前沿拓展：沈陽種植牙大概多少錢
與種植牙的材料、品牌、技術(shù)和設(shè)備等息息相關(guān)：
1、材料：如今種植牙齒的技術(shù)越來越成熟，而種植易響牙的材料也越來越多，例如金屬類、陶瓷類、復(fù)合材料等等，不同材料的價格自然也不一樣，而材料的價格顯紙若單下序越高其品質(zhì)就越好。
2、品牌：品來自牌是決定種植牙報價的一個因素，而種植牙品牌多種多樣，品牌不同、性能不一樣，因此報價自然也就存在一定活的差異。
3、技術(shù)：種植牙雖然是一項外科小辦古擔(dān)地與操距探同洲手術(shù)，但是在一定程度上漸拉寧會影響到種植牙的壽命和果，因此手術(shù)的要求很高，而醫(yī)生的調(diào)節(jié)費用也會體現(xiàn)在種植牙總費用當(dāng)中，臨床技術(shù)越是過硬的醫(yī)生己知強合盡原婷的調(diào)節(jié)費用也是越高。
4、設(shè)備：種植牙也是需要動刀子的，專業(yè)的醫(yī)院擁有先方進的設(shè)備，而好的硬件設(shè)施對于種植牙的壽命和果也有，而不同的醫(yī)院收費自然不一樣，專當(dāng)一來油業(yè)的設(shè)備動輒百萬以上，而這些成本也影響到種植牙的費用。
大河報·大河客戶端記者 李巖
醫(yī)生涉嫌違規(guī)執(zhí)業(yè)、診所超出診療范圍，種植體來路不正、涉嫌走私——就是這樣一次問題多發(fā)的牙科手術(shù)，造成求醫(yī)者上頜竇被打穿，經(jīng)歷長期痛苦，而衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門的監(jiān)管更是形同虛設(shè)。
連日來，根據(jù)一名遼寧省丹東市消費者的投訴，大河報·大河客戶端記者調(diào)查采訪發(fā)現(xiàn)，作為業(yè)界知名的牙科種植體品牌，來自韓國的“植是道”讓不少受牙齒問題困擾的消費者追捧，但也由此滋生了行業(yè)亂象，鄭州、焦作、上海等地的多家公司、醫(yī)療機構(gòu)牽涉其中，相關(guān)人員更是鋃鐺入獄。
這起耐人尋味的糾紛何以引發(fā)?究竟有何貓膩?行業(yè)發(fā)展，到底有哪些失范之處?讓我們一起來看看。
私人診所種牙坑慘消費者，牽出“植是道”
“丹東市天麗口腔診所沒有進行植入人體類醫(yī)療器械的手術(shù)資質(zhì)，超出診療范圍接診，醫(yī)生也是違規(guī)執(zhí)業(yè)，結(jié)果給我種牙，把我上頜竇打穿了，四五年了一直也沒進行后續(xù)手術(shù)，植體更是質(zhì)量低劣，現(xiàn)在我拔掉了植體，開始后續(xù)調(diào)節(jié)，讓我痛不欲生!”
這一投訴，是遼寧省丹東市一位消費者葉一帆(尊消費者隱私，此為化名)本月初向大河報發(fā)來的。
她說，2014年10月，她在遼寧省丹東市的丹東市天麗口腔診所看牙，醫(yī)生袁克偉為她進行了上頜竇種植體植入術(shù)，共植入了兩顆“釘子”，但是隨后，袁克偉一直以各種借口，沒有進行后續(xù)種牙手術(shù)。
2019年下半年，在出現(xiàn)了不適反應(yīng)后，葉女士到沈陽一家部隊醫(yī)院口腔門診求醫(yī)。經(jīng)CT等檢查，她才發(fā)現(xiàn)，原來有一顆種植體已經(jīng)進入了她的上頜竇腔。
葉女士做出的影像檢查結(jié)果顯示，其中一顆植體已經(jīng)進入上頜竇腔內(nèi)。
“有大醫(yī)院醫(yī)生告訴我，這就是說，種植體把我上頜竇腔打穿，口腔和鼻腔連通了!”葉一帆說，她隨后了解得知，袁克偉并不具備種植牙的技術(shù)水準(zhǔn)，而且執(zhí)業(yè)地點也不在天麗口腔，且天麗口腔診所也不具備種植牙這一診療項目，“我是被他當(dāng)成小白鼠了”。
2019年7月，在出具的診斷證明上，沈陽市當(dāng)?shù)匾患胰揍t(yī)院的知名口腔診療專家說，該種植體已經(jīng)進入上頜竇腔，需要取出。
在接受正規(guī)手術(shù)取出種植體后，葉女士發(fā)現(xiàn)種植體之一，就像是一刻生銹的螺絲釘，另一個也十分粗糙，目測為塑料材質(zhì)，而且體積很大，與其他的牙科種植體差異較大。
受害人上頜竇取出的植入假體
讓葉女士沒想到的還有，在交涉、追問種植體來源時，袁克偉說，種植體是來自韓國的植是道品牌，是他在沈陽的一次行業(yè)展銷會上購買的，但對該種植體的購貨發(fā)票、入關(guān)手續(xù)、產(chǎn)品合格證明、生產(chǎn)廠家等信息，袁克偉至今沒有向她提供。
