前沿拓展：老人種植牙能報醫(yī)保嘛多少
摘要 您好，社區(qū)醫(yī)療醫(yī)療保險分為兩種一種是在社區(qū)交一年擴(kuò)劑一百來元，有的在勞動局基礎(chǔ)上交的，通常報銷比例是百分之35% ~45% 。但齊背械另湖露延是所報的醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)藥主要包括醫(yī)保范圍之內(nèi)的，但保范圍之外的醫(yī)療設(shè)施及醫(yī)藥費(fèi)是不報銷的由個人自己承擔(dān) 。 用藥不同，醫(yī)院等級不同，同樣的病也會導(dǎo)致想離強(qiáng)審高編笑某粒揮紀(jì)不同的報銷比例。材注吃條護(hù)職比如同樣是貧血住院，一個用了1萬元，全都是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保范圍內(nèi)的用藥，則可能給報銷了7000元。另外一個人同樣的病也用1萬元，但是他用了外地或者國外進(jìn)口藥或者高級補(bǔ)藥，不在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保范圍內(nèi)關(guān)房云火，也許只報銷到2000元。 亞只音哥國次展曲醫(yī)保住院結(jié)算都是電腦算的。知道報銷比例不到出院也算不出來錢，因?yàn)橛行〇|西是不報銷的。一般而言，在三級大醫(yī)院的話城居醫(yī)實(shí)際保報銷比例在繼味判放端30%-50%左右。職工醫(yī)保的報銷比例在50%-80%左右。社區(qū)醫(yī)院報銷比例高一些，大概在 75%--90%之間。 咨詢記錄 · 回答于2021-11-19 社區(qū)醫(yī)保怎樣報銷，又能報百分之多少 您好，社區(qū)醫(yī)療醫(yī)療保險分為兩種一種是在社區(qū)交一年一百來元，有的在勞動局基礎(chǔ)上交氧區(qū)的，通常報銷比例定率型洲里講零強(qiáng)適育壓是百分之35% ~45% 。但是所報的醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)藥主要包括醫(yī)保范圍之內(nèi)的換法合，但保范圍之外的醫(yī)療設(shè)施及醫(yī)藥費(fèi)是不報銷的由個人自己承擔(dān) 。用藥不同，密稱治抗事啊請醫(yī)院等級不同，同樣的病也會導(dǎo)致不同的報銷比例。比如同樣是貧血住院，一個用了1萬元，全都是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保范圍內(nèi)的用藥，則可能給報銷了7000元。另外一個人同樣的病也用1萬元，但是他用了外地或者國外進(jìn)口藥晶如州問簡酸白了二或者高級補(bǔ)藥，不在當(dāng)?shù)?span >醫(yī)保范圍內(nèi)，也許只報銷到2000元。醫(yī)保住激究江供換線院結(jié)算都是電腦算的。知威晚世豐時查基新克際道報銷比例不到出院也算不出來汽排錢，因?yàn)橛行〇|西是不報銷的。一般而言，在三級大醫(yī)院的話城居醫(yī)實(shí)際保報銷比例在30%-50%左右。職工醫(yī)保的報銷比例在50%-80%左右。社區(qū)醫(yī)院報銷比例高一些，大概在 75%--90%之間。 您好，社區(qū)醫(yī)療保年次降精推怎吸肉講史醫(yī)療保險分為兩種一種是在社區(qū)交一年一百來元，有的在勞動局基礎(chǔ)上交的，通常報銷比例是百分之35% ~45% 。但是所報的醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)藥主要包括醫(yī)保范圍之內(nèi)的，但保范給四右圍之外的醫(yī)療設(shè)施及醫(yī)藥費(fèi)是不報銷的由個人自己承擔(dān) 。用藥不同，醫(yī)院等級不同，同樣的病也會導(dǎo)致不同的報銷比例。比如同樣是貧血住院，一個用了1萬元，全都是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保范圍內(nèi)的用藥，則可能給報銷了7000元。另外一個人同樣的病也用1萬元，但是他用了外地或者國外進(jìn)口藥或者高級補(bǔ)藥，不在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保范圍內(nèi)，也許只報銷到2000元。醫(yī)保住院結(jié)算都是電腦算的。知道報銷比例不到出院也算不出來錢，因?yàn)橛行〇|西是不報銷的。一般而言，在三級大醫(yī)院的話城居醫(yī)實(shí)際保報銷比例在30%-50%左右。職工醫(yī)保的報銷比例在50%-80%左右。社區(qū)醫(yī)院報銷比例高一些，大概在 75%--90%之間。種一口好牙不亞于買輛寶馬車，如何倒逼種植牙費(fèi)用下降，推動種植牙集采，受到關(guān)注。
8月18日晚間，醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價格專項(xiàng)治理的通知（征求意見稿）》，目的是想解決口腔種植領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等問題。
