前沿拓展：種植牙手術(shù)順利成功
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的不足是目前醫(yī)療行業(yè)所面臨的主要問題之一，牙醫(yī)更是如此。在我國，平均每1萬人才擁有一名牙醫(yī)，而美國平均每1000人擁有一名牙醫(yī)。
要種植牙的成功，王府井口腔醫(yī)院專家表示，需要考慮醫(yī)生具備相應(yīng)醫(yī)術(shù)、綜合化團(tuán)隊(duì)的配合、醫(yī)院設(shè)施及患者身體素質(zhì)等各方面因素，這些因素共同決定了種植牙的果。
種植牙醫(yī)生涉及的學(xué)科廣泛
數(shù)據(jù)顯示，美國牙醫(yī)已超過47萬名，居首位。排名第二的是巴西，有19.5萬名牙醫(yī)。在我國，牙醫(yī)的數(shù)量是13.6萬，排在第三位。然而，從人均數(shù)量來看，美國依然是牙醫(yī)大國，密度達(dá)到每10萬人有163名牙醫(yī)，而我國每10萬人擁有牙醫(yī)數(shù)在11人左右，差距十分。因此，在某種程度上，牙醫(yī)已成為一種稀缺資源。
作為新型的缺失牙修復(fù)技術(shù)，種植牙對醫(yī)生的要求也相對較高。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師程茜表示，種植牙技術(shù)涉及的學(xué)科廣，舉例來說，鑲牙屬于修復(fù)科；鑲牙做成后則屬于口腔外科等。此外，種植牙還涉及口腔外科技術(shù)，前期設(shè)計(jì)、后期維護(hù)、適應(yīng)癥處理等各方面的考量。
當(dāng)然，患者身體的情況也是種植牙醫(yī)生在手術(shù)前需要提前考慮的問題，醫(yī)生要掌握相關(guān)的知識(shí)?！耙恍┗加腥砘蚓植考膊〉娜耍缣悄虿?、牙周病的患者，需要在各項(xiàng)指標(biāo)允許的情況下才能做種植牙手術(shù)。有些患者有吸煙酗酒的習(xí)慣，需要戒掉才能種植，否則會(huì)導(dǎo)致種植體周圍炎甚至種植牙脫落?！?/p>
種植牙成功靠團(tuán)隊(duì)協(xié)作相互配合
種植是一項(xiàng)要求較高的技術(shù)，需要多學(xué)科的口腔醫(yī)師協(xié)同完成，因此醫(yī)院應(yīng)具備種植牙團(tuán)隊(duì)。首先，種植牙醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。做種植牙手術(shù)，對口腔的解剖結(jié)構(gòu)要熟悉，對術(shù)中可能涉及的神經(jīng)、血管和一些解剖結(jié)構(gòu)要在術(shù)前設(shè)計(jì)就考慮到等，一旦種植牙打孔時(shí)傷到血管，有可能引發(fā)大出血，甚至有生命危險(xiǎn)，如果傷到下頜神經(jīng)，也可能造成患者下頜部位麻木，甚至終生難以恢復(fù)。
種植術(shù)后的修復(fù)和維護(hù)也是一項(xiàng)要求較高的技術(shù)，后期可能還會(huì)出現(xiàn)包括松動(dòng)、種植體周圍炎等問題，此時(shí)必須有相應(yīng)的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行種植牙后期工作，因此“種植牙不是一個(gè)醫(yī)生可以完成的工作，所有的醫(yī)護(hù)人員必須形成一個(gè)的團(tuán)隊(duì)，共同協(xié)作”。
此外，專家醫(yī)院的硬件條件也很重要，如要有獨(dú)立的種植牙診療間，洗牙、拔牙、種牙要有各自診室，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)需要達(dá)標(biāo)?！胺N植牙手術(shù)需要在無菌環(huán)境下才能完成，否則容易造成手術(shù)失敗?！睂＜冶硎尽?/p>
■ 專家答疑
種植牙技術(shù)實(shí)現(xiàn)了哪些突破？
王府井口腔中心院長李惠安：相比于傳統(tǒng)鑲牙方式，種植牙具有不傷健康好牙，穩(wěn)固持久、美觀舒適等獨(dú)特優(yōu)勢。北京王府井口腔種植中心作為國內(nèi)微創(chuàng)種植技術(shù)的率先引入者，結(jié)合種植技術(shù)，以微創(chuàng)方式拔除患牙后，植入人工牙根，實(shí)現(xiàn)即拔即種，可有防止牙槽骨吸收、萎縮、變形，鑲復(fù)過渡義齒，恢復(fù)面相美觀和口腔健康。該技術(shù)將傳統(tǒng)種植需要的3-6個(gè)月時(shí)間，減少到1個(gè)小時(shí)左右，極大縮短了患者就診時(shí)間。
成功種牙，醫(yī)生還要做哪些方面的服務(wù)？
李惠安：微創(chuàng)種植牙技術(shù)的出現(xiàn)，改變了傳統(tǒng)種植牙手術(shù)的弊端，讓種牙更舒適更快捷。但是，要種植牙成功，還有諸多因素需要考慮。種植牙費(fèi)用相對較為昂貴，患者不可能多次修改，醫(yī)生在手術(shù)時(shí)就需要考慮，整體設(shè)計(jì)，如種植牙的設(shè)計(jì)、定位、手術(shù)把控、口腔疾病、種植后恢復(fù)情況等。術(shù)后，還要做好跟蹤服務(wù)，幫助患者維護(hù)好種植牙，才能種植成功。
本版采寫 新京報(bào)記者 張秀蘭 實(shí)習(xí)生 劉蘭若
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拓展知識(shí)：種植牙手術(shù)順利成功
標(biāo)準(zhǔn)種植牙術(shù)后注意事項(xiàng)： 1、由于患者體質(zhì)及手術(shù)過程不同，可能會(huì)有不同程度的手術(shù)反應(yīng)，有些患者反應(yīng)較輕或無反應(yīng)不適反應(yīng)，有些則會(huì)出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右。 2、術(shù)后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，術(shù)后當(dāng)天可以加用止痛藥，如果正常情況下，手術(shù)24小時(shí)后，患者不再會(huì)有持續(xù)的疼痛感覺。 3、常規(guī)術(shù)后7-10天拆線，及時(shí)拆線可以預(yù)防局部感染。 4、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙及用清水，因過頻漱口可以導(dǎo)致漱口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘?jiān)鼩埩?，術(shù)后2小時(shí)即可適量進(jìn)食飲水，食物不要過熱。 5、術(shù)后常規(guī)使用抗生素。對于簡單的種植手術(shù)（種植體數(shù)量少，手術(shù)時(shí)間短，患者身體恢復(fù)良好），術(shù)后給與口服抗生素，復(fù)雜的種植手術(shù)需要靜脈應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染。 申訴已通過。還有其他疑惑？想了解更多？可以點(diǎn)擊 【在線咨詢】