前沿拓展:蚌埠種植牙售價(jià)多少錢一顆


8月16日,通策醫(yī)療連續(xù)第二天受政策影響,股價(jià)下跌。

這回引得“牙茅”跳水的仍然是種植牙集采。8月12日晚,醫(yī)保局要求開(kāi)展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)調(diào)查的消息開(kāi)始在業(yè)內(nèi)流傳。8月15日,《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志的微信公眾號(hào)發(fā)布消息,醫(yī)保局價(jià)格招采司已經(jīng)組織了口腔種植領(lǐng)域的知名醫(yī)院等召開(kāi)了座談。

價(jià)格調(diào)查和座談同步推行,核心目的已經(jīng)不僅僅是開(kāi)展種植體集采,而是直接瞄準(zhǔn)了高昂的種牙手術(shù)費(fèi)。

健識(shí)局注意到,湖南、陜西、安徽、江西等多個(gè)省份都已開(kāi)始部署相關(guān)工作,湖南省醫(yī)保局還要求各市州醫(yī)保局開(kāi)展互查。

種植牙手術(shù)絕大部分在民營(yíng)醫(yī)院、診所開(kāi)展。醫(yī)保局真要把種牙費(fèi)用降下來(lái),就必須要對(duì)叫價(jià)不一的手術(shù)費(fèi)動(dòng)刀。但這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出醫(yī)保的范疇,牽扯到全社會(huì)眾多牙科診所的收費(fèi)和成本,注定是一項(xiàng)艱難的工作。

要徹底把種牙費(fèi)用降下來(lái),醫(yī)保局能做到嗎?

一場(chǎng)“全流程”的調(diào)控

今年6月,衛(wèi)健委發(fā)布《2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》,點(diǎn)名稱要規(guī)范“牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)”,并對(duì)不參與種植牙耗材省際聯(lián)盟采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“重點(diǎn)督察”。

集采進(jìn)行了4年,針對(duì)某一具體品類的高值耗材做出這么“直白”的要求,確實(shí)是不常見(jiàn)。

不過(guò),這個(gè)做法也不難理解。種植牙集采的風(fēng)聲從去年的全國(guó)“兩會(huì)”吹到現(xiàn)在,牽頭省份定了,種植體系統(tǒng)的信息申報(bào)工作也進(jìn)行了,卻遲遲未能取得更實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。

有從業(yè)者對(duì)健識(shí)局介紹,種牙費(fèi)用一般由種植體系統(tǒng)材料費(fèi)、牙冠費(fèi)和手術(shù)費(fèi)三部分組成,粗略算下來(lái),耗材部分的花費(fèi)占比只有三成左右。此前,通策醫(yī)療公布的一項(xiàng)機(jī)構(gòu)調(diào)研紀(jì)要也顯示,公司種植正畸耗材成本的占比在25%上下。

種牙收費(fèi)中,主要部分是手術(shù)費(fèi)。

過(guò)去,心臟支架等高值品種集采的邏輯是,砍掉耗材中的水分后自然就便宜了。因?yàn)橹Ъ苁中g(shù)一般在公立醫(yī)院開(kāi)展,是有明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,手術(shù)本身收費(fèi)不多。但對(duì)于種植牙,集采的邏輯就不能簡(jiǎn)單照抄過(guò)去的經(jīng)驗(yàn),想降價(jià)不能只“砍”耗材。

8月15日,《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志發(fā)文表示,醫(yī)保局近拉著“口腔種植領(lǐng)域知名醫(yī)院、部分種植體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)”等,一起開(kāi)了場(chǎng)有關(guān)口腔種植價(jià)格問(wèn)題的座談會(huì):大家不僅聊了種植體集采,還重點(diǎn)談了談“規(guī)范口腔種植收費(fèi)方式、種植牙全流程價(jià)格調(diào)控”等話題。