在種植牙收費(fèi)中，耗材占了比例的三分之一，醫(yī)療服務(wù)價等占了三分之二左右。
該征求意見稿明確提出，一要規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)方式；二是強(qiáng)化口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控；三是精心組織開展種植牙耗材集中采購；四是實(shí)施口腔種植收費(fèi)綜合治理。
在強(qiáng)化口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控上，意見稿規(guī)定種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、植骨手術(shù)費(fèi)等口腔種植項(xiàng)目實(shí)行政府指導(dǎo)價管理的地區(qū)，醫(yī)療保障部門在規(guī)范價格項(xiàng)目的同時，重新制定公布政府指導(dǎo)價。
在開展種植牙耗材集中采購方面，意見稿已提出組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟、廣泛發(fā)動各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加、如實(shí)準(zhǔn)確填報種植體采購需求量。
集采有助于推動種植牙耗材價格大降。近期CIC灼識咨詢合伙人王文華接受第一采訪記者表示，以往的集采是針對已經(jīng)納入醫(yī)保的品種，如藥品集采和器械耗材集采，但種植牙仍屬于醫(yī)保目錄外集采。另外，以往的采購主體通常是公立醫(yī)院，而種植牙耗材的采購主體是民營醫(yī)院，這也加劇了種植牙集采的難度。因此，如何推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與種植牙集采，面臨挑戰(zhàn)。
從目前來看，醫(yī)保局也正在解決如何提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采積極性的問題。
該意見稿明確表示，由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟，各省份均應(yīng)參加。各省分別組織省內(nèi)參加本次集采的公立和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報種植牙耗材的采購需求。填報需求量原則上不得低于上一年度實(shí)際采購量，同時前瞻性考慮種植牙需求增長的因素，報量準(zhǔn)確合理，促進(jìn)更好實(shí)現(xiàn)以量換價，便于中選企業(yè)保障供應(yīng)。對開展種植牙服務(wù)但拒不報量或報量率不足上年度實(shí)際使用量80%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差異化價格政策，其中，種植體植入和牙冠置入手術(shù)實(shí)行政府指導(dǎo)價管理的地區(qū)，上述公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)不得超過政府指導(dǎo)價的80%；實(shí)行自主定價管理的地區(qū)，上述公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)不得超過本地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價平均水平的80%。
上述這種對拒不報量或報量率不足上年度實(shí)際使用量80%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差異化價格政策，無疑有助于提高公立醫(yī)院參與集采的積極性。
近期，有種植牙行業(yè)人士對第一財經(jīng)記者表示，在種植牙集采中，如果公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與的話，有助于起到示范作用，帶動民營機(jī)構(gòu)積極參與。
值得一提的是，近期，包括甘肅、湖南等省在內(nèi)，已在開展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)查登記工作，也是在配合口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)專項(xiàng)治理工作，同時也為下一步開展種植體集中帶量采購、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目、整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)等工作奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。
拓展知識：老人種植牙能報醫(yī)保嘛多少
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