4月17日，袁克偉在接受大河報·大河客戶端記者采訪時也稱，他有購入植是道產(chǎn)品的手續(xù)，已經(jīng)提供給了相關(guān)部門，但他也沒有明示手續(xù)內(nèi)容。
對于被指自身沒有種植牙手術(shù)執(zhí)業(yè)資格、超出診療范圍經(jīng)營問題，袁稱在2014年初在為葉女士進行植入手術(shù)時，診所確實沒有種植牙的資質(zhì)，“那時候監(jiān)管不嚴(yán)，只是現(xiàn)在才管理嚴(yán)格了”。
醫(yī)生、診所“花樣”違規(guī)，監(jiān)管部門不作為?
葉女士說，2019年9月份，她就丹東市天麗口腔診所存在超出診療范圍經(jīng)營、使用假劣三類醫(yī)療器械問題，向遼寧省藥品監(jiān)督管理局進行投訴。
兩個月后，2019年11月18日，丹東市市場監(jiān)督管理局藥品監(jiān)督執(zhí)法分局通過郵寄函告方式，向葉女士發(fā)出了一份名為“行政處理告知記錄”的書面材料。
對超范圍經(jīng)營問題，加蓋有上述單位公章的這份告知書稱，丹東市天麗口腔診所于2006年成立，未辦理種植牙業(yè)務(wù)備案及審批手續(xù)，其開展種植牙業(yè)務(wù)屬于超范圍經(jīng)營，但根據(jù)《中華人民共和國立法法》規(guī)定，特別法優(yōu)于一般法，該違規(guī)問題應(yīng)由衛(wèi)生部門查處。
然而，在向丹東市衛(wèi)生和健康委員會投訴后，2019年9月18日，遼寧衛(wèi)生健康熱線12320短信告知了丹東市元寶區(qū)衛(wèi)健局調(diào)查結(jié)果。
事發(fā)當(dāng)時的天麗口腔診所
在被投訴期間，天麗口腔診所不停變換招牌。
該告知說，投訴者投訴的天麗診所原位于丹東市元寶區(qū)中富街1號，現(xiàn)該地區(qū)已動遷形成新的建筑，天麗口腔診所已經(jīng)不存在。經(jīng)調(diào)取天麗口腔診所注冊信息查明，天麗口腔診所的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證于2018年6月13日注銷了。
該答復(fù)稱，根據(jù)上述調(diào)查結(jié)果，投訴人于2019年7月發(fā)現(xiàn)此前在原天麗口腔診所種植植體造成上頜竇穿孔和粘膜增生問題，因該機構(gòu)已于2018年6月13日注銷，已無此單位，該局無法進行調(diào)查，建議投訴人走民事訴訟程序。
消費者投訴后 ，涉事天麗口腔診所居然被注銷了營業(yè)執(zhí)照。
丹東市市場監(jiān)督管理局藥品監(jiān)督執(zhí)法分局則答復(fù)說，經(jīng)查，該診所于2014年3月27日在沈陽展會上從鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司購進，該“植是道”牙科種植體包括植牙工具、外插式基臺及相關(guān)配套產(chǎn)品。
該局稱，2019年9月19日，該局向鄭州市市場監(jiān)督管理局發(fā)函協(xié)查。一個月后，鄭州市中原區(qū)市場監(jiān)督管理局復(fù)函表示，在注冊地未找到上述公司，也無法聯(lián)系到該公司人員，無法核實天麗口腔診所的“植是道”產(chǎn)品供貨渠道及質(zhì)量情況。
該局說，經(jīng)再次多方聯(lián)系監(jiān)管部門，他們確認(rèn)鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司在2017年底申請注銷了醫(yī)療器械經(jīng)營許可證，并停止?fàn)I業(yè)，無從查證該產(chǎn)品相關(guān)情況。
同時，該局還稱，“植是道”牙科種植體于2011年7月6日取得《醫(yī)療器械注冊證》，有期至2015年7月5日，表明該產(chǎn)品2014年期間在國內(nèi)存在合法流通。
丹東市市場監(jiān)督管理局藥品監(jiān)督執(zhí)法分局的結(jié)論是，無法對葉女士使用的“植是道”產(chǎn)品質(zhì)量情況作出判定，沒有充分證據(jù)證明丹東市天麗口腔診所涉嫌使用假劣三類醫(yī)療器械的違法事實，決定不予立案。
