前沿拓展：溫州中醫(yī)院種植牙價格多少
啟動單病種付費，加快推進(jìn)社會資本辦醫(yī)，加速智慧醫(yī)療建設(shè)步伐……昨日，記者在全市衛(wèi)生和計劃生育工作會議上獲悉，今年溫州市醫(yī)改有不少新動作，將向備受市民關(guān)注的“看病難”、“看病貴”等問題繼續(xù)“開炮”。
40家二級以上公立醫(yī)院 今年將啟動單病種付費
醫(yī)療費用居高難下一直是老百姓的心病。為有控制醫(yī)療費用的不合理增長，在醫(yī)療質(zhì)量、不增加群眾負(fù)擔(dān)的前提下，我市于去年12月初發(fā)布了《溫州市基本醫(yī)療保險按病種結(jié)算辦法（試行）》（以下簡稱《辦法》）。
據(jù)市衛(wèi)計委醫(yī)政處處長鄭云蒸介紹，目前，溫醫(yī)大附屬第一醫(yī)院、溫醫(yī)大附屬第二醫(yī)院、溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院、溫州市中心醫(yī)院、溫州市人民醫(yī)院、溫州市中醫(yī)院、溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、溫州明樂眼科醫(yī)院等8家醫(yī)院已被納入溫州市區(qū)首批按病種付費試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并確定了結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、急性單純性闌尾炎、老年性白內(nèi)障和子宮平滑肌瘤等4個病種為首批試點病種。
為了進(jìn)一步深化醫(yī)保、醫(yī)藥改革，會上提出今年全市40家二級以上公立醫(yī)院，包括16家三級醫(yī)院、24家縣級綜合醫(yī)院，將啟動單病種付費等醫(yī)保支付方式改革。而首批8家試點醫(yī)院4個病種15種術(shù)式的臨床入徑率和單病種付費覆蓋率將達(dá)到50%。
此外，鄭云蒸說，接下來還將逐步擴(kuò)大按病種付費的病種數(shù)和住院患者按病種付費的覆蓋面。至年末，實現(xiàn)試點城市醫(yī)院實行按病種付費的病種不少于10個，并推出按床日付費、單元付費等付費方式。同時，縣級醫(yī)院開展單病種付費改革達(dá)。
去年，我市在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購工作上也取得顯著成，首批84個藥品采購價格下降7.3%，讓利患者30%。而今年市民看病購藥的負(fù)擔(dān)還將進(jìn)一步減輕。記者從會上了解到，今年我市將力爭常用藥品價格平均降幅達(dá)8%以上，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到25元以下。
引資與引智并舉推進(jìn)社會辦醫(yī) 市本級將有4大項目今年完工
對市中醫(yī)院大士門院區(qū)進(jìn)行改制重組，建立“溫州老年病醫(yī)院”；引導(dǎo)民營醫(yī)院進(jìn)入資本市場，康寧醫(yī)院在香港上市；溫州市國際醫(yī)學(xué)診療中心、溫州養(yǎng)老養(yǎng)生康復(fù)城、雁蕩山醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心項目相繼落地……去年，我市共引進(jìn)社會資本辦醫(yī)項目62個，協(xié)議引進(jìn)資本近98億元，已建成開業(yè)37家，累計完成投資27.12億元，項目投資規(guī)模和數(shù)量均居全省第一。
今年我市在推進(jìn)社會資本辦醫(yī)上還會有哪些新舉措？除了繼續(xù)推進(jìn)蒼南海西中山醫(yī)院、蒼南佑康和平醫(yī)院、溫州童樂醫(yī)院等重點項目建設(shè)外，市衛(wèi)計委主任程錦國在會上表示，今年我市還將充分利用社會資本辦醫(yī)試點的有利條件，實現(xiàn)引資與引智并舉，計劃引入大院名校，引進(jìn)國內(nèi)標(biāo)志性醫(yī)療機(jī)構(gòu)1-2家。同時，要積極推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式，打造健康小鎮(zhèn)以及生態(tài)養(yǎng)老養(yǎng)生基地等健康產(chǎn)業(yè)，從而構(gòu)建一個多元化的辦醫(yī)格局。