國(guó)內(nèi)種牙服務(wù)存在諸多問(wèn)題。據(jù)已經(jīng)開(kāi)展種植牙集采試點(diǎn)的安徽蚌埠市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)“對(duì)同材質(zhì)種植牙收費(fèi)不一”,一顆種植牙的調(diào)節(jié)費(fèi)用從6000元20000元不等,種植牙材料質(zhì)量也“參差不齊”。

蚌埠市植牙集采把一顆種植牙材料的采購(gòu)價(jià)格統(tǒng)一限制在950元到1800元之間,手術(shù)費(fèi)則視醫(yī)院等級(jí)而定,從1800元到2200元不等。

據(jù)蚌埠市人民政府消息,議價(jià)之后,市內(nèi)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的種牙費(fèi)用高降幅達(dá)82%,原本至少要花8000元的種植牙手術(shù),如今只要3000元不到。

健識(shí)局注意到,和蚌埠市類似,此前浙江寧波推出的種植牙集采方案,也是從耗材和醫(yī)療服務(wù)兩部分下手,同時(shí)限價(jià),進(jìn)而把種牙的整體價(jià)格壓下來(lái)。

成功案例在先,這一次,醫(yī)保局開(kāi)展種植牙“全流程”價(jià)格調(diào)控的策略,也就有了實(shí)踐保障。

問(wèn)題是“市場(chǎng)認(rèn)不認(rèn)”

比對(duì)浙江寧波和安徽蚌埠兩版種植牙集采,可以發(fā)現(xiàn)幾個(gè)共性特點(diǎn)。

首先,過(guò)往的藥品或耗材集采,都是依靠公立醫(yī)院這一強(qiáng)大的支付方,以量換價(jià)。但在種植牙這里,一不涉及醫(yī)保,二具體手術(shù)數(shù)量衛(wèi)健委也不監(jiān)控,“集采”就算“強(qiáng)勢(shì)”,話語(yǔ)權(quán)也有限。

蚌埠市種植牙集采只是“試點(diǎn)”,總共只有15家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和11家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與;寧波版集采的參與者數(shù)量雖多達(dá)130家,但公立比例只占6%。據(jù)《財(cái)經(jīng)》雜志報(bào)道,寧波種植牙集采知情人表示:

在跟醫(yī)院協(xié)商價(jià)格時(shí),反復(fù)“強(qiáng)調(diào)不是要求所有的種牙項(xiàng)目都降低”后,醫(yī)院才松了口。

其次,中標(biāo)的種植體廠商并不算“主流”。據(jù)國(guó)信證券數(shù)據(jù),國(guó)內(nèi)種植牙市場(chǎng)上,奧齒泰、登騰和士卓曼三家外企占據(jù)了近80%的市場(chǎng)。此前,蚌埠市種植牙集采中的中標(biāo)品牌總共有9個(gè),與寧波相比,少了士卓曼、沃?jǐn)r、DIO和百康特4個(gè)品牌,其中前三家都是進(jìn)口的。

多位口腔醫(yī)生此前曾對(duì)健識(shí)局表示,國(guó)產(chǎn)品牌在質(zhì)量上整體都比較遜色,在醫(yī)生群體中的認(rèn)可度并不高。不過(guò),“國(guó)貨”也有一個(gè)進(jìn)口產(chǎn)品比不了的優(yōu)勢(shì):便宜。

據(jù)國(guó)海證券研報(bào),目前國(guó)產(chǎn)、韓系和歐美系種植體的采購(gòu)價(jià)分別為400-600元、500-800元和1800-2300元左右。在寧波,中選國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口品牌種植牙都是“一口價(jià)”,分別為1000元和1500元一顆;在蚌埠,各家中標(biāo)價(jià)有所不同,但進(jìn)口比國(guó)產(chǎn)要高一些,如西班牙廠商MG的一顆種植牙為1500-1800元,而國(guó)產(chǎn)品牌ZDI的產(chǎn)品價(jià)格則為950-1000元。

因此,與其說(shuō)這是一場(chǎng)種植牙“集采”,不如說(shuō)它更像是一場(chǎng)由行政手段推動(dòng)的項(xiàng)目“限價(jià)”。

