前沿拓展：西寧種植牙多少錢一平
青海新聞網(wǎng)訊 “同種材質(zhì)，要價為何云里霧里？假牙加工都是在外地做，何來進(jìn)口？假牙質(zhì)量好壞，誰說了算？”帶著牙病患者對省城牙科市場的質(zhì)疑，本報記者走訪了公立醫(yī)院的牙科門診以及私人牙科診所，探秘省城牙科市場。
●補(bǔ)了“天價牙”有點后悔了
上個月，馬女士因為牙疼就醫(yī)?！芭芰藥准裔t(yī)院，有的說要拔牙，有的說要打針消炎，有的說需要補(bǔ)牙。一時間，我不知道該怎么辦，后來在醫(yī)院開了消炎藥，幾天后又去了醫(yī)院，醫(yī)生建議補(bǔ)牙，當(dāng)時因為價格有點高就沒有在醫(yī)院補(bǔ)。之后，在朋友的建議下去了牙科診所，醫(yī)生說這個牙再不趕緊調(diào)節(jié)，旁邊的牙也保不住了。醫(yī)生說得很嚴(yán)重，我就接受了牙醫(yī)的調(diào)節(jié)方案。”心想診所看牙也花不了多少錢，馬女士就在診所接受調(diào)節(jié)?！耙粊矶パ啦∷坪跤兴棉D(zhuǎn)，又補(bǔ)了兩顆牙，一共花費1700元，這比當(dāng)時在正規(guī)醫(yī)院的價格還要貴?！瘪R女士蒙了。
同樣，愛美的黎女士在王琦牙科做了一口烤瓷牙?！耙驗檠例X長得不好看，一直想為牙齒做個‘美容’，去年年底，下了決心去做了烤瓷牙，一共花費7萬多元。后來，有人說烤瓷牙都是在國內(nèi)生產(chǎn)制作，而且‘再造’牙經(jīng)常會有不適感。現(xiàn)在，想想這些錢花得到底值不值，還真的無從考究了?！崩枧客嘎冻隽藷o奈。
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●同種材質(zhì)要價“云里霧里”
就患者做烤瓷牙如何收費，記者走訪了青海省人民醫(yī)院和省城8家牙科診所發(fā)現(xiàn)，公立醫(yī)院牙科收費有物價部門和衛(wèi)生部門的明文規(guī)定，而在牙科診所，各類收費迷人眼，同種材質(zhì)卻有著不同的價格，材質(zhì)越貴的價格相差更大。
“對患有牙部疾病的人，我們建議先做檢查，確定病因再做調(diào)節(jié)或矯正。有些患者是根本不需要做烤瓷牙的。至于安裝烤瓷牙的費用，醫(yī)院也是按照物價部門的規(guī)定收費，患者多用的是500元至800元一顆的烤瓷牙?！鼻嗪Ｊ∪嗣襻t(yī)院口腔科主任醫(yī)師說。
在大十字一家牙科診所，一名男性牙醫(yī)告訴記者，鈦合金烤瓷牙600元一顆，鈷鉻合金800元一顆，全瓷牙近打折1600元一顆。隨后，記者又來到了位于小橋的一個口腔門診?！拌傃绬幔挎嚭辖?、鈷鉻合金、黃金合金、全瓷的都有。”聽到記者要鑲牙，一名工作人員熱情地介紹。他告訴記者：“店里的義齒都是進(jìn)口的，這種義齒對牙齒沒有腐蝕性，比正規(guī)大醫(yī)院用的原料都好，而且價格實惠。”問及各類義齒的價格，工作人員介紹鈦合金烤瓷牙400元一顆，鈷鉻合金烤瓷牙600元一顆，全瓷烤瓷牙低的是800元一顆。
而在省城繁華路段的一家診所，烤瓷牙的價格更是匪夷所思。牙醫(yī)表示，他們診所做的牙都是大廠家生產(chǎn)的，鈦合金烤瓷牙1000元一顆，鈷鉻合金烤瓷牙1200元一顆，全瓷烤瓷牙價格在2000元以上。牙科醫(yī)生還承諾烤瓷牙是終身的。
●退休牙醫(yī)道“天機(jī)”
同一種材質(zhì)，價格為何會有這樣大的差異？診所牙醫(yī)以進(jìn)口、工藝先進(jìn)，或是制造機(jī)械高端回應(yīng)。一位不愿透露姓名的退休牙醫(yī)，道出其中的“淵源”：進(jìn)價五六十元的普通假牙，賣給顧客少200多元；而售價上千元的金屬烤瓷牙，進(jìn)價只有幾百元。從牙科診所到義齒加工，在生產(chǎn)鏈條中有很大的利潤空間?！艾F(xiàn)在做牙的人越來越多了，鑲牙這一行成了一塊‘大蛋糕’。況且，烤瓷牙的壽命也只能達(dá)到20年，并不是牙醫(yī)們所說的終身制，因此鑲牙算得上是一錘子買賣，患者一次鑲得越多，選擇的材質(zhì)越貴，醫(yī)生賺得也就越多。義齒加工廠生產(chǎn)的鎳合金烤瓷牙出廠價在50元至100元一顆，鈷鉻合金的烤瓷牙出廠價在160元至360元一顆，鈦合金烤瓷牙由于技術(shù)落后，近兩年已經(jīng)很少用了。在私人牙科診所鑲一顆鎳合金烤瓷牙的市場價在150元至450元，鑲一顆鈷鉻合金的烤瓷牙價格為250元至700元。而現(xiàn)在說得多的全瓷牙價格更是不菲，一顆在1500元至5000元。
●一顆烤瓷牙怎么做，成本有多少？
在牙科診所賣到上千元的烤瓷牙，真正成本又有多少呢？記者在線聯(lián)系了一家廣州烤瓷牙銷售商。問到烤瓷牙的制作工藝，一名姓蘭的工作人員說，金屬烤瓷牙是把鋼錠熔成鋼水后，倒入鑄造模型加工而成。每個鋼錠大約可以做5顆義齒。問及金屬烤瓷牙的價格，這名工作人員表示，各種各樣的烤瓷牙都能生產(chǎn)，低價格的金屬烤瓷牙每顆不到100元。
