眼睛提肌無力是臨床上較常見的一種癥狀,醫(yī)學上稱為上瞼下垂,往往在眼科以及神經內科多見。其主要是提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋,先天性上瞼下垂還可造成弱視。一般根據(jù)患者的癥狀可以直觀判斷,結合眼科檢查也可以確診。
1.眼睛提肌無力的判斷方法
1.根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷
若患者表現(xiàn)為上眼瞼下垂、睜眼無力、遮蓋黑眼球過多、額部橫紋增多、仰頭視物,以及斜視、復視等癥狀,則提示眼睛提肌無力。醫(yī)學上稱為上瞼下垂。
2.根據(jù)輔助檢查判斷
可在抵消額肌收縮力量的前提下,分別測定眼球極度向上、向下注視時的上瞼緣位置,如前、后相差不足4mm者,表示提上瞼肌功能嚴重不全。
2.眼睛提肌無力的調節(jié)
如果出現(xiàn)提肌無力、雙眼皮下垂的癥狀,應該及時去正規(guī)醫(yī)院的神經內科和眼科檢查,明確原因以后進行針對性的處理。其調節(jié)方法如下:
1.保守調節(jié):主要適用于后天性患者,在早期需要針對具體的病因給予對癥調節(jié),比如營養(yǎng)神經、糖皮質激素、活血化瘀、理療、按摩等方法;
2.手術調節(jié):適用于先天性患者或保守調節(jié)半年以上無者,比較常用的手術方法為提上瞼肌縮短術或者額肌懸吊術,可根據(jù)病情選擇合適的術式。動眼神經麻痹的患者不要做手術。
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