廣安唇缺損再造手術(shù)的好處和壞處有哪些?唇部是人臉的重要器官,一旦出現(xiàn)嘴唇缺失的問(wèn)題,它不僅暴露口腔和牙齒,而且外觀難看,這對(duì)飲食和發(fā)育有很大影響,下唇缺陷經(jīng)常導(dǎo)致口腔液的流出,甚至影響咬嚼功能,這是非常嚴(yán)重的,需要及時(shí)的治療,那么治療完成以后應(yīng)該怎樣護(hù)理哪?

唇缺損再造手術(shù)是什么?

唇是組成口腔的重要組織,其大小和形態(tài)關(guān)乎人的美丑。若有缺損,不僅使口腔和牙齒暴露,儀容難看,而且對(duì)飲食和發(fā)育影響極大。下唇缺損者,常使口液外流,甚至影響咬嚼功能。唇缺損多因外傷或感染引起,其中尤以走馬疳后遺傳癥較為常見。唇由皮膚、肌肉、粘膜和唇紅組成。組織結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,故不能任意用人體其它部位的組織修復(fù)缺損。否則再造的上下唇,不但外形欠佳,且無(wú)完備功能耐。上唇完全缺損,選用上唇兩側(cè)唇頰溝殘瓣可利用,只有采用兩側(cè)下唇組織瓣轉(zhuǎn)移來(lái)修復(fù)上唇。

一.廣安唇缺損再造手術(shù)的好處和壞處有哪些

1、關(guān)于上唇完全缺損的現(xiàn)象,選擇上唇兩旁唇頰溝殘瓣,采納兩旁下唇結(jié)構(gòu)瓣轉(zhuǎn)移來(lái)修復(fù)上唇。唇缺損再造手術(shù)后三周,尚需進(jìn)行兩旁口角放大術(shù)。

2、假如是下唇缺損,唇缺損再造手術(shù)中,同樣可一用上唇兩旁結(jié)構(gòu)瓣向下轉(zhuǎn)移。該癥狀接受唇缺損再造手術(shù)后的結(jié)果也是比較滿意的。

3、如上唇或下唇現(xiàn)有一側(cè)缺損,則需用上唇或下唇一側(cè)唇結(jié)構(gòu)朝上或向下轉(zhuǎn)移修復(fù)即可。唇缺損再造手術(shù)后三周,再行一側(cè)口角放大術(shù)。

4、出于唇由肌膚、肌肉、黏膜和唇紅組成,結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,因而,唇缺損再造手術(shù)中,不能隨意的用人體其它部位的結(jié)構(gòu)來(lái)對(duì)缺損部位進(jìn)行修復(fù)。否則,很可能使再造的左右唇,不但外形欠佳,且無(wú)完備功效。

免疫功能障礙:免疫功能障礙的人群進(jìn)行唇缺損再造手術(shù)時(shí)不能抵御外來(lái)細(xì)菌的入侵,會(huì)加速疾病、感染的發(fā)生。

二.唇缺損再造手術(shù)唇缺損再造手術(shù)中的注意事項(xiàng)有哪些?

1.愛(ài)貝芙襟翼

以下唇動(dòng)脈為血供,卷起V形下唇瓣,修復(fù)中上唇缺損。這個(gè)口蓋可以向上推,翻轉(zhuǎn)180,插入上唇。供區(qū)可以直接縫合。14天后,椎弓根斷裂并修整

2.埃斯特蘭德襟翼

這種三角形皮瓣由上唇動(dòng)脈供血,一般用于修復(fù)同側(cè)下唇和口腔的缺損。這個(gè)口蓋可以從上唇到下唇旋轉(zhuǎn)180度。這種手術(shù)可導(dǎo)致唇裂縮小,口角扭曲,需要后期修復(fù)。

3.吉利斯扇形襟翼

這種扇形旋轉(zhuǎn)皮瓣由上唇動(dòng)脈供血,主要用于修復(fù)下唇50%以上的缺損。該皮瓣需要從缺損邊緣到鼻唇溝進(jìn)行l(wèi)cm逆向切割。這個(gè)手術(shù)也減少了腭裂。

4.麥格雷戈襟翼

這個(gè)矩形皮瓣是由吉利斯扇形皮瓣改進(jìn)而來(lái)的,也為上唇動(dòng)脈提供血液。它以嘴部角度為旋轉(zhuǎn)軸,不減少嘴部裂紋。皮瓣的寬度等于缺損的高度,或者皮瓣的長(zhǎng)度等于缺損的寬度加上皮瓣的寬度。做黏膜推進(jìn)瓣修復(fù)口腔黏膜

5.卡拉潘季奇皮瓣

這種旋轉(zhuǎn)神經(jīng)血管皮瓣主要用于修復(fù)上唇、下唇或兩者的缺損。從缺損邊緣至雙側(cè)鼻翼,外側(cè)應(yīng)作半圓形切口,必須保留面神經(jīng)分支和上下唇動(dòng)脈。

三. 唇缺損再造手術(shù)后護(hù)理事項(xiàng):

1、根據(jù)全身麻醉護(hù)理程序,患者在醒來(lái)后抬高床頭。

2、保持口腔清潔,每天兩次口腔護(hù)理,每次飲食后,患者將用溫水沖洗。

3、如果飲食困難,可以用注射器或瓶子慢慢注射。

4、這種方式完成以后需要減少上唇的活動(dòng),以預(yù)防影響治療位置的切口愈合,完成以后下唇可以用繃帶固定,這樣可以減少嘴部的移動(dòng)。(編輯3001)

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