丹東市市場監(jiān)督管理局藥品管理執(zhí)法分局向投訴人發(fā)出的告知書
對這種結(jié)果，葉女士表示不解，并認(rèn)為是丹東市衛(wèi)生健康委員會、丹東市市場監(jiān)督管理局行政不作為。
在她看來，“對天麗口腔診所，我早就開始投訴，但是現(xiàn)在，衛(wèi)健部門沒有對超范圍診療作出應(yīng)有的行政處罰，而且在我投訴期間，丹東市市場監(jiān)管局居然允許天麗口腔注銷營業(yè)執(zhí)照!即便注銷合法，天麗口腔診所的經(jīng)營者袁克偉，現(xiàn)在仍然開有袁克偉口腔診所，換個名頭就能躲了處罰嗎?”
“按照規(guī)定，這種性植入器械，是需要醫(yī)療機構(gòu)長期保存相關(guān)手續(xù)的，他們讓天麗診所出示不就可以了嗎?”她說。
犯罪團伙大量走私“植是道”偷逃千萬稅款，均獲刑
葉女士投訴的“植是道”產(chǎn)品，究竟是如何經(jīng)營流通的?
資料顯示，鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司法定代表人為韓菲，注冊資本50萬元，目前仍是存續(xù)狀態(tài)，由劉懷保持股60%，韓菲持股40%。
此外，劉懷保還是焦作植是道牙種植醫(yī)院、 焦作植是道牙種門診部、上海植是道進出口有限公司的法定代表人，以及焦作植是道醫(yī)療器械有限公司的高管，且鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司持有焦作植是道醫(yī)療器械有限公司的50%股份。
4月13日，大河報·大河客戶端記者來到鄭州市中原中路，尋找鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司注冊所在地——鄭州市中原中路171號11號樓，但這個門牌號所在的中原萬達廣場建成后，原有的建筑早已不存。撥打該公司及關(guān)聯(lián)公司登記的聯(lián)系方式，也無法聯(lián)系到劉懷保、韓菲等核心當(dāng)事人。
鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司的登記地址，已經(jīng)物是人非。
鄭州市中原區(qū)市場監(jiān)督管理局辦公室尚姓主任受訪時表示，他們確實曾經(jīng)接到丹東方面協(xié)查函，但因為經(jīng)營“植是道”產(chǎn)品的鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司無從查找，使得他們的協(xié)查也是無果而終。
不過，根據(jù)河南省高級人民法院文號為“(2018)豫刑終448號”的刑事判決書，劉懷保、韓菲兩人均已被判處有期徒刑，且其控制的鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司經(jīng)營內(nèi)幕，也暴露無遺。
判決書載明，劉懷保為鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司、上海植是道商貿(mào)有限公司股東及實際控制人、上海意爾口腔門診部有限公司監(jiān)事、上海勝美義齒制作有限公司法定代表人、上海植是道智能科技有限公司法定代表人，戶籍地焦作市解放區(qū)，捕前住焦作市山陽區(qū)，因涉嫌犯走私普通貨物罪于2017年4月26日被刑事拘留，同年5月27日被逮捕。
出生于1976年的韓菲戶籍地同為焦作市解放區(qū)，捕前住焦作市山陽區(qū)，因涉嫌犯走私普通貨物罪于2017年10月11日被刑事拘留，同年12月20日被逮捕。
判決書認(rèn)定，2012年至2017年4月，被告單位鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司、上海植是道商貿(mào)有限公司從韓國KJMEDITECH株式會社等韓國公司大量訂購牙科種植體及種植用工具、設(shè)備等貨物，采用國際快遞郵寄、攜帶、低報、偽報等方式，在未報關(guān)的情況下將大量貨物進境并銷售。經(jīng)海關(guān)計核，賽齒公司偷逃海關(guān)應(yīng)繳稅款共計人民幣11629614.49元，其中，植是道公司參與偷逃應(yīng)繳稅款人民幣1690716.57元。