大約在2000年，義齒被推廣。對于近兩年來，義齒加工行業(yè)發(fā)生怎樣的變化，業(yè)內(nèi)人士這樣說：“當(dāng)時義齒的成本較高，多用德國進(jìn)口鋼材作主料，制作烤瓷牙的技工都具有相關(guān)資質(zhì)，生產(chǎn)流程也按規(guī)定在不同的廠房加工。由于成本過高，缺乏大醫(yī)院口腔科的銷售途徑，產(chǎn)品市場很快被其他使用低價材質(zhì)的加工中心搶走，義齒的質(zhì)量良莠不齊。制作烤瓷牙的主要材料是鋼料，鋼材價格呈回落趨勢，成本又節(jié)省了不少?！?/p>
●衛(wèi)生部門：省城正式登記牙科診所不足30家
在街道上隨處可見口腔診所的牌子，走進(jìn)診所，面積都不大，陳列著洗牙機(jī)等各種機(jī)械。這些診所是否都在衛(wèi)生部門有登記或備案，采購的義齒是否有相應(yīng)的資質(zhì)？
帶著疑問，記者從西寧市衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政處了解到，2014年，衛(wèi)計委對社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記，在已經(jīng)登記的總名冊中，共有28家在冊的口腔診所。要成立非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，西寧市也有明文規(guī)定。口腔診所的房屋和布局、科室設(shè)置、設(shè)備設(shè)施等都有明確規(guī)定。而且義齒采購要有相關(guān)的資質(zhì)，才能在診所使用。
至于口腔診所的收費問題，西寧市衛(wèi)生和計劃生育委員會規(guī)財處副處長孟宇表示，今年，西寧市出臺文件規(guī)范非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)，縣級以上衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)審批權(quán)限對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行梳理，公立醫(yī)院名錄之外所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其提供的所有醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價和醫(yī)藥費用明細(xì)清單制度，接受社會監(jiān)督。如果患者在就醫(yī)時出現(xiàn)價格上的問題，可以向有關(guān)部門投訴。
患者選擇牙科診所時，應(yīng)注意什么？衛(wèi)生部門建議：先看診所有沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)師有沒有執(zhí)業(yè)資格證，必要時將行醫(yī)資格證上醫(yī)生的姓名、照片與醫(yī)生本人(身份證)進(jìn)行核對?？梢栽诰歪t(yī)前去相關(guān)的行政或衛(wèi)生局查閱所選診所的檔案。再看，正規(guī)牙科診所面積不低于60平方米。三看牙醫(yī)的行為，如著裝和對手套的使用，對醫(yī)療器具的消毒狀況等。后看，是否在醒目位置張貼醫(yī)療項目收費明細(xì)。
●食藥部門：義齒多在本省或周邊省份加工制作
做一口烤瓷牙動輒七八萬元，問及為何會有如此高的價格，牙醫(yī)會說是義齒的材質(zhì)好，材料是進(jìn)口的。進(jìn)口的材料誰能鑒定？西寧市食品藥品監(jiān)督管理局藥品監(jiān)察處負(fù)責(zé)人透露，食藥部門對牙科診所的監(jiān)管主要是兩個方面，一是對醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證和義齒注冊證的查驗，這些一般在衛(wèi)生部門登記過的診所都具備。二是對牙科診所的進(jìn)貨渠道，查驗義齒生產(chǎn)企業(yè)的資質(zhì)等情況?！澳壳埃谑〕茄揽圃\所銷售的義齒80%是在本省的幾家義齒加工企業(yè)生產(chǎn)的，少部分義齒則是在陜西、四川制作生產(chǎn)?！?/p>
至于義齒材料是否是國外的高端材料，監(jiān)察處負(fù)責(zé)人表示，加工廠用什么原料制作義齒，這是無從考究的。對于義齒質(zhì)量的鑒定，這名負(fù)責(zé)人說，目前我省還不能對義齒材料進(jìn)行質(zhì)量鑒定，如果出現(xiàn)義齒質(zhì)量問題的投訴，需要送去其他省份的質(zhì)檢中心。但從目前的市場來看，國外高端材料的義齒是很少的。
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