正確醫(yī)治小兒唇腭裂的一般方法有哪些
唇腭裂是一種先天性畸形,應該通過手術調節(jié)。調節(jié)原則應遵循序貫調節(jié),即在患者從出生到成年的每個生長發(fā)育階段,有計劃地分階段調節(jié)相應的形態(tài)、功能和生理缺陷。以期在好的時期,采用合適的方法,終獲得好的結果。調節(jié)序列涉及的學科包括口腔頜面外科、正畸學、牙髓牙周病學、修復學、耳鼻喉科、兒科、整形外科、言語病理學、護理學、遺傳學、心理學和社會工作者。各個調節(jié)階段都需要各學科相互配合、相互協(xié)作,直至完成整個調節(jié)程序。
小兒唇腭裂怎么修復
唇腭裂是現(xiàn)在很常見的唇部畸形問題。兒童唇腭裂的發(fā)病率高。兒童唇腭裂對兒童的危害很大,所以兒童唇腭裂問題一定要用好的方法矯正。所以呢。下面我們來看看矯正唇裂的方法。也可以直接免費咨詢網上專家。唇腭裂是兒童常見的先天性畸形。人的兩側各有一條皮嵴,稱為‘人嵴’,唇部的畸形就發(fā)生在這里。先天性唇腭裂可分為單側和雙側、完全和不完全。不僅影響患者的容貌,還會影響其吸吮、吞咽、發(fā)音、語言、呼吸功能。更重要的是對孩子的心理影響,調查顯示,大多數唇腭裂的孩子都有心理抑郁。唇腭裂的問題可以通過唇腭裂修復來矯正。唇腭裂是先天性畸形。如果孩子能及早改良自己的外貌,那么患有這種疾病的孩子的身心發(fā)展將與健康的孩子無異。好修,各機構意見不完全統(tǒng)
1、但大多數人認為出生后3個月做手術更合適,這樣寶寶對手術的耐受性增強,唇印清晰,手術效果更好。雙側唇裂修復手術范圍大,時間長,一般手術要在6-8個月后進行。一般來說,應該盡量在一年內完成唇裂修復。唇腭裂是一個比較復雜的手術,經過多次手術是可以完全矯正的。比如一些畸形,操作上的輕微失誤,手術疤痕等。會隨著孩子的長大逐漸,所以第二次手術一般安排在學齡前。第三次手術一般需要在成年期,此時唇、鼻的組織結構基本發(fā)育,術后不會出現(xiàn)變形、移位,可以達到理想的效果。
得了唇腭裂應該要怎么辦
百度百科:調節(jié)
(2、原則腭裂的調節(jié)是一個復雜的過程,需要口腔頜面外科、口腔正畸、言語訓練、心理學等領域的專家通力合作,才能達到滿意的效果。
3、佳年齡就腭裂手術時間而言,盡量在2歲前完成腭裂修復。對于裂隙狹窄的患者,術后硬腭暴露骨面可不暴露或少暴露,好在一年內完成腭裂修復。但如果骨折嚴重,術后可能遺留大面積暴露骨面,手術時間可適當延遲。對于5-10歲的腭裂患者,在腭裂修復的同時進行華西咽后壁增強術,有助于提高腭咽閉合率。0歲以上的腭裂患者,在腭裂修復的同時進行華西咽成形術加腭咽成形術,可以顯著提高老年患者的腭咽閉合率。腭裂兒童可以得到嚴密的監(jiān)控。只有當出現(xiàn)進食、聽力或語音問題時,才應考慮腭裂修復術。
4、手術方法腭裂手術方法原則上是一種能有效恢復腭裂患者言語,對上頜骨生長影響較小的手術方法。研究表明,與唇裂修復術同時進行的犁骨瓣修復硬腭腭裂的方法,能有效地減小腭裂的裂寬,使大多數患者在唇裂修復術中能避免或減少在齦緣附近兩側做松弛切口和腭粘膜骨膜瓣向中線移動的距離,對上頜骨的早期生長無影響。腭裂修復中主要采用Sommerlad的腭帆提肌重建法,兼顧Lang法、雙瓣法、反雙