健識(shí)局了解到,醫(yī)保局本次開(kāi)展的種植牙價(jià)格調(diào)查工作中,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了要上報(bào)單項(xiàng)價(jià)格外,還需注明收取費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)、定價(jià)主體等信息,并給出種一顆牙整體“打包”價(jià)。

按照規(guī)定,各省要在8月底前完成轄區(qū)內(nèi)的種植牙價(jià)格調(diào)查,并于9月15日前上報(bào)到醫(yī)保局。

撰稿|古月

編輯|江蕓 賈亭

運(yùn)營(yíng)|山谷

圖源|視覺(jué)中國(guó)

#種植牙集采##種植牙##醫(yī)保#

拓展知識(shí):蚌埠種植牙售價(jià)多少錢一顆



截止2019年10月,種植一顆牙齒少則七八千元,高則近兩萬(wàn)元。

由于材料成本高、工藝復(fù)雜、術(shù)后維護(hù)等因素,種植牙價(jià)格相比其他牙齒修復(fù)方式更貴。按單價(jià)2萬(wàn)元計(jì)算的話,若是換上一口牙多32顆,就得花上至少64萬(wàn)元,因?yàn)橐话愠朔N植牙的費(fèi)用,還會(huì)有其它調(diào)節(jié)費(fèi)用,等于一臺(tái)相當(dāng)級(jí)別的寶馬車。

種植牙的問(wèn)題不僅在于貴,還在于售價(jià)成本之間巨大的懸殊。據(jù)報(bào)道,一顆進(jìn)價(jià)1800元的瑞士進(jìn)口牙,植入到患者口腔后卻要花上30000元,動(dòng)輒十幾二十倍的差額。

擴(kuò)展資料:

種植牙齒市場(chǎng)的問(wèn)題有:

1、超范圍經(jīng)營(yíng)。

有的個(gè)人口腔診所“經(jīng)營(yíng)范圍”中并沒(méi)有種植牙的項(xiàng)目,卻暗中開(kāi)展種植牙。種植牙技術(shù)屬于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療二級(jí)技術(shù)。

衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《口腔種植技術(shù)管理規(guī)范》明確規(guī)定,開(kāi)展口腔種植的單位必須依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核合格,在備注欄注明“準(zhǔn)予開(kāi)展口腔種植技術(shù)”。

2、一室多用,沒(méi)有獨(dú)立的手術(shù)室。

由于種植材料要植入牙骨里,與角膜移植、心臟瓣膜移植、關(guān)節(jié)置換等手術(shù)屬于一個(gè)手術(shù)消毒級(jí),所以用于口腔種植外科調(diào)節(jié)的診室應(yīng)當(dāng)是獨(dú)立的診療間。

參考資料來(lái)源:人民網(wǎng)-保障老百姓換得起種植牙還需多管齊下

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種植牙的價(jià)格基本都在上萬(wàn)塊錢,也有便宜的但是質(zhì)量不能所以大家做種植牙的時(shí)候也不能貪圖便宜。另外種植牙的價(jià)格也不是一概而論的受到多種因素的影響左右。
1、種植牙品牌:品牌是影響種植牙價(jià)格的因素,患者朋友選擇的品牌不同,其價(jià)格肯定也會(huì)存在很大的差異。
2、烤瓷牙冠種類:我們平時(shí)見(jiàn)過(guò)的烤瓷牙的種類可以有多種多樣,選擇的烤瓷牙冠種類不同,介格也各不相同。
3、醫(yī)生水平:醫(yī)生的技術(shù)水平也是種植牙要多少錢的決定因素之一,醫(yī)生的技術(shù)水平高,醫(yī)院的醫(yī)療水平高,當(dāng)然,種植牙的價(jià)格也會(huì)相對(duì)的比較高。
4、種植牙術(shù)后護(hù)理:種植牙術(shù)后要進(jìn)行一定的護(hù)理,為了延長(zhǎng)種植牙的使用壽命。比如定期拍牙片等,不同的術(shù)后護(hù)理,相對(duì)的費(fèi)用也各不相同。

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