馬來(lái)西亞居然把"騙"，評(píng)為他們的2019年度漢字。
作為中國(guó)醫(yī)美人，有沒(méi)有被鳩占鵲巢、橫刀奪愛(ài)的感覺(jué)?還是說(shuō)，他們故意把這個(gè)漢字凸顯出來(lái)，在全世界面前，別有用心地寒磣我們?
如果評(píng)選一下中國(guó)醫(yī)美行業(yè)的年度漢字，這個(gè)字，不知道會(huì)蟬聯(lián)多少年
為什么中國(guó)醫(yī)美和"騙"字撇不清關(guān)聯(lián)?
因?yàn)槿鐣?huì)對(duì)醫(yī)美行業(yè)的認(rèn)知，包括政府、投資人、從業(yè)者、醫(yī)生乃至客患，還停留在早期的水平，大多數(shù)從業(yè)者的認(rèn)知水平是"叢林"式的、價(jià)值觀是叢林式的、競(jìng)爭(zhēng)方式是叢林式的，騙，是常用的手段，同時(shí)，法律法規(guī)籠統(tǒng)滯后，消費(fèi)者教育空缺……而且，違法違規(guī)成本相當(dāng)?shù)汀?/p>
醫(yī)美騙術(shù)的杰出代表是"醫(yī)美醫(yī)托"。之所以醫(yī)托在中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)大行其道，因?yàn)槿袠I(yè)對(duì)醫(yī)美醫(yī)托都是接受的，而且由于點(diǎn)多面廣，基本處于無(wú)從監(jiān)管的狀態(tài)。
醫(yī)美行業(yè)的所謂"冰河期"，實(shí)際上是"買單期"，我們?cè)跒樽约涸?jīng)做過(guò)的壞事買單。
何為醫(yī)美"醫(yī)托"?
早出現(xiàn)"醫(yī)托"這個(gè)說(shuō)法，是1998年，當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部和公安部聯(lián)合發(fā)文，明確定性醫(yī)托違法，行騙者將受到處罰。
但是處罰力度不大，對(duì)查獲的醫(yī)托，由公安處以15日以下拘留、200元以下罰款。還不如酒駕罰的狠。
搜狗百科的定義是："醫(yī)托是醫(yī)療騙子，是指經(jīng)常出沒(méi)于醫(yī)院掛號(hào)處、醫(yī)院大門(mén)附近、地鐵口、火車站、汽車站、各大網(wǎng)絡(luò)論壇、健康交流網(wǎng)站、正規(guī)醫(yī)院及周邊旅館，用欺騙的方法引誘患者及家屬，向患者及家屬推介醫(yī)療服務(wù)或騙患者到一些無(wú)醫(yī)療資格的小診所去看病，對(duì)患者進(jìn)行恐嚇、敲詐，甚至搶奪財(cái)物，從而牟取利益的人。"這個(gè)定義，帶有時(shí)代的烙印。
由于醫(yī)療美容一直以來(lái)被過(guò)分夸大的消費(fèi)屬性，使其成為滋生醫(yī)托的沃土?？墒菍?duì)醫(yī)美醫(yī)托的定義，至今莫衷一是，只能根據(jù)對(duì)疾病醫(yī)療的醫(yī)托定義，將"醫(yī)美醫(yī)托"的定義演繹出來(lái)：
醫(yī)美醫(yī)托是醫(yī)美騙子，在取得求美就醫(yī)者信任后，隱瞞自己的獲利目的，通過(guò)夸大宣傳或虛假信息，誘使就醫(yī)者來(lái)到其指定的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行消費(fèi)，從中牟取利益的人。
曾經(jīng)聽(tīng)說(shuō)有的省市在界定醫(yī)托的時(shí)候，將其從醫(yī)療機(jī)構(gòu)分成比例以30%為標(biāo)準(zhǔn)，中介分成超過(guò)30%的，即可認(rèn)定醫(yī)托。然而這種規(guī)定似乎并無(wú)法律依據(jù)，也沒(méi)有公序良俗可以參照。如果中介公開(kāi)透明地收取居間費(fèi)用，介紹消費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目時(shí)實(shí)事求是，而且在就醫(yī)者知情認(rèn)可的情況下，居間費(fèi)用的數(shù)額或比例很難規(guī)制，不能說(shuō)收取29%就是合法渠道，收取31%便是違法醫(yī)托。
"醫(yī)美渠道"和"醫(yī)美醫(yī)托"的兩個(gè)區(qū)別
醫(yī)美渠道可以有，嚴(yán)格意義上說(shuō)某癢、美團(tuán)點(diǎn)評(píng)這類線上平臺(tái)也是渠道的一種，只是線下的大多數(shù)渠道，變成了醫(yī)托。很少有人能夠分清中介和醫(yī)托的區(qū)別。
