其實(shí)鼻中隔偏曲的原因很多，有先天的，也有后天的。不管是什么原因?qū)е卤侵懈羝?，一旦情況嚴(yán)重，必須立即手術(shù)。
哪些情況會(huì)導(dǎo)致鼻中隔偏曲?
1.鼻子受傷
大部分發(fā)生在童年，創(chuàng)傷史被遺忘。因?yàn)楸侵懈舾鞑课贿€處于發(fā)育階段，所以兒童期的鼻部癥狀并不。隨著年齡的增長(zhǎng)，鼻中隔逐漸骨化，導(dǎo)致鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也可引起鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。鼻中隔軟骨段向一側(cè)傾斜，就會(huì)形成歪鼻。鼻外傷常合并鼻中隔軟骨脫位，甚至軟骨骨折。如果不及時(shí)恢復(fù)，鼻中隔偏曲是可以遺留下來的。
2.異常發(fā)育
是這種疾病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由幾塊軟骨組成。在發(fā)育、生長(zhǎng)和骨化過程中，如果骨和軟骨發(fā)育不平衡或骨間生長(zhǎng)不平衡，就會(huì)形成畸形或偏離;骨刺或骨脊在關(guān)節(jié)處形成。常見的原因是腺樣體肥大導(dǎo)致長(zhǎng)期張口呼吸。久而久之，硬腭弓高，鼻腔上下距離縮短，鼻中隔發(fā)育受限，導(dǎo)致鼻中隔偏曲。營(yíng)養(yǎng)不良影響鼻中隔的發(fā)育和骨化，還可引起鼻中隔偏曲。
3.鼻腔或鼻竇腫瘤
一些生長(zhǎng)緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤，如骨化纖維瘤和鼻息肉，以及其他腫瘤，如鼻竇囊腫，可以擠壓鼻中隔并使其彎曲。
4.遺傳
鼻中隔偏曲的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。
鼻中隔偏曲手術(shù)后遺癥
首先，鼻中隔穿孔通常發(fā)生在手術(shù)中軟組織剝離的時(shí)候。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)，鼻中隔穿孔在兩側(cè)對(duì)稱部位斷裂，導(dǎo)致穿孔。
鼻中隔偏曲應(yīng)該做哪些檢查?
1.前鼻內(nèi)窺鏡檢查
說明鼻中隔向一側(cè)彎曲，兩個(gè)鼻腔大小不一。鼻中隔凸面可見小面積充血糜爛，對(duì)側(cè)下鼻甲代償性肥大。注意將鼻中隔黏膜增厚(探針觸診)與其他鼻部疾病區(qū)分開來，如腫瘤、異物或繼發(fā)疾病，如鼻竇炎、鼻息肉等。
2.鼻內(nèi)窺鏡檢查
內(nèi)窺鏡檢查使鼻中隔偏曲的檢查和診斷更加準(zhǔn)確。麻醉前鼻表面后，用0和30硬性鼻內(nèi)窺鏡觀察患者。然后在鼻粘膜完全收縮后檢查鼻腔深部。觀察鼻中隔與鼻腔、鼻道與鼻甲的關(guān)系及其對(duì)鼻腔和鼻竇通氣引流的影響。
3.鼻竇CT掃描
參考鼻竇的水平和冠狀位CT掃描，不僅可以了解鼻中隔的彎曲形態(tài)，還可以清楚地觀察鼻中隔與鄰近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系，了解鼻中隔形態(tài)異常與鼻竇疾病的相關(guān)性。CT掃描評(píng)估鼻中隔偏曲的意義在于：鼻中隔與鄰近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系及臨床癥狀的相關(guān)性;鼻中隔偏曲與鼻竇炎的相關(guān)性：建議進(jìn)行矯正手術(shù)：內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)的位置和范圍可能影響;影響術(shù)后鼻腔和鼻竇的通氣和引流，并可能導(dǎo)致術(shù)后鼻腔粘連。
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