陰道閉鎖分兩種情況：完全閉鎖和不完全閉鎖。完全閉鎖大多是先天性的原因，陰道閉鎖的患者子宮通常也發(fā)育不全，因此即使進(jìn)行相應(yīng)的陰道手術(shù)，能順利懷孕的幾率也不大。陰道不完全閉鎖的原因大多是后天的，比如產(chǎn)傷、感染等等，陰道只留下手指寬度的小孔，如果閉鎖的位置距離陰道口較近，則會(huì)影響性生活的進(jìn)行。連云港皮瓣皮瓣陰道再造的費(fèi)用和手術(shù)方式？

連云港皮瓣皮瓣陰道再造的費(fèi)用和手術(shù)方式

1、先天性無(wú)陰道者，生理上屬于女性。這類(lèi)患者主要是在胎兒時(shí)期出現(xiàn)發(fā)有障礙，導(dǎo)致陰道成形異常。此病常合并子宮缺失或發(fā)育不全，而卵巢發(fā)育尚正常。因此，患者僅無(wú)陰道，其余一切均居女性發(fā)育特征。

2、真兩性人有卵巢和睪丸，外生殖器為混合型，既不像女也不像男，或表現(xiàn)以女性為主或以男性為主，但發(fā)育較差。體內(nèi)雌、雌激素有一種占優(yōu)勢(shì)，所以外表像男或像女。這種情況應(yīng)及早切除性腺，無(wú)陰道或者是發(fā)育不好的，可行人工陰道成型術(shù)。

3、假兩性人多為睪丸女性化，外生殖器不發(fā)育，外觀像女人，乳房豐滿，有的有一盲端陰道，但缺乏子宮等內(nèi)生殖器。這類(lèi)患者應(yīng)及早切除睪丸以防惡變，同時(shí)補(bǔ)充雌激素改做女性，行人工陰道成型術(shù)。真假兩性人也多認(rèn)為自己是女性，有嫁人求偶的愿望，再造的人工陰道能滿足其性生活。

4、先天性無(wú)陰道或陰道閉鎖。

5、男性假兩性畸形。

6、睪丸女性化綜合征。

7、變性手術(shù)。

(2)陰道再造術(shù)后腹脹的發(fā)生：患者術(shù)后由于長(zhǎng)時(shí)間臥床和控制大便藥物的應(yīng)用，使腸蠕動(dòng)減慢或因忍受創(chuàng)口疼痛吞入大量氣體所致。術(shù)后應(yīng)及時(shí)給予鎮(zhèn)痛劑，并囑患者少食發(fā)酵食品和產(chǎn)氣食品，如奶粉、牛奶、糖類(lèi)等，特別在患者未出現(xiàn)肛門(mén)排氣前禁食此類(lèi)食品。

在兩側(cè)陰股溝，以溝為縱軸，平造穴口，向上設(shè)計(jì)一飛魚(yú)形皮瓣，長(zhǎng)10-12cm、寬5-6cm，遠(yuǎn)端呈魚(yú)嘴狀，近端呈魚(yú)尾狀分叉遠(yuǎn)端形成長(zhǎng)3-4cm去嫩膚的皮下蒂。

應(yīng)用陰股溝皮瓣進(jìn)行陰道再造具有皮瓣血運(yùn)豐富解剖簡(jiǎn)便易行再造陰道無(wú)繼發(fā)攣縮并帶有會(huì)陰部感覺(jué)供區(qū)較隱蔽術(shù)后少有繼發(fā)瘢痕畸形的優(yōu)點(diǎn)。

按設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚、皮下組織直達(dá)深筋膜下，從上端向蒂部分離形成皮瓣，再向下細(xì)心分離形成3-4cm皮下蒂，使帶有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中線無(wú)張力旋轉(zhuǎn)，皮下蒂內(nèi)有會(huì)陰動(dòng)脈屬支血管、旋動(dòng)脈肌支皮動(dòng)脈以及股后皮神經(jīng)會(huì)陰支，為避免損傷，不需對(duì)這些血管神經(jīng)作精心解剖。

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