河南省高院終認(rèn)定鄭州賽齒醫(yī)療器械有限公司犯走私普通貨物罪，判處罰金人民幣1200萬元;被告單位上海植是道商貿(mào)有限公司犯走私普通貨物罪，判處罰金人民幣200萬元;被告人劉懷保犯走私普通貨物罪，判處有期徒刑12年;被告人韓菲犯走私普通貨物罪，判處有期徒刑7年。
此外，另有多名被告公司的涉案人員被判處有期徒刑。
監(jiān)管缺位之下，暴利的種植牙亂象亟待規(guī)范
在這張由諸多犯罪分子編織的走私大網(wǎng)落幕之后，作為下游受害者，葉女士在心寒之余，也對行業(yè)亂相提出了諸多質(zhì)疑。
根據(jù)新的《口腔醫(yī)療器械分類目錄》，齒科植入材料屬于三類醫(yī)療器械，監(jiān)管本十分嚴(yán)格。
比如，按照2014年6月1日起施行的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第32條，醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)、使用單位從事第三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務(wù)，應(yīng)當(dāng)建立銷售記錄制度。
齒科植入材料，屬于三類醫(yī)療器械，監(jiān)管嚴(yán)格。
記錄事項包括醫(yī)療器械的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量，醫(yī)療器械的生產(chǎn)批號、有期、銷售日期，生產(chǎn)企業(yè)的名稱，供貨者或者購貨者的名稱、地址及聯(lián)系方式，相關(guān)許可證明文件編號等，并需要按照規(guī)定的期限保存，信息具有可追溯性。
而根據(jù)該條例第63條，未經(jīng)許可從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營活動，由縣級以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門沒收違法所得、違法生產(chǎn)經(jīng)營的醫(yī)療器械和用于違法生產(chǎn)經(jīng)營的工具、設(shè)備、原材料等物品，違法生產(chǎn)經(jīng)營的醫(yī)療器械貨值金額不足1萬元的，并處5萬元以上10萬元以下罰款;貨值金額1萬元以上的，并處貨值金額10倍以上20倍以下罰款。
規(guī)定很多且明確，但在葉女士看來，似乎對袁克偉的口腔診所、丹東市衛(wèi)生與健康局、丹東市市場監(jiān)督管理局并沒有多少約束力，實在耐人尋味。
給葉女士帶來巨大痛苦的兩個種植體，前期收費9000元。
除監(jiān)管問題外，她還認(rèn)為，暴利也是行業(yè)混亂的重要原因，因為僅僅種植兩個植體，袁克偉經(jīng)營的天麗口腔診所就收取了9000元費用，而據(jù)業(yè)內(nèi)人士披露，在走私的情況下，這個種植體的成本價只有數(shù)百元。通過廠家、代理商、經(jīng)銷商、醫(yī)療機構(gòu)等層層轉(zhuǎn)賣之后，價格翻倍飆升。丹東市衛(wèi)生健康委員會、丹東市市場監(jiān)督管理局的查而不罰，更是不該，助長了行業(yè)亂象。
丹東市市場監(jiān)督管理局藥品管理執(zhí)法分局副局長代雨豐受訪時說，天麗口腔診所的超出診療范圍經(jīng)營問題，應(yīng)由衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)，而袁克偉在接受調(diào)查時提供了所用產(chǎn)品的三大手續(xù)資料，但究竟是何手續(xù)，他表示需要尊重袁克偉隱私，也不方便明示。
葉女士還說了一個細節(jié)是，作為主管天麗口腔查處的負(fù)責(zé)人，丹東市元寶區(qū)衛(wèi)生健康局副局長劉鳳晶居然安排自己的母親去天麗口腔讓袁克偉鑲牙，而且未支付費用。袁克偉接受大河報·大河客戶端記者采訪時，認(rèn)可此事，但稱劉鳳晶事后給他送了禮，也算是對調(diào)節(jié)費用有所彌補。
對于此事，大河報·大河客戶端記者多次按照官方網(wǎng)站公布的電話聯(lián)系劉鳳晶，但一直無法接通。丹東市衛(wèi)生健康委員會辦公室工作人員表示，他們會對相關(guān)問題進行調(diào)查了解，但截至4月18日發(fā)稿，尚無回音。
拓展知識：沈陽種植牙大概多少錢
還有其他疑惑？想了解更多？可以點擊 【在線咨詢】