顯微前牙根管治療/顆是牙髓病及根尖周病的主要治療手段，是口內領域最基本、最徹底的治療方法，通?；颊咝杈驮\2～3次才能完成治療。常規(guī)根管治療須在牙片幫助下進行，一般照3次牙片，即術前拍片以了解根管形態(tài);術中拍片以測量根管長度;術后拍片以觀測充填結果。但在基層醫(yī)院大多未配置牙片機，為了節(jié)約時間，減少患者的外診率，筆者自1996年以來在無牙片參考的條件下對168例前牙行顯微前牙根管治療/顆，療效滿意，現(xiàn)報道如下。遼陽顯微顯微前牙根管治療/顆/顆手術會存在危險嗎？

牙剛萌出時牙本質尚未完成形成，髓腔很大，根尖孔是敞開的。萌出后牙根繼續(xù)發(fā)育，約需3-5年時間根尖部才能完成形成，在異常情況下，牙根及根尖也可能發(fā)育停止，形成短根或喇叭口根尖，這樣臨床治療時，器械、藥物或充填物容易穿出根尖孔，刺激根尖周組織引起炎癥等。

最常見的感染來自牙髓病，其次是牙周病通過根尖孔、側副根管及牙本質小管而繼發(fā)，血源性感染比較少見。

遼陽顯微顯微前牙根管治療/顆/顆手術會存在危險嗎

①急、慢性牙根尖周炎癥：急性牙根尖周炎癥包括尖周炎，急性根尖周膿腫；慢性根尖周炎癥包括慢性根尖周炎、根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、根尖囊腫、致密性骨炎。

②前牙的各種牙髓炎、各種不可逆性牙髓炎，包括逆行性牙髓炎、牙內吸收、牙髓變性、牙髓壞死。

③前牙外傷：切角缺損、牙冠折斷、根折。

a)非常深的蛀牙；

b)受牙周病影響的牙齒；

c)牙髓已穿了的牙齒；

d)沒有生命的牙齒；

e)已折斷的牙齒；

f)嚴重磨蝕的牙齒。

治療的詳細過程

根管治療大概須要二至三次的診癥時間，而大牙即大臼齒所須接受之治療次數(shù)可能更多。每次治療時間相距約五至七天，每次所須時間約半小時至一小時，這要視乎每一顆牙齒的獨特情況而定，如有些牙齒的牙腳特別彎曲或奇怪，牙科醫(yī)生須要用更多時間去清潔它。在接受治療時，患者是有須要注射麻醉藥。通常在接受第一至第二次治療后，你也會感到有一點痛楚，牙科醫(yī)生會給你一些止痛藥，請依時和遵照醫(yī)生的指示服藥。若在服藥后仍感到非常痛的朋友，請即往我們的診所作進一步的檢查和治療。在治療期間，每一次當你離開診癥室前，牙科醫(yī)生會把一些臨時補牙物料填在你已被治療的牙齒上。請勿咬太硬如骨頭、黏牙的食物如香口膠等。如這些補牙物料脫落時，請立即往我們的診所填回臨時補牙物料，以免它再受細菌感染。

對照組：患牙降低咬合，局麻下開髓揭去髓室頂，根管內封入消毒藥物，1周后復診行常規(guī)根管預備，根管內再次封入消毒藥物，1周后復診完成根管充填。術后觀察1周，若無不適則行全冠修復。（編輯3002）

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