})),r=function(t){return"object"==typeof t?null!==t:"function"==typeof t},o=function(t){if(!r(t))throw TypeError(t+" is not an object!");return t},i="undefined"!=typeof globalThis?globalThis:"undefined"!=typeof window?window:"undefined"!=typeof global?global:"undefined"!=typeof self?self:{};function a(t,e){return t(e={exports:{}},e.exports),e.exports}var c=a((function(t){var e=t.exports="undefined"!=typeof window&&window.Math==Math?window:"undefined"!=typeof self&&self.Math==Math?self:Function("return this")();"number"==typeof __g&&(__g=e)})),u=c.document,s=r(u)&&r(u.createElement),f=!n&&!e((function(){return 7!=Object.defineProperty((t="div",s?u.createElement(t):{}),"a",{get:function(){return 7}}).a;var 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種植牙還是比較貴的，而且種植牙的價格差距比較大，通常在3000-10000元不等。如果你現(xiàn)在確診要使用種植牙的話，建議你還是去正規(guī)的醫(yī)院咨詢一下有關(guān)的價格。做種植牙的話首先需要清除積聚在牙齒上所有的牙菌膜和牙石，然后再配合藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)。
做一次種植牙的需要費(fèi)用是在幾萬左右不等的，種植牙植入牙槽骨并且緊密結(jié)合后，就要在人造牙根上進(jìn)行冠修復(fù)?；颊呖梢赃x擇不同的人造牙冠，比如全金屬冠、烤瓷冠還有全瓷冠，不同的人造冠，價格肯定會有所不同的。建議到正規(guī)醫(yī)院看診，根據(jù)自己的牙齒情況，選擇適合自己的牙齒修復(fù)方法。
一般來說，種植牙的單價大概在幾千到一兩萬之間，當(dāng)然更好的種植體價格也會更高一些。建議選擇正規(guī)的口腔醫(yī)院做一個詳細(xì)的檢查先。
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