前沿拓展：牙齒矯正不能由醫(yī)療保險支出
同樣都是醫(yī)療險，憑啥有些人買的能 報銷，有的只能報一半，甚至報不了……
其實，這跟醫(yī)療險的報銷范圍有很大關系，許多人都搞不明白：
今天，我們就跟大家詳細講講，如何看懂醫(yī)療險的報銷范圍，以及哪種報銷類型能賠更多？
想要了解保險的報銷范圍，我們首先要弄懂醫(yī)保是如何報銷的。
我們常說的 “社保報銷”，指的就是 “醫(yī)保報銷”，主要報銷 藥品、診療項目、服務設施 這三大目錄內(nèi)的費用。
為方便理解，我們整理了一張表：
這里簡單說一下醫(yī)保三大目錄：
藥品：分為甲、乙兩類藥，只有甲類藥能 報銷，乙類藥能報一部分，比如報 70%，剩下的 30% 要自己掏錢；而目錄外的藥統(tǒng)稱 自費藥，醫(yī)保一分也不報，全部自己掏錢。診療項目：一般的調(diào)節(jié)檢查費用，醫(yī)保能報一部分；而像體檢、疫苗接種、矯牙、減肥等項目，醫(yī)保也是一分不報，都得自己掏錢。服務設施：主要報銷床位費；對于高端病房、護工費等，也得自己掏錢。總的來說，醫(yī)保只能報銷目錄內(nèi)的費用，目錄外的費用都要自己付。
這也是為什么我們常說只有醫(yī)保是不行的，畢竟還有很多費用是不報的。
了解了上面的醫(yī)保報銷后，我們再來看商業(yè)醫(yī)療險的報銷會容易很多。
商業(yè)醫(yī)療險根據(jù)報銷范圍不同，一共分為 3 類：
總的來說，報銷范圍從高到低依次是：不限社保 ＞ 社保內(nèi) + 自費藥 ＞ 社保內(nèi)。
因此，我們建議大家挑選醫(yī)療保險時，優(yōu)先考慮不限社保的產(chǎn)品，畢竟報銷范圍廣。
這里也要提醒下大家，不限社保的醫(yī)療險并不是所有費用都能報，對于牙齒矯正、減肥等非疾病性調(diào)節(jié)費用，也和社保一樣是不報銷的，在條款里的 責任免除 里都有寫。
前段時間，李先生買了一份百萬醫(yī)療險，免賠額 1.8 萬，生病住院期間，醫(yī)保報銷后自己還掏了 2.9 萬。
備注：圖片來源于網(wǎng)絡
按道理，自己花的錢超過免賠額，就可以申請理賠，可后保險一分錢都沒賠。
這個事件當時鬧得沸沸揚揚，很多人都說保險是騙人的，事情的結果真的是這樣嗎？
咨詢保險公司后，才發(fā)現(xiàn)原來是報銷范圍上出了問題：
這款產(chǎn)品只報銷 社保范圍內(nèi)的住院費，李先生自己掏的 2.9 萬中，符合條件的社保內(nèi)費用只有 1.6 萬，還沒有達到免賠額，因此才無法報銷。
所以大家買保險前，多一些了解，事后就能少一些誤解，保險如何理賠，都白紙黑字寫進條款了。
醫(yī)療險是實報實銷的，在實際使用時，也有一些使用技巧和注意事項，我們整理了兩點：
1、先用醫(yī)保，能報更多
以百萬醫(yī)療險為例：
買了有醫(yī)保的版本，只有先使用醫(yī)保，剩余的醫(yī)療費用才能 賠付，否則只能報 60% 左右。
醫(yī)保對每個人都很重要，建議大家一定要參保。
2、去錯醫(yī)院，可能無法理賠
醫(yī)療險一般都會對醫(yī)院做限制，大部分都需要在二級及以上的公立醫(yī)院才能報銷，而私立醫(yī)院、療養(yǎng)院等是不能報的。
在保險條款里也都有注明：
醫(yī)保的本質(zhì)是 廣覆蓋、低保障，這樣的局面在短時間內(nèi)很難改變，而大量調(diào)節(jié)所需的進口藥、靶向藥等都是需要自費的。
這就需要通過商業(yè)醫(yī)療險來和社會醫(yī)療保險相銜接，以做進一步的補充，減輕我們的醫(yī)療支出壓力。
有任何疑問，歡迎在評論區(qū)留言：）
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