另外，在基本建設(shè)項目方面，去年市本級基建項目完成投資5.54億元，自2012年以來建成了市中醫(yī)院新院區(qū)一期、市兒童醫(yī)院、第六人民醫(yī)院、市婦保院綜合大樓、市急救中心大樓、市應(yīng)急醫(yī)療救援后勤保障基地、市中心醫(yī)院臨時醫(yī)療用房共7個項目。據(jù)市衛(wèi)投集團(tuán)副總經(jīng)理徐象平介紹，目前，這7大項目均已投入使用，并為全市新增了1380張床位。
今年我市要迎來的大項目還有不少。徐象平說，今年市本級將建成市人民醫(yī)院婁橋新院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院配套綜合樓、溫州護(hù)士學(xué)校、市中心血站4個項目。目前，這些項目已進(jìn)入裝修階段，預(yù)計到今年年底可全部完工。
此外，市七醫(yī)新院區(qū)一期、市中醫(yī)院新院區(qū)二期今年主體將結(jié)頂，進(jìn)入裝修，預(yù)計于2017年完工。等市本級13個項目全都投入使用后，我市將新增床位3450張。同時，鹿城區(qū)人民醫(yī)院新院，平陽、蒼南、樂清人民醫(yī)院擴(kuò)建等項目也將在今年緊鑼密鼓推進(jìn)。
醫(yī)療信息化建設(shè)將出新招 不去醫(yī)院市民或能在網(wǎng)上看病
我市近年來不斷推進(jìn)的智慧醫(yī)療建設(shè)，改變了不少市民的就醫(yī)習(xí)慣。去年，我市建成全省區(qū)域智慧健康手機(jī)APP平臺，聯(lián)合預(yù)約掛號達(dá)415萬人次；市級影像、心電中心遠(yuǎn)程診療分別達(dá)87.1萬人次和6.3萬人次；9家省、市級醫(yī)院配備802臺自助服務(wù)機(jī)，實現(xiàn)10項自助服務(wù)功能。
記者從會上獲悉，今年我市還將創(chuàng)新健康服務(wù)新模式，計劃打造一個集網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、養(yǎng)老康復(fù)、健康管理、藥械流通于一體的溫州智慧衛(wèi)生平臺（“健康云+”項目）。
據(jù)市衛(wèi)計委信息中心副主任何耀平介紹，其中，“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”是指醫(yī)生借助網(wǎng)絡(luò)這一平臺，在某些特定情況下為患者開展診治活動，然后根據(jù)病情開出網(wǎng)絡(luò)藥方，以物流形式將藥物寄送給患者。目前，這一項目已完成前期論證、方案編制與風(fēng)險評估，等通過市政府審批后，會在兩三個月內(nèi)啟動招標(biāo)工作。
除此之外，今年全市智慧衛(wèi)生建設(shè)的另一大重頭戲是啟動雙向轉(zhuǎn)診平臺建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療數(shù)據(jù)達(dá)標(biāo)、上傳，實現(xiàn)調(diào)閱交換。同時，要建立人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，通過整合婦幼保健、醫(yī)院分娩、計劃生育等信息資源，建立生孕基礎(chǔ)信息采集共享機(jī)制。值得一提的是，生育服務(wù)證等信息或?qū)⒓{入“市民卡”，實行一卡通管理。
是指以單個病種調(diào)節(jié)為核算單位，通過統(tǒng)一的疾病診斷分類，科學(xué)地制定出每一種疾病的定額償付標(biāo)準(zhǔn)。簡而言之，就是明確規(guī)定某一種疾病該花多少錢，避免醫(yī)療單位濫用醫(yī)療服務(wù)項目、重復(fù)項目和分解項目，防止醫(yī)院小病大治。根據(jù)《溫州市基本醫(yī)療保險按病種結(jié)算辦法（試行）》，普通床位、護(hù)理、檢查、檢驗、調(diào)節(jié)、藥物、手術(shù)、麻醉、材料等參保人員整個調(diào)節(jié)過程發(fā)生的全部費用，都納入按病種付費結(jié)算范圍的醫(yī)療費用。
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