前沿拓展：種植牙與活動(dòng)牙的優(yōu)缺點(diǎn)
在平時(shí)生活中有很多人存在牙齒缺失的情況，牙齒缺失在笑的時(shí)候就會(huì)顯得很不美觀，因此有需愛美者為了可以讓牙齒變得好看一些，就會(huì)通過做牙齒種植的手術(shù)方式進(jìn)行改良。凡是有利有弊，種植牙手術(shù)也不例外，牙齒種植具有價(jià)格貴、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)的缺點(diǎn)和果逼真的優(yōu)點(diǎn)。
種植牙缺點(diǎn)：
1、種植牙價(jià)格比傳統(tǒng)修復(fù)方式，不管是活動(dòng)假牙還是固定烤瓷橋都要貴許多。
2、種植牙修復(fù)不是所有人都適合做。
3、種植牙的調(diào)節(jié)周期較以前的傳統(tǒng)修復(fù)較長(zhǎng)，上頜種植修復(fù)需要6個(gè)月，下頜種植修復(fù)需要3個(gè)月。
種植牙優(yōu)點(diǎn)：
1、它與活動(dòng)義齒相比，沒有基托，口感更舒服，幾乎與真牙類似。
2、它的咀嚼率比較高，可以達(dá)到真牙的咀嚼率。
3、與傳統(tǒng)的固定義齒相比，它不用打磨相鄰的牙，有保護(hù)鄰牙的作用。
以上是關(guān)于種植牙優(yōu)缺點(diǎn)的介紹。做種植牙手術(shù)建議大家選擇三甲醫(yī)院進(jìn)行調(diào)節(jié)比較好，因?yàn)槿揍t(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，醫(yī)生操作熟練，可以為手術(shù)果和提供保障。在手術(shù)過程中要積極配合醫(yī)生，以便手術(shù)可以快速的完成，在手術(shù)后不要吃堅(jiān)韌的食物，以免種植牙出血松動(dòng)現(xiàn)象，吃完飯后要及時(shí)漱口，避免牙齒上有食物殘?jiān)耐Ａ簟?br>
醫(yī)療保障局日前發(fā)布《對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第6184號(hào)建議的答復(fù)》，針對(duì)將種植牙納入醫(yī)保支付范圍的建議給出相關(guān)答復(fù)。醫(yī)保局表示，當(dāng)前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度立足于保障參保人的基本醫(yī)療需求，種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求，暫時(shí)未考慮將種植牙納入醫(yī)保支付范圍。
醫(yī)保局表示，高度重視加強(qiáng)口腔診療服務(wù)管理，提高口腔科診療規(guī)范化水平。近年來，衛(wèi)生健康委積極推進(jìn)口腔科臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提升診療水平，組織制修訂有關(guān)診療指南、技術(shù)操作規(guī)范等。同時(shí)，不斷完善口腔科質(zhì)控體系，加強(qiáng)各級(jí)質(zhì)控中心建設(shè)，推進(jìn)質(zhì)控評(píng)價(jià)工作，持續(xù)提高口腔科診療質(zhì)量水平。衛(wèi)健委也將持續(xù)加大工作力度，組織制修訂種植牙等口腔診療規(guī)范，并會(huì)同有關(guān)部門強(qiáng)化口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范診療活動(dòng)。
隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深，口腔種植等缺牙修復(fù)服務(wù)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題已經(jīng)成為患者的新痛點(diǎn)。為響應(yīng)患者關(guān)于獲得高質(zhì)量、有率、能負(fù)擔(dān)的缺牙修復(fù)服務(wù)的呼聲，醫(yī)保局已指導(dǎo)四川省醫(yī)保局開展了大量摸底調(diào)研，基本掌握了種植牙耗材臨床使用特點(diǎn)、價(jià)格水平、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局，以及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)構(gòu)成，并征求了有關(guān)專家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行業(yè)協(xié)會(huì)的意見，形成了集中帶量采購(gòu)的初步思路和方案。
關(guān)于將種植牙納入醫(yī)保支付范圍的問題，醫(yī)保局表示，目前，層面采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用和支付部分費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍，明確當(dāng)前固定義齒、活動(dòng)義齒等基礎(chǔ)的缺牙修復(fù)調(diào)節(jié)不屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。
另外，由于我國(guó)當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于“?；尽钡墓δ芏ㄎ?，保障參保群眾的基本醫(yī)療需求。相較于固定義齒、活動(dòng)義齒等，種植牙屬于更高層次的醫(yī)療需求，將其納入醫(yī)保報(bào)銷既不符合“?；尽倍ㄎ?，也不符合公平性、合理性原則和待遇清單相關(guān)要求。因此，從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展?fàn)顩r、群眾疾病調(diào)節(jié)需求以及醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力來看，暫時(shí)還沒有能力將種植牙納入醫(yī)保支付范圍。
醫(yī)保局表示，未來我國(guó)將建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入管理體系，逐步完善醫(yī)用耗材醫(yī)保支付管理，及時(shí)將符合條件的醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，更好地滿足患者就醫(yī)需求。
新晚報(bào)綜合北京日?qǐng)?bào)
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拓展知識(shí)：種植牙與活動(dòng)牙的優(yōu)缺點(diǎn)
既然要討論優(yōu)缺點(diǎn)，那當(dāng)然是要和其他鑲牙方式進(jìn)行比較的。目前臨床上為常見的針對(duì)牙缺失的修復(fù)方式主要有三種：活動(dòng)義齒、固定義齒、種植牙?；顒?dòng)義齒就是整體卡進(jìn)口腔，可以自行摘戴的假牙，其制作簡(jiǎn)單，價(jià)格較低；固定義齒需要將缺牙處兩側(cè)的健康牙磨小，然后以鄰牙為支撐套上牙冠。種植牙是直接在缺牙部位植入一個(gè)種植體充當(dāng)牙根，然后在種植體上做一個(gè)牙冠以代替真牙。
僅從上面這些簡(jiǎn)單的介紹，我們就可以看出種植牙的一些優(yōu)點(diǎn)了：
一、種植牙使用十分方便：種植牙種下去后，不需要像活動(dòng)義齒一樣頻繁摘戴，頻繁取下清洗十分方便。
二、種植牙小巧舒適：種植牙的體積十分小巧，沒有基托卡環(huán)之類的結(jié)構(gòu)，不會(huì)像普通活動(dòng)義齒一樣在吃飯或說話時(shí)可能發(fā)生脫落造成堵住氣管或食道的危險(xiǎn)，口腔內(nèi)無異物感，有利于保持口腔衛(wèi)生，感覺舒適，使人忘掉假牙的存在。
三、不損傷鄰牙：種植牙是在缺牙處的牙槽骨內(nèi)植入種植體，以此為基礎(chǔ)修復(fù)缺失牙，不涉及鄰牙，更不會(huì)像固定義齒一樣損傷鄰牙。健康的牙齒可以完全保留。