多數(shù)人朦朦朧朧地覺(jué)得渠道醫(yī)美有問(wèn)題，可是到底是哪里出了問(wèn)題也說(shuō)不清楚;市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，你情我愿，客戶自愿接受高價(jià)醫(yī)療服務(wù)，似乎并無(wú)不妥。
第一個(gè)區(qū)別，是否將自己的收入公開(kāi)。
正常的渠道，線上電商或線下轉(zhuǎn)診，無(wú)論是中介服務(wù)還是陪診服務(wù)，明碼標(biāo)價(jià)、公開(kāi)透明地賺取服務(wù)費(fèi)用，客戶清楚地了解這些內(nèi)容，認(rèn)同中介費(fèi)用存在，那么，這就是合法正規(guī)的渠道。那些本來(lái)無(wú)心從中賺錢(qián)，介紹成功之后，服務(wù)提供方給予一定的酬謝，即使不公開(kāi)，也不構(gòu)成醫(yī)托，是學(xué)雷鋒做好事獲得的獎(jiǎng)勵(lì)。
如果作為共同服務(wù)的提供者，渠道商不管是何種身份，美容院、閨蜜、朋友、親戚、同學(xué)……等等，如果沒(méi)有公開(kāi)在自己在交易中的收益信息，性質(zhì)便從"渠道"變成了"醫(yī)托"。從機(jī)構(gòu)或醫(yī)生手里分成50%——80%的錢(qián)，多半是不能、不愿或不敢公開(kāi)的。
費(fèi)用支付方(客戶或患者)支付中介服務(wù)費(fèi)用時(shí)，必須是理性且擁有民事行為能力的人，而且在充分知情、完全自愿的前提下做出的支付行為，才是合法的;否則，客患的知情權(quán)便遭到侵犯。
第二個(gè)區(qū)別，是中介方是否做了虛假陳述和價(jià)格欺詐。
價(jià)格欺詐是難以界定的，而且個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)這件事，本來(lái)就沒(méi)有所謂的公允價(jià)格;夸大其詞編故事，虛假宣傳亂包裝，如果只是為了招攬生意，不一定構(gòu)成價(jià)格欺詐，那是吹牛。
對(duì)于欺詐的認(rèn)定，常用的法條依據(jù)是《人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問(wèn)題的意見(jiàn)》67條：一方當(dāng)事人故意告知對(duì)方虛假情況，或者故意隱瞞情況，誘使對(duì)方當(dāng)事人作出錯(cuò)誤意思表示的，可以認(rèn)定為欺詐行為。
欺詐求美者的醫(yī)托認(rèn)定應(yīng)當(dāng)符合以下要件
1.具有主觀故意
2.具有欺詐的客觀行為
3.欺詐行為和求美者的消費(fèi)行為之間具有因果關(guān)系
第一，主觀故意。單純的推廣銷售不能認(rèn)定為故意，主觀故意是通過(guò)虛假宣傳獲得高額回報(bào)的故意。舉證責(zé)任分配可能是個(gè)難點(diǎn)，一般采取過(guò)錯(cuò)推定，就是從實(shí)施者的客觀行為推定是否存在故意，只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的產(chǎn)品或者服務(wù)有欺詐的后果，就可以根據(jù)客觀標(biāo)準(zhǔn)，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)伙同醫(yī)美渠道有欺詐的故意。
第二，具有欺詐的客觀行為，包括捏造虛假情況、歪曲和隱瞞事實(shí)的情況等。如發(fā)布虛假?gòu)V告，編造虛假的醫(yī)生信息。價(jià)格欺詐行為也是常見(jiàn)的，比如看人下菜碟的兩套價(jià)格。
第三，欺詐行為和求美者的消費(fèi)行為之間具有因果關(guān)系，即求美者因欺詐行為陷入錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)并和醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)成醫(yī)療服務(wù)合同，是一種直接的因果關(guān)系。
總結(jié)
實(shí)踐中，醫(yī)美醫(yī)托的界定復(fù)雜而多元，這和當(dāng)前醫(yī)療美容行業(yè)各種花式營(yíng)銷銷售方式有直接關(guān)系，因此在沒(méi)有出臺(tái)相關(guān)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的情況下，除了以上認(rèn)定要件，可能還要結(jié)合當(dāng)?shù)卣叩木唧w情況而定。
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