5、
并遵循以下原則:
嘗試重建腭帆提肌肌環(huán)的形態(tài)結構;盡可能延長軟腭的長度;盡可能避免或減少手術調節(jié)。(6、整形美容整形。5 ~ 6歲為宜。手術不僅閉合了腭裂,還為孩子的發(fā)音提供了正確的條件。術后要對孩子進行發(fā)音訓練。腭裂修復術的基本原則是延長軟腭,關閉腭咽腔,恢復正常的吞咽和發(fā)音功能。
目前常用的操作有:
7、改良蘭格手術;
8、梨骨黏膜瓣手術;
9、動脈島狀腭瓣手術;
10、咽后粘膜肌瓣移植。腭裂修復是腭裂調節(jié)過程中的關鍵步驟。但醫(yī)學界對手術年齡的選擇仍有不同意見。以前,從孩子對手術的耐受程度來看,醫(yī)生往往主張3 ~ 6歲是手術的佳年齡。也有很多醫(yī)生認為因為麻醉技術的提高,手術的性得到了的提高,并建議手術越早越好,晚不要超過2歲。早期手術對改良術后發(fā)音有效。手術后,為了改良發(fā)音,孩子要在醫(yī)生的指導下做發(fā)音訓練,以便形成正確的發(fā)音。孩子十幾歲需要去正畸科做正畸調節(jié)。
除了手術調節(jié)外,還應注意以下幾個方面:
11、為了避免嗆奶,讓孩子坐好或用滴管喂奶,半流質或固體食物比流質食物更容易喂;
12、腭裂常并發(fā)扁桃體炎、增生、中耳炎、慢性鼻咽炎等??股匾皶r應用。腭裂修復術的基本原理是利用與腭裂相鄰的組織瓣封閉腭裂,伸展軟腭,復位脫位的組織結構,恢復軟腭的生理功能。咽后瓣用于增加軟腭長度,咽瓣用于減小咽腔寬度以改良腭咽閉合。
(13、腭裂術后的護理,宜使患兒屈膝、側臥、頭側或頭低,使患兒在術后能保持良好的睡眠
* * * *我是北京的牙醫(yī)。關于唇裂的修復年齡,傳統(tǒng)觀點認為合適的時間是出生后6個月,而現(xiàn)在我認為應該盡早避免。
我的觀點:
因唇腭裂表現(xiàn)在面部,故不僅直接影響患兒美觀,而且對其今后的生活、發(fā)育及心理都會產生不利的影響。因此,對唇腭裂患兒施行早期調節(jié). 在北京,只有北大的口腔醫(yī)院(魏公村)頜面外科和天壇的北京口腔醫(yī)院頜面外科,其他就別考慮了,不象上面的人說的,這個手術的愈后效果直接影響到孩子以后的生活,綜合醫(yī)院的口腔科是不能去的!補充說明下,北大口腔醫(yī)院頜面外科專家號可以掛特需門診,不難的,象余志杰正教授的都是100元(有問題請留言)小兒兔唇怎么辦?
你好兔唇修復術棘手,尤其對象是嬰兒.兔唇會給小兒的容貌造成一定的影響,也會給剛為人父母的心理蒙上陰影?! 却搅?多數專家認為患兒3-6調節(jié)合適,復手術,則可以推后一點,在6-8時候進行.無論如何,有可能的話都應該在一歲之內做手術.術中雖然出血不多,但仍應予以高度重視?! ∪裟鷮Υ擞腥魏尾磺宄蚋嗟挠嘘P整形美容問題,敬請點擊咨詢與39專家直接對話。
還有其他疑惑?想了解更多?可以點擊 【在線咨詢】