四、種植牙性好、穩(wěn)固牢靠：種植體（人工牙根）與牙槽骨通過骨結(jié)合連接在一起，十分堅(jiān)固，不亞于人的天然牙根，可像真牙一樣扎根在患者的口腔里。同時(shí)，種植體對(duì)牙槽骨有功能性刺激，有助于防止牙槽骨的吸收。
五、種植牙原理更科學(xué)，咀嚼率更高：天然牙將口腔內(nèi)的咀嚼壓力通過牙根傳遞至牙槽骨，而種植牙將咀嚼壓力通過種植體（人工牙根）傳遞至牙槽骨，生物力學(xué)原理相同，故能承受強(qiáng)大的力量，咀嚼率較傳統(tǒng)假牙有大幅度提高。而傳統(tǒng)的固定義齒是通過固位體粘貼固定于缺牙間隙兩側(cè)被磨小的天然牙上，并利用天然牙做支撐及傳遞咀嚼壓力，加重天然牙負(fù)擔(dān)且影響其使用年限。
六、種植牙適應(yīng)癥更廣：在全口均無牙齒或磨牙區(qū)后部全部缺失的情況下，以往只能裝活動(dòng)義齒，但活動(dòng)義齒在美觀、舒適、咀嚼功能、自潔能力等各方面均不盡如人意，而通過種植體（人工牙根）的植入就可以使患者獲得穩(wěn)固的義齒。
種植牙的缺點(diǎn)：
一、費(fèi)用較高。種植牙使用的種植體和骨增量材料為人體植入材料，多由純鈦或鈦合金制成，其生物相融性要好，無排異，堅(jiān)固穩(wěn)定。且種植體、基臺(tái)和其他組件均為精密加工的產(chǎn)品。修復(fù)體的工差要求嚴(yán)格，有的甚至要求CAD/CAM技術(shù)。材料和工藝的要求都比較高，相應(yīng)的費(fèi)用也會(huì)比較高昂。
二、種植牙難度高。種植牙必須與牙槽骨結(jié)合，不松不掉，還要發(fā)揮正常咀嚼功能，不產(chǎn)生排異反應(yīng)，手術(shù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)都會(huì)影響到終的使用，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求很高。
三、療程相對(duì)較長(zhǎng)，一般4-6個(gè)月。如果需要拔牙、拔殘根、植骨，調(diào)節(jié)時(shí)間還會(huì)再增加。
四、種植牙并非所有人都能做。如果有糖尿病、高血壓、心臟病等全身性疾病，或牙床骨嚴(yán)重吸收萎縮導(dǎo)致骨量不足的患者就不太適合種植牙了。
做種植牙的優(yōu)點(diǎn)：
一，種植牙不需要基牙和磨真牙，也就是不用磨改口腔內(nèi)的“好牙”，不會(huì)對(duì)口腔內(nèi)的真牙造成任何傷害，這是種植牙大的好處。
二，種植牙的咀嚼率接近真牙，可以用它吃任何食物。
三，種植牙精巧美觀，其逼真的果可以達(dá)到以假亂真的程度。
四，種植牙的技術(shù)已相當(dāng)成熟，許多品牌的種植體系的五年都達(dá)到了95%以上，也就是說只要注意口腔衛(wèi)生，種植牙在口腔內(nèi)可以保留相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。
做種植牙的缺點(diǎn)：
一，種植牙的價(jià)格比較昂貴
二，種植牙不是所有人都適合做，全身情況良好，身心健康、骨骼和牙齒發(fā)育已定型者的成年人適合做種植牙，如有出血性疾病、高血壓、心臟病、糖尿病等全身疾病，在該病調(diào)節(jié)穩(wěn)定后，方可接受牙種植術(shù)。
種植牙的優(yōu)點(diǎn)主要在形態(tài)及外觀上與自然牙齒相似，結(jié)構(gòu)上無差別。在種植牙前，一般使用的是活動(dòng)假牙，使用不方便，進(jìn)食后需將假牙取出，刷干凈后再戴上。種植牙的功能接近于自然牙齒，使用上更方便。其美觀程度幾乎與天然牙完全一樣，色彩與質(zhì)地上較接近。種植牙的咀嚼率接近正常天然牙齒，一般的食物均可食用，僅需不咬過硬的食物。
種植牙大的優(yōu)點(diǎn)就是不會(huì)像普通活動(dòng)假牙在吃飯或者說話的時(shí)候發(fā)生脫落。造成堵住氣管或食道的危險(xiǎn)。還有就是人工牙根深植于牙槽骨內(nèi)對(duì)于牙槽骨有功能性刺激，可以保護(hù)牙槽骨結(jié)構(gòu)。不過缺點(diǎn)就是種植牙的價(jià)格比較貴，也不是所有人都適